Überblick
Das Beckenstauungssyndrom (PCS) ist eine chronische Erkrankung, die bei Frauen auftritt, wenn sich innerhalb des Beckenbereichs unter dem Bauch Krampfadern bilden. Krampfadern sind Venen, die aufgrund einer schlechten Venenfunktion geschwollen, verdreht und verlängert werden.
Das Syndrom verursacht häufig einen ständigen dumpfen Schmerz im Beckenbereich, der sich zu verschiedenen Zeiten und in verschiedenen Situationen verschlimmern soll. Es ist wahrscheinlicher, dass es sich bei Frauen entwickelt, die zuvor geboren haben.
Experten glauben, dass es bei bis zu 30 Prozent der Frauen mit chronischen Beckenschmerzen die Schmerzquelle sein kann.
Was sind die Symptome?
Frauen mit PCS berichten im Allgemeinen, dass der dumpfe Schmerz chronisch ist, sich aber in bestimmten Situationen verschlimmert, einschließlich:
- nach langer Zeit aufstehen
- in den Tagen vor der Menstruation
- in den Abendstunden
- während und nach dem Geschlechtsverkehr
- in den späten Stadien der Schwangerschaft
Neben den Schmerzen können bei Frauen andere PCS-Symptome sowie verschiedene Kombinationen dieser Symptome auftreten. Der Schweregrad kann auch zwischen Individuen sehr stark variieren. Diese Symptome können sein:
- Dysmenorrhoe (schmerzhafte Menstruation)
- abnorme Blutungen während der Menstruation
- Rückenschmerzen
- Depression
- ermüden
- Krampfadern um die Vulva, das Gesäß und die Beine
- abnormaler Vaginalausfluss
- Schwellung der Vagina oder Vulva
- Zärtlichkeit des Bauches
- vermehrtes Wasserlassen
- Reizdarmsymptome
- Hüftschmerzen
Ursachen und Risikofaktoren
Eine Schwangerschaft wird derzeit als häufigste Ursache für PCS angesehen. Es gibt viele Gründe, warum eine Schwangerschaft diesen Zustand hervorrufen könnte:
- Eine Schwangerschaft kann zu strukturellen Veränderungen im Becken einer Frau führen. Diese Veränderungen können einige Blutgefäße betreffen, und dies erhöht das Risiko einer Frau, Varikosen zu entwickeln.
- Ein weiterer Risikofaktor ist, dass der Körper einer Frau normalerweise an Flüssigkeit und Gewicht zunimmt, um ihr Baby zu unterstützen. Manchmal können die Venen das Flüssigkeitsvolumen nicht bewältigen. Sie werden dann so stark verstopft, dass die Klappen beschädigt sind und Blut durch sie zurückfließen kann, wodurch sie zu Krampfadern werden.
- Ein weiterer Grund, warum eine Schwangerschaft PCS verursachen soll, ist, dass der Anstieg des Östrogens die Blutgefäßwände schwächt.
Daher entwickeln Frauen, die zuvor schwanger waren, mit größerer Wahrscheinlichkeit PCS, und es wird angenommen, dass das Risiko steigt, je mehr Schwangerschaften eine Frau hat.
Wie wird es diagnostiziert?
PCS kann sehr schwierig zu diagnostizieren sein, und Ärzte müssen häufig mehrere Diagnoseverfahren durchführen, um andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome zu beseitigen. Diese Verfahren können Folgendes umfassen:
- Ultraschall
- Laparoskopie (ein chirurgischer Eingriff, bei dem kleine Kameras verwendet werden, um in das Becken zu schauen)
- CT-Scan
- MRT-Untersuchung
- Venogramm
Der Ultraschall wird häufig als erster Schritt bei der Diagnose von PCS bevorzugt, da es möglich ist, die Varizen zu erkennen und den Blutfluss zu bewerten.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung von PCS zielt normalerweise darauf ab, die Symptome zu reduzieren und zu lindern. Leider gibt es keine definitive Heilung für die Krankheit, und es kann schwierig sein, sie zu behandeln.
Zu den verfügbaren Medikamenten zur Linderung Ihrer Symptome gehören:
- NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente)
- Medikamente gegen chronische Schmerzen (wie Gabapentin plus Amitriptylin)
Derzeit ist die erfolgreichste Behandlung ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, der als Beckenvenenembolisation (PVE) bezeichnet wird. Dieses Verfahren blockiert bestimmte Krampfadern, von denen angenommen wird, dass sie die Schmerzquelle sind.
Viele Studien haben eine signifikante Verbesserung der Symptome bei Frauen mit PVE gezeigt. Wie bei jedem Verfahren gibt es Risiken, und möglicherweise sind nicht alle Frauen für diese Behandlungsoption geeignet.
Beckenstauungssyndrom in der Schwangerschaft
Die Symptome von PCS verschlimmern sich häufig in den späten Stadien der Schwangerschaft, wenn das Baby größer und schwerer wird. Zusätzlicher Druck wird auf die Krampfadern im Becken ausgeübt, was häufig zu einer Verstärkung der durch die Erkrankung verursachten Schmerzen führt.
Ausblick
PCS ist kein Zustand, der Ihre Lebenserwartung beeinflusst, aber es kann Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Symptome wie chronische Schmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Dysmenorrhoe können zu einer Abnahme der körperlichen Aktivität, Funktionsverlust und Depression führen.
Eine Diagnose bedeutet nicht unbedingt, dass Sie in diesem Ausmaß betroffen sind - PCS variiert stark in Bezug auf den Schweregrad.
Denken Sie daran, dass es Behandlungen gibt, die Ihre Symptome minimieren und Ihnen helfen, mit dieser Krankheit umzugehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
Es ist auch wichtig, bei Bedarf mit Ihrem Arzt über Beratung zu sprechen, um mit den erheblichen chronischen Schmerzen fertig zu werden, die mit PCS einhergehen können.
