Was ist C. diff?
C. diff ist die Abkürzung für Clostridium difficile, ein infektiöses Bakterium, das eine als Clostridium difficile Colitis bekannte Erkrankung verursacht.
Colitis bezieht sich auf eine Entzündung der Dickdarmwand. Es kann eine Reihe von Symptomen hervorrufen.
Was verursacht es?
Laut dem American College of Gastroenterology (ACG) haben zwischen 5 und 15 Prozent der gesunden Erwachsenen - und 84,4 Prozent der Neugeborenen und gesunden Säuglinge - C. diff im Darm. Andere Bakterien, die im Darm leben, halten jedoch normalerweise die Menge an C. diff unter Kontrolle.
Eine C. diff-Infektion tritt auf, wenn sich zu viel Bakterium in Ihrem Darm befindet.
Welche Symptome verursacht es?
Das Hauptsymptom einer C. diff-Infektion ist Durchfall. Andere Symptome sind:
- Bauchschmerzen oder Krämpfe
- Übelkeit
- Fieber
- Appetitverlust
- Dehydration
- Blut im Stuhl (in schweren Fällen)
Die Symptome einer C. diff-Infektion können leicht bis schwer sein. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie feststellen, dass Sie drei- oder mehrmals am Tag Durchfall haben oder Ihre Symptome nach zwei oder drei Tagen nicht verschwinden.
Sie sollten sich auch sofort behandeln lassen, wenn Sie starke Bauchschmerzen haben oder Blut in Ihrem Stuhl bemerken.
Wie verbreitet es sich?
Das Bakterium C. diff stammt aus dem Kot. Sie können eine Infektion entwickeln, wenn Sie eine kontaminierte Oberfläche berühren und dann Ihren Mund berühren.
Darüber hinaus sind die Sporen von C. diff gegen viele zur Reinigung verwendete Chemikalien beständig. Infolgedessen können sie lange bleiben.
Wer bekommt am wahrscheinlichsten eine Infektion?
Während jeder eine C. diff-Infektion entwickeln kann, haben einige Menschen ein erhöhtes Risiko.
Zu den Dingen, die Ihr Risiko erhöhen können, gehören:
- Einnahme von Antibiotika, insbesondere eine lange Strecke von Breitbandantibiotika
- viel Zeit in Krankenhäusern verbringen
- älteres Alter
- Magen-Darm-Chirurgie
- ein geschwächtes Immunsystem haben
- mit chronischer Nieren- oder Lebererkrankung
- Einnahme von Protonenpumpenhemmern (PPI)
- frühere C. diff-Infektion
Wie wird es diagnostiziert?
Um eine C. diff-Infektion zu diagnostizieren, stellt Ihr Arzt zunächst einige Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte. Als nächstes können sie eine Stuhlprobe bestellen. Sie können es auf Toxine oder Toxingene des C. diff-Bakteriums analysieren.
Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, können sie auch ein Verfahren durchführen, das als Sigmoidoskopie bezeichnet wird.
Ein langes, dünnes Gerät namens Sigmoidoskop wird in Ihren Dickdarm eingeführt. Auf diese Weise kann Ihr Arzt Ihren Dickdarm besser untersuchen und nach Anzeichen einer Entzündung suchen.
Wie wird es behandelt?
C. diff-Infektionen erfordern eine Behandlung mit Antibiotika. Wenn Sie bereits ein Antibiotikum für etwas anderes einnehmen, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise nach Möglichkeit abbrechen lassen.
Übliche Antibiotika zur Behandlung von C. diff-Infektionen sind:
- Fidaxomicin (Dificid)
- Metronidazol (Flagyl)
- Vancomycin (Firvanq)
Orales Fidaxomicin und orales Vancomycin sind nach den jüngsten Richtlinien für die klinische Praxis beide Erstbehandlungsoptionen für C. diff.
Orales Metronidazol ist weniger wirksam und wird als empfohlene alternative Behandlung für eine nicht schwerwiegende initiale C. diff-Infektion verwendet, wenn Fidaxomicin oder Vancomycin nicht verfügbar sind.
In den meisten Fällen können Sie die Antibiotika oral einnehmen. Dies ist die Standardtherapie für die drei oben genannten Optionen. Einige Infektionen erfordern jedoch möglicherweise eine intravenöse (IV) Antibiotikatherapie.
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen, mindestens 10 Tage lang einen Antibiotikakurs zur Behandlung einer C. diff-Infektion zu absolvieren.
Bei jemandem mit rezidivierendem C. diff, der nach der ersten Episode mindestens zwei Rezidive hatte, kann eine fäkale Mikrobiota-Transplantation nach einer Antibiotikatherapie als mögliche Behandlungsoption in Betracht gezogen werden.
Achten Sie bei der Genesung darauf, viel Flüssigkeit zu trinken. Durchfall führt häufig zu Dehydration. Daher ist es wichtig, die verlorenen Flüssigkeiten wieder aufzufüllen. In schwereren Fällen benötigen Sie möglicherweise auch intravenöse Flüssigkeit, um die Dehydration zu behandeln.
In sehr seltenen Fällen müssen Sie möglicherweise operiert werden, um den betroffenen Teil Ihres Dickdarms zu entfernen.
Gibt es irgendwelche Komplikationen?
Während die meisten C. diff-Infektionen keine langfristigen Probleme verursachen, können schwerwiegendere zu Komplikationen führen, wie z.
- Giftiges Megacolon. Toxisches Megacolon ist eine seltene Erkrankung, die einen stark vergrößerten Dickdarm verursacht. Unbehandelt kann Ihr Dickdarm reißen. Dies kann tödlich sein.
- Darmperforation. Schäden durch die Infektion oder giftiges Megacolon können dazu führen, dass sich ein Loch in Ihrem Darm bildet.
- Nierenverletzung. In schweren Fällen einer C. diff-Infektion kann eine schnelle Dehydration zu einer akuten Nierenverletzung führen.
Ist es vermeidbar?
Trotz seiner Beständigkeit gegen viele Reinigungsprodukte können Sie verschiedene Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass Sie eine C. diff-Infektion entwickeln oder verbreiten.
Befolgen Sie diese Tipps, um Ihr Risiko zu verringern:
- Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mit Seife und warmem Wasser. Dies ist besonders wichtig nach der Benutzung des Badezimmers und vor dem Essen.
- Nehmen Sie Antibiotika nicht unnötig ein. Denken Sie daran, dass Antibiotika nur bei bakteriellen Infektionen wirksam sind und keine Virusinfektion wie Grippe oder Erkältung behandeln.
- Halten Sie Oberflächen in stark beanspruchten Bereichen sauber. Dies umfasst Badezimmer und Küchen. Versuchen Sie, diese Bereiche regelmäßig mit Produkten zu reinigen, die Bleichmittel enthalten. Bleichmittel ist gegen das Bakterium C. diff wirksam.
Wie ist der Ausblick?
Die meisten C. diff-Infektionen sprechen gut auf eine 10-tägige orale Antibiotikabehandlung an.
Sobald Sie mit der Einnahme des Antibiotikums beginnen, sollten Sie feststellen, dass sich Ihre Symptome innerhalb von ein oder zwei Tagen bessern. In schwereren Fällen benötigen Sie möglicherweise zusätzlich zur oralen Antibiotikatherapie ein IV-Antibiotikum.
Wenn Sie glauben, eine C. diff-Infektion zu haben, suchen Sie so bald wie möglich einen Arzt auf, um Komplikationen zu vermeiden.
