Das Blutgerinnsel, Das Mich Hätte Töten Können

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Anonim

Letzten Sommer bin ich mit einem Schmerz in meinem rechten Bizeps und meiner Schulter aufgewacht. Ich habe mir nichts dabei gedacht. Ich war am Wochenende zuvor gelaufen, Kanu gefahren und hatte an einem großen Gartenprojekt gearbeitet. Natürlich würde ich wund sein.

Muskelkrämpfe, Hautausschlag, Überanstrengung und ein leichter Sonnenbrand sind nur Symptome dafür, wie man seinen Sommer liebt, oder?

Nun, sie können auch Symptome einer tiefen Venenthrombose (DVT) sein, einer Erkrankung, bei der bestimmte Arten der hormonellen Empfängnisverhütung das Risiko erhöhen. Ich hatte Warnungen über Blutgerinnselrisiken gelesen, die mit Antibabypillen verbunden waren, und hörte, wie sie in unzähligen Werbespots abratterten. Aber ich hatte keine Ahnung, dass meine Antibabypillen und meine Liebe zu Outdoor-Übungen einen perfekten Sturm auslösen könnten.

Tagelang sagte mein Körper, dass etwas nicht stimmte

Erst als mein Arm so geschwollen war - bis zu einem Punkt, an dem ich ihn kaum noch bewegen konnte -, tauchte ich widerwillig in einer nahe gelegenen begehbaren Klinik auf, um ihn untersuchen zu lassen. Die Krankenschwester hinter der Theke schickte mich direkt in die Notaufnahme. Triage-Mitarbeiter bewerteten schnell mein Blutgerinnselrisiko.

Zuerst auf der Liste der Ursachen? Meine Methode der Geburtenkontrolle.

Alle kombinierten hormonellen Antibabypillen (die sowohl Östrogen als auch Progesteron enthalten) bergen ein geringfügig erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln, aber einige Pillen sind riskanter als andere. Ich nahm Safyral ein, das die Food and Drug Administration (FDA) in ihre Liste der Antibabypillen aufnimmt, die Drospirenon enthalten.

Laut einer im British Medical Journal (BMJ) veröffentlichten Studie enthalten einige Pillen auf dem Markt ein synthetisches Progesteron, Drospirenon oder Desogestrel. Diese Hormone scheinen Frauen einem höheren Risiko für TVT auszusetzen als Pillen, die eine andere Art von synthetischem Progesteron verwenden, Levonorgestrel. Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) schlägt vor, dass Verhütungspflaster und -ringe auch das Blutgerinnselrisiko erhöhen können.

Gerinnsel sind ein ernstes Geschäft und ein Verhütungsrisiko, das wir nicht ignorieren können

Das ER-Personal führte einen Ultraschall an Arm und Hals durch, um die TVT zu bestätigen. Sie behandelten mich sofort mit Blutverdünnern und Schmerzmitteln und ließen mich zur Beobachtung ins Krankenhaus ein. Bis dahin war mein Arm riesig, pochend und fast unbeweglich. Der Arzt sagte mir, dass es gut sei, wenn ich reinkomme.

Ein Gerinnsel kann zu Behinderungen oder sogar zum Tod führen.

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Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) schätzen, dass in den USA jedes Jahr 60.000 bis 100.000 Menschen an Blutgerinnseln sterben. Das schwerwiegendste Problem bei einer TVT ist eine Lungenembolie (PE). Ein PE ist eine Blockade, die auftritt, wenn ein Gerinnsel oder ein Teil eines Gerinnsels aus einem TVT innerhalb einer Hauptvene abbricht und in die Lunge gelangt. Die Ergebnisse können die Lunge schädigen oder sich als tödlich erweisen, indem sie die Sauerstoffversorgung von Herz und Körper beeinträchtigen und einen plötzlichen Tod verursachen.

Meine Freundinnen - die auch Antibabypillen einnahmen und dieselben Warnungen gelesen oder gehört hatten - und ich waren ungläubig über meine TVT. Ich dachte naiv, dass diese Warnungen nur für Raucher gelten; Ich habe noch nie in meinem Leben einen Tag geraucht.

Aber ehrlich gesagt, wenn ich den Warnungen mehr Aufmerksamkeit geschenkt hätte, hätte ich auch nicht aufgehört, Antibabypillen einzunehmen. Frauen nehmen aus vielen Gründen Antibabypillen ein. Nicht alle haben mit Familienplanung zu tun.

Sollten wir aufhören, Antibabypillen einzunehmen?

Als Teenager begann ich mit der hormonellen Empfängnisverhütung, um schwere, miserable Perioden zu regulieren und einige der Schmerzen, Blutungen und anderen Symptome meiner Endometriose zu lindern. Für mich überwogen die Vorteile der Einnahme der Pille sicherlich die Gesamtrisiken. Antibabypillen verbesserten meine Lebensqualität.

Ich bedaure nur, nicht mehr über Blutgerinnsel zu lernen und worauf ich achten muss. Ich wusste zum Beispiel, dass ich während eines langen Fluges nach einem Marathon außerhalb der Stadt häufig aufstehen musste, aber ich hatte nie daran gedacht, auf andere Teile meines Körpers zu achten. Während Blutgerinnsel am häufigsten im Bein auftreten, können sie auch im Arm, wie in meinem Fall, oder im Becken auftreten.

Laut FDA ist das Risiko für die Entwicklung einer TVT aus kombinierten Antibabypillen recht gering: 3 bis 9 von 10.000 Frauen pro Jahr. Dies wird mit 1 bis 5 von 10.000 Frauen pro Jahr verglichen, die keine Geburtenkontrolle haben, nicht schwanger sind und noch eine TVT entwickeln. Sowohl in der Schwangerschaft als auch in den ersten drei Monaten nach der Entbindung besteht jedoch ein höheres Risiko für eine TVT, das sogar deutlich höher ist als bei kombinierten Antibabypillen.

Nachdem ich aus dem Krankenhaus entlassen worden war, setzte ich mich mit einem Hämatologen in Verbindung, der mich überwachte, während ich einen 90-tägigen Kurs mit Blutverdünnern absolvierte. Nach ungefähr acht Wochen nahm mein Körper endlich das Gerinnsel auf. Während dieser Zeit ließen die Schmerzen nach und ich erlangte langsam wieder die volle Beweglichkeit in meinem Arm.

Achten Sie auf Ihren Körper und vertrauen Sie Ihrem Darm

Mein Hämatologe und ich beschlossen zu untersuchen, ob meine Empfängnisverhütung der wahrscheinlichste Grund für mein Blutgerinnsel war. Wir haben eine Reihe von Tests durchgeführt und Faktor V (eine Genmutation, die Blutgerinnung verursacht) und das Thorax-Outlet-Syndrom (TOC), eine Kompression der Nerven oder Blutgefäße, die sich direkt unter dem Schlüsselbein befinden, ausgeschlossen. Wir sprachen über das Paget-Schröetter-Syndrom, auch als tiefe Venenthrombose der oberen Extremität bezeichnet, eine TVT, die durch intensive und sich wiederholende Aktivität des Oberkörpers verursacht wird.

War mein abenteuerliches Wochenende für meinen DVT verantwortlich? Möglicherweise. Mein Hämatologe stimmte zu, dass die Kombination von Antibabypillen und körperlicher Anstrengung des Oberkörpers die richtigen Bedingungen für ein Blutgerinnsel in meinem Arm geschaffen haben könnte.

Eine Kettenreaktion der Ereignisse für die nächsten sechs Monate

Aber die Auswirkungen dieses DVT hörten nicht auf, nachdem das Gerinnsel verschwunden war. Ich musste sofort aufhören, Antibabypillen einzunehmen, und ich kann keine Methoden mehr anwenden, die kombinierte Hormone verwenden. Da ich mich bei der Endometriose auf die Pille verlassen hatte, war ich ohne sie in Elend. Die Blutverdünner führten zu vermehrten Menstruationsblutungen, die mich mit Schmerzen, Erschöpfung und Eisenmangel zurückließen.

Schließlich entschieden mein Frauenarzt und ich, dass eine Hysterektomie die beste Option war. Ich hatte diese Operation letzten Winter.

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Ich bin endlich auf der anderen Seite dieser Situation und zurück zu meinem aktiven Lebensstil, aber ich denke darüber nach, wie der letzte Sommer eine beängstigende Wendung genommen hat. Mein Ziel ist es nun, andere Frauen darüber zu informieren, wie sie auf ihren Körper achten.

Ignorieren Sie keine Symptome oder Warnsignale, weil Sie zu beschäftigt sind oder befürchten, überreagiert zu werden. Sie sind die erste und einzige Person, die weiß, wenn etwas mit Ihrem Körper nicht stimmt.

Haben Sie unerklärliche Schmerzen, Schwellungen, Wärme, Rötungen oder eine bläuliche Verfärbung? Es könnte sich um ein DVT handeln, insbesondere wenn es im Laufe einiger Tage weiter anschwillt. Die Venen in meinem Arm und auf meiner Brust waren im Laufe der Zeit stärker geworden. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie PE-Symptome wie unerklärliche Atemnot, schnelle Herzfrequenz, Brustschmerzen, Husten oder Bluthusten haben. Sie sollten auch die Familiengeschichte der Gerinnung überprüfen und diese Informationen mit Ihrem Arzt teilen.

Lesen Sie die Nebenwirkungen sorgfältig durch, wenn Sie über Möglichkeiten zur Empfängnisverhütung nachdenken. Zu oft überfliegen wir Informationen, Warnungen und Kontraindikationen, die in unseren Medikamenten enthalten sind. Beachten Sie Faktoren, die Ihr Blutgerinnselrisiko erhöhen. Zum Beispiel erhöhen Rauchen oder Fettleibigkeit Ihr Risiko für ein Blutgerinnsel. Und wenn Sie operiert werden, informieren Sie Ihren Chirurgen über die Anwendung oraler Kontrazeptiva.

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Jennifer Chesak ist eine in Nashville ansässige freiberufliche Buchredakteurin und Schreiblehrerin. Sie ist außerdem Autorin für Abenteuerreisen, Fitness und Gesundheit für verschiedene nationale Publikationen. Sie erwarb ihren Master of Science in Journalismus bei Northwestern's Medill und arbeitet an ihrem ersten Roman, der in ihrem Heimatstaat North Dakota spielt.

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