Nagelanatomie
In Bezug auf die Anatomie des Nagels ist es wichtig zu überlegen, was Sie sehen und was nicht. Wenn Sie auf die Oberseite des Nagels schauen, schauen Sie auf die Nagelplatte. Unter der Nagelplatte befindet sich das Nagelbett. Im Nagelbett haftet der Nagel am Finger.
Weitere Schlüsselelemente des Nagels sind:
- Lunula. Die weißen Halbmondzellen an der Nagelbasis. Einige Menschen können die Lunula nur an ihren Daumen sehen, während andere ihre überhaupt nicht sehen können.
- Sterile Matrix. Dies ist der Bereich des Nagels über der Lunula. Der Nagel ändert normalerweise seine Farbe über die Keimmatrix hinaus (siehe unten), wenn er sich bis zur sterilen Matrix erstreckt, da die Zellen nach dieser Zeit keine Kerne mehr haben, wodurch der Nagel transparenter erscheint. Dieser Bereich ist der zweithäufigste Ort, an dem Nagelzellen hergestellt werden. Die Haut mit den Fingerspitzen ist mit der sterilen Matrix verbunden.
- Keimmatrix. Dies ist der Bereich des Nagels unterhalb der Lunula (am nächsten zum Knöchel). Schätzungsweise 90 Prozent der Nagelproduktion stammen aus der Keimmatrix. Dies verleiht dem Nagel eine natürliche Krümmung.
- Perionychium. Die Strukturen, die die Nagelplatte umgeben.
- Kutikula. Der Hautbereich, in dem der Nagel aus dem Finger herauswächst. Es schützt die Nagelmatrix.
Ihre Nägel wachsen normalerweise etwa 3 bis 4 Millimeter pro Monat. Die Nägel einiger Menschen wachsen schneller, einschließlich jüngerer Menschen und solcher mit längeren Fingernägeln.
Verletzungen und Erkrankungen, die sich auf die Nagelmatrix auswirken
Die Nägel sollen die Finger schützen und beim Öffnen, Kratzen und Reißen helfen. Genau wie andere Körperbereiche sind sie Verletzungen und Krankheiten ausgesetzt. Im Folgenden sind einige Bedingungen aufgeführt, die sich auf die Nagelmatrix auswirken können.
Trauma
Schätzungsweise 50 Prozent der Fingernagelverletzungen sind auf einen gebrochenen Finger zurückzuführen. Ein Trauma des Nagels kann dazu führen, dass die Produktion neuer Nagelzellen bis zu drei Wochen lang stoppt.
Das Nagelwachstum wird normalerweise nach etwa 100 Tagen schneller und stetiger wieder aufgenommen. Möglicherweise stellen Sie fest, dass der Nagel dicker als gewöhnlich erscheint.
Das Ausmaß der Verletzung hängt oft davon ab, wo sie auftritt. Wenn Sie einen tiefen Schnitt oder ein Trauma der Keimmatrix an der Basis des Nagels haben, ist es möglich, dass der Nagel niemals nachwächst.
Eingewachsener Nagel
Ein eingewachsener Nagel tritt auf, wenn ein Nagel in die Haut des Fingers oder der Zehe hineinwächst, normalerweise weil er zu kurz geschnitten ist. Ein Trauma des Nagels und das Tragen enger Schuhe können jedoch auch eingewachsene Nägel verursachen.
Zu den Symptomen gehört ein geschwollener und zarter Nagel. Manchmal kann dieser Bereich infiziert werden und ist rot, schmerzhaft und wund.
Melanonychie
Melanonychie ist eine Erkrankung, die zu Unregelmäßigkeiten der Braunpigmentierung im Nagel führt. Diejenigen, die dunkle Haut haben, haben diese eher. Diese Unregelmäßigkeit erscheint als brauner oder schwarzer vertikaler Streifen auf der Nagelplatte.
Melanonychie ist ein weit gefasster beschreibender Begriff, der auf eine normale Variation der Nagelfarbe oder auf etwas so Schwerwiegendes wie ein subunguales Melanom hinweisen kann (siehe unten). Verschiedene Zustände und Ereignisse können Melanonychie verursachen, darunter:
- Nägelkauen
- Schuppenflechte
- Schwangerschaft
- Cushing-Syndrom
- Chemotherapeutika
- Nagelinfektion
Subunguales Melanom
Subunguales Melanom (oder Nagelmatrix-Melanom) ist eine Erkrankung, bei der Krebszellen in der Nagelmatrix wachsen. Die Krebszellen können Pigmentveränderungen im Nagel verursachen, die als Melanin bekannt sind. Infolgedessen kann eine deutliche gestreifte Verfärbung aus der Nagelmatrix wachsen.
Wenn Sie Veränderungen an Ihrem Nagel beobachten, die nicht durch ein Trauma erklärt werden, sprechen Sie mit einem Arzt, um sicherzustellen, dass sie nicht auf ein subunguales Melanom zurückzuführen sind.
Pterygium
Pterygium unguis ist eine Erkrankung, die Narben verursacht, die sich bis zur Nagelmatrix erstrecken. Es bewirkt, dass die Nagelfalte, bei der der Fingernagel normalerweise über die Fingerspitze geht, mit der Nagelmatrix verschmilzt. Die Nägel nehmen auf der Nagelplatte ein geriffeltes Aussehen an.
Lichen planus, Verbrennungen und Lupus erythematodes verursachen Pterygium.
Nevomelanocytic Naevus
Ein Naevomelanozytose-Nävus ist im Wesentlichen ein Maulwurf oder eine Ansammlung von Melanozyten unter der Nagelmatrix. Es ist möglich, einen von Geburt an zu bekommen oder einen nach einem Nageltrauma oder aufgrund des Alterns zu erwerben.
Die Herausforderung bei einem Nävomelanozyten-Naevus besteht darin, dass es schwierig ist, den Unterschied zwischen einem nicht schädlichen Naevus und einer Verfärbung zu erkennen, die auf Krebs hinweist.
Paronychie
Paronychie ist eine Infektion der Fingernägel oder Zehennägel. Dieser Zustand kann akut oder chronisch sein, was zu Nageldeformitäten führen kann. Paronychie-Symptome sind Schwellungen, Rötungen, Schmerzen und mit Eiter gefüllte Bereiche im oder um den Nagel. Pilze oder Bakterien können Paronychie verursachen.
Dystrophische Onychomykose
Dystrophische Onychomykose ist eine Pilzinfektion der Haut, die eine vollständige Zerstörung der Nagelplatte verursacht. Der Zustand tritt normalerweise auf, wenn eine Person seit einiger Zeit eine schwere Nagelpilzinfektion hat und unbehandelt bleibt oder nicht vollständig behandelt wird.
Einige häufige Ursachen für dystrophische Onychomykose sind:
- Schuppenflechte
- Flechten planus
- Kontaktdermatitis
- Trauma
Probleme diagnostizieren
Ein Arzt kann einige Nagelprobleme durch visuelle Untersuchung und Abhören einer Beschreibung der Symptome diagnostizieren. Dies gilt für viele Nagelpilzinfektionen mit Nagelbröckeln, Juckreiz und Rötung um den Nagel herum.
Einige Bedingungen können jedoch eine weitere Aufarbeitung rechtfertigen. Dies umfasst das Erhalten einer Probe des Nagels, entweder durch Abschneiden eines Teils des Endes oder durch Durchführen einer Nagelmatrix-Biopsie.
Nagelmatrix-Biopsie
Bei einer Nagelmatrix-Biopsie entnimmt ein Arzt eine Probe einer Nagelmatrix, um sie auf unregelmäßige Zellen wie Krebs zu untersuchen. Da sich die Nagelmatrix tief an der Nagelbasis befindet, führen Ärzte dieses Verfahren normalerweise unter örtlicher Betäubung durch.
Ein Arzt kann strategisch ein Lokalanästhetikum in die Basis des Fingers injizieren und den Finger betäuben. Sie sollten keinen Schmerz fühlen können, nur Druck, wenn ein Arzt einen Teil der Nagelmatrix entfernt. Die Herangehensweise an die Biopsie hängt davon ab, welchen Bereich der Arzt testet.
Wegbringen
Die Nagelmatrix ist für das Nagelwachstum verantwortlich. Es kann anfällig für Schäden und Krankheiten sein. Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, sobald Verfärbungen, Schmerzen, Schwellungen oder andere Symptome auftreten, können Sie im Idealfall sicherstellen, dass Sie so schnell wie möglich behandelt werden.
