Überblick
Wenn Sie zur Kontrolle Ihres Diabetes eine Insulintherapie anwenden, müssen Sie Ihren Blutzuckerspiegel mehrmals täglich messen. Abhängig von den Ergebnissen können Sie Insulin einnehmen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu senken, oder einen Snack zu sich nehmen, um ihn zu erhöhen.
Der Somogyi-Effekt oder das Somogyi-Phänomen tritt auf, wenn Sie vor dem Schlafengehen Insulin einnehmen und mit hohem Blutzuckerspiegel aufwachen.
Nach der Theorie des Somogyi-Effekts kann Insulin, wenn es Ihren Blutzucker zu stark senkt, eine Freisetzung von Hormonen auslösen, die Ihren Blutzuckerspiegel in ein Rebound-Hoch versetzen.
Es wird angenommen, dass es bei Menschen mit Typ-1-Diabetes häufiger vorkommt als bei Typ-2-Diabetes.
Obwohl morgens eine hohe Glukose auftritt, gibt es kaum Anhaltspunkte dafür, dass die Somogyi-Effekt-Theorie die Erklärung ist.
Wenn Sie jedoch diese Symptome, Inkonsistenzen oder große Veränderungen Ihres Blutzuckerspiegels bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Symptome
Möglicherweise tritt der Somogyi-Effekt auf, wenn Sie morgens mit einem hohen Blutzuckerspiegel aufwachen und nicht wissen, warum. Nachtschweiß kann ein Symptom für dieses Phänomen sein.
Ursachen
Wenn Sie an Diabetes leiden, können Sie Insulininjektionen verwenden, um Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Wenn Sie zu viel Insulin injizieren oder Insulin injizieren und ohne genug zu essen ins Bett gehen, senkt dies Ihren Blutzuckerspiegel zu stark. Dies nennt man Hypoglykämie.
Ihr Körper reagiert auf Hypoglykämie, indem er Hormone wie Glucagon und Adrenalin freisetzt. Diese Hormone erhöhen Ihren Blutzuckerspiegel. Daher wird der Somogyi-Effekt manchmal als "Rebound-Effekt" bezeichnet.
Der Somogyi-Effekt ist weit verbreitet. Laut Diabetes Forecast gibt es jedoch nur wenige wissenschaftliche Beweise, die dies belegen.
Somogyi-Effekt vs. Dämmerungsphänomen
Die Erfahrung mit dem Phänomen der Morgendämmerung ähnelt dem Somogyi-Effekt, die Ursachen sind jedoch unterschiedlich.
Jeder erlebt das Phänomen der Morgendämmerung bis zu einem gewissen Grad. Es ist die natürliche Reaktion Ihres Körpers auf Hormone (Cortisol, Wachstumshormon und Katecholamin), die im Morgengrauen freigesetzt werden. Diese Hormone lösen die Freisetzung von Glukose aus Ihrer Leber aus.
Bei den meisten Menschen wird die Freisetzung von Glukose durch die Freisetzung von Insulin gemildert. Aber wenn Sie an Diabetes leiden, produzieren Sie nicht genug Insulin, um die Freisetzung von Glukose zu verringern, und dies führt zu einem Anstieg Ihres Blutzuckerspiegels.
Prüfung und Diagnose
Es ist relativ einfach, den Somogyi-Effekt zu testen. Für mehrere aufeinanderfolgende Nächte:
- Überprüfen Sie Ihren Blutzucker kurz vor dem Schlafengehen.
- Stellen Sie einen Alarm ein, um ihn gegen 3:00 Uhr morgens erneut zu überprüfen
- Testen Sie es beim Aufwachen erneut.
Wenn Ihr Blutzucker niedrig ist, wenn Sie ihn um 3:00 Uhr morgens überprüfen, ist dies wahrscheinlich der Somogyi-Effekt.
Sie können Ihren Arzt auch nach der Verwendung eines CGM-Systems (Continuous Glucose Monitoring) fragen. Ihr Arzt wird einen winzigen Blutzuckersensor unter Ihre Haut einführen. Es sendet Informationen an ein Überwachungsgerät, das Ihren Glukosespiegel verfolgt und Sie darüber informiert, wenn der Spiegel zu hoch oder zu niedrig ist.
Behandlung und Vorbeugung
Wenn Sie an Diabetes leiden und den Somogyi-Effekt bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Besprechen Sie wiederkehrende Schwankungen, wie z. B. einen hohen morgendlichen Blutzuckerspiegel. Fragen Sie, wie Sie Ihre Diabetes-Management-Routine anpassen können, um Ihren Blutzucker unter Kontrolle zu halten.
Möglicherweise hilft das Essen eines Snacks mit Ihrer nächtlichen Insulindosis dabei, zu verhindern, dass Ihr Blutzuckerspiegel sinkt und zurückprallt. Ihr Arzt kann Ihnen auch Änderungen Ihres Insulinregimes empfehlen.
Zum Beispiel könnten sie Ihnen raten, nachts weniger Insulin zu nehmen oder eine andere Art von Insulin zu probieren. Sprechen Sie mit ihnen über die Einstellung eines etwas höheren, aber dennoch sicheren Zielblutzuckerspiegels für die Schlafenszeit.
Wenn Sie glauben, dass Sie den Somogyi-Effekt bald nach der Erhöhung Ihrer nächtlichen Insulindosis bemerken, ist es möglicherweise am besten, einige Nächte mitten in der Nacht aufzuwachen, um Ihren Blutzuckerspiegel zu testen. Eine schrittweise Erhöhung Ihrer Insulindosis könnte ebenfalls hilfreich sein.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um den besten Plan für Sie zu finden. Ihr Arzt kann Sie auch dazu ermutigen, in ein CGM-System zu investieren. Dieser Monitor verfolgt Ihren Glukosespiegel und verwendet Alarme, um Sie zu informieren, wenn Ihr Spiegel zu hoch oder zu niedrig wird.
Ausblick
Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie Ihr Insulin-Regime anpassen, insbesondere wenn Sie starke Blutzuckerschwankungen haben.
Die Behandlung Ihres Diabetes erfordert Übung und Pflege. Zu lernen, wie Ihr Körper auf Dinge wie Essen, Insulin und Bewegung reagiert, kann es einfacher machen.