Was ist medikamenteninduzierter Lupus?
Arzneimittelinduzierter Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die durch eine Reaktion auf bestimmte Medikamente verursacht wird.
Die beiden Medikamente, die am häufigsten mit medikamenteninduziertem Lupus in Verbindung gebracht werden, sind Procainamid, das zur Behandlung unregelmäßiger Herzrhythmen eingesetzt wird, und Hydralazin, ein Medikament gegen Bluthochdruck.
Die Einnahme dieser Medikamente bedeutet nicht, dass Sie einen medikamenteninduzierten Lupus entwickeln.
Die Symptome ähneln denen einer anderen Autoimmunerkrankung namens systemischer Lupus erythematodes (SLE) und umfassen Muskel- und Gelenkschmerzen, Müdigkeit und Hautausschlag.
SLE ist eine chronische Erkrankung, die überall im Körper Entzündungen verursachen kann, einschließlich innerer Organe wie Nieren oder Lunge. SLE kann behandelt werden, aber es gibt keine Heilung.
Im Vergleich dazu sind die Symptome von medikamenteninduziertem Lupus tendenziell milder und wichtige Organe sind normalerweise nicht betroffen. Auch medikamenteninduzierter Lupus ist reversibel. Die Symptome klingen im Allgemeinen innerhalb von Monaten nach Absetzen des Medikaments ab.
Im Gegensatz zu typischen Nebenwirkungen von Medikamenten treten Symptome von medikamenteninduziertem Lupus nicht sofort auf. Sie beginnen möglicherweise erst, wenn Sie das Arzneimittel monatelang oder jahrelang ununterbrochen eingenommen haben.
Andere Namen für diesen Zustand sind arzneimittelinduzierter Lupus erythematodes, DIL oder DILE.
Lesen Sie weiter für eine Liste von Medikamenten, die Lupus verursachen können, wie es diagnostiziert wird und was Sie erwarten können, wenn Sie es haben.
Was verursacht es?
Wenn Sie an medikamenteninduziertem Lupus leiden, greift Ihr Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe an. Die daraus resultierende Entzündung führt zu einer Vielzahl von Symptomen. Es ist eine Reaktion auf den kontinuierlichen Gebrauch bestimmter Medikamente. Es gibt über hundert Berichte über Medikamente, die medikamenteninduzierten Lupus verursacht haben. Die Medikamente mit dem höchsten Risiko sind:
- Procainamid. zur Behandlung von unregelmäßigen Herzrhythmen
- Hydralazin. zur Behandlung von Blutdruck oder Bluthochdruck
- Isonizad. zur Behandlung von Tuberkulose
Einige andere Arzneimittel mit mittlerem bis sehr geringem Risiko umfassen:
Antiarrhythmika
- Chinidin
- Disopyramid
- Propafenon
Antibiotika
- Cefepime
- Minocyclin
- Nitrofurantoin
Antikonvulsiva
- Carbamazepin
- Ethosuximid
- Phenytoin
- Primidon
- Trimethadion
Anti -inflammatories
- D-Penicillamin
- NSAIDs
- Phenylbutazon
- Sulfasalazin
Antipsychotika
- Chlorpromazin
- Chlorprothixen
- Lithiumcarbonat
- Phenelzin
Biologics
- Adalimumab
- Etanercept
- IFN-1b
- IFN-α
- IL-2
- Infliximab
Chemotherapeutika
- Anastrozol
- Bortezomib
- Cyclofosfamid
- Doxorubicin
- Fluorouracil
- Taxane
Cholesterin-Medikamente
- Atorvastatin
- Fluvastatin
- Lovastatin
- Pravastatin
- Simvastatin
Diuretika
- Chlorthalidon
- Hydrochlorothiazid
Medikamente gegen Bluthochdruck und Bluthochdruck
- Acebutol
- Captopril
- Clonidin
- Enalapril
- Labetalol
- Methyldopa
- Minoxidil
- Pindolol
- Prazosin
Protonenpumpenhemmer
- Lansoprazol
- Omeprazol
- Pantoprazol
Anti-Schilddrüsen-Medikamente
Propylthiouracil
Wer ist gefährdet?
Warum es nur einigen Menschen passiert, ist nicht klar, aber es kann mit folgenden Faktoren zu tun haben:
In den Vereinigten Staaten gibt es etwa 15.000 bis 20.000 neue Fälle pro Jahr, normalerweise bei Menschen zwischen 50 und 70 Jahren.
Obwohl mehr Frauen SLE bekommen als Männer, gibt es keinen wirklichen Unterschied, wenn es um medikamenteninduzierten Lupus geht. Weiße entwickeln sechsmal häufiger drogeninduzierten Lupus als Afroamerikaner, aber Afroamerikaner neigen dazu, schwerwiegendere Symptome zu haben.
Was sind die Symptome?
Die Symptome treten möglicherweise erst auf, wenn Sie das Medikament mindestens einen Monat lang eingenommen haben. Es kann jedoch bis zu zwei Jahre dauern. Die Symptome variieren von Person zu Person und können Folgendes umfassen:
- Muskelschmerzen (Myalgie)
- Gelenkschmerzen (Arthralgie)
- Schmerzen und Beschwerden aufgrund von Entzündungen im Bereich des Herzens oder der Lunge (Serositis)
- Schmetterlingsausschlag im Gesicht (Malarausschlag)
- roter, entzündeter, juckender Hautausschlag, ausgelöst durch Sonnenlicht (Lichtempfindlichkeit)
- lila Flecken auf der Haut (Purpura)
- rote oder violette zarte Klumpen aufgrund einer Entzündung der Fettzellen direkt unter der Haut (Erythema-nodosum)
- ermüden
- Fieber
- Gewichtsverlust
Wie wird es diagnostiziert?
Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Ihre Medikamente, da dies ein wichtiger Hinweis ist. Eine korrekte Diagnose ist entscheidend, denn wenn Sie das Medikament weiter einnehmen, werden sich Ihre Symptome immer weiter verschlechtern. Es kann schließlich lebensbedrohlich werden.
Es gibt keinen spezifischen Test für medikamenteninduzierten Lupus. Wenn Sie Symptome haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit einer körperlichen Untersuchung beginnen, einschließlich des Hörens auf Ihre Brust und der Untersuchung Ihrer Haut. Abhängig von Ihren Symptomen haben Sie möglicherweise auch:
- ein Panel für Blutbild und Chemie
- eine Urinanalyse
- Ein Röntgen- oder CT-Scan, um festzustellen, ob Ihre Brust entzündet ist
Ein Labortest namens Antinuclear Antikörper Panel (ANA) wird verwendet, um Ihr Blut auf Histon-DNA-Komplex-Antikörper zu untersuchen. Das Vorhandensein dieser Antikörper legt eine Diagnose von arzneimittelinduziertem Lupus nahe. Einige Menschen, die aufgrund von Chinidin oder Hydralazin Lupus haben, können ANA-negativ testen.
Wenn Sie einen Hautausschlag haben, kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe entnehmen. Eine Biopsie kann bestätigen, dass Sie Lupus haben, aber sie kann nicht zwischen SLE und medikamenteninduziertem Lupus unterscheiden.
Wenn Lupus auf ein Medikament zurückzuführen ist, sollten sich die Symptome bessern, wenn Sie die Einnahme abbrechen. Wenn dies nicht der Fall ist, möchte Ihr Arzt möglicherweise andere Autoimmunerkrankungen ausschließen.
Wie wird es behandelt?
Es gibt keine spezifische Behandlung für medikamenteninduzierten Lupus, außer die Einnahme der Medikamente abzubrechen. Sie sollten innerhalb weniger Wochen beginnen, sich zu bessern, obwohl es länger dauern kann, bis die Symptome vollständig verschwunden sind. Im Allgemeinen ist keine andere Behandlung erforderlich.
Wenn Sie dieses Medikament erneut einnehmen würden, würden Ihre Symptome zurückkehren. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Ersatz für die Medikamente zu finden, die das Problem verursacht haben.
Medikamente
Wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann Ihr Arzt in Betracht ziehen, Kortikosteroide oder NSAIDs zu verschreiben, um Entzündungen zu kontrollieren. Bei Bedarf können topische Kortikosteroide bei Hautausschlag angewendet werden.
Welche medizinischen Fachkräfte werden in Ihrem Gesundheitsteam sein?
Zusätzlich zu Ihrem Hausarzt müssen Sie möglicherweise einen Spezialisten aufsuchen, um die Diagnose zu bestätigen. Abhängig von Ihren Symptomen können dies sein:
- Kardiologe: für dein Herz
- Dermatologe: für Ihre Haut
- Nephrologe: für Ihre Nieren
- Neurologe: für Ihr Gehirn und Nervensystem
- Lungenarzt: für Ihre Lunge
Wenn die Diagnose medikamenteninduzierter Lupus lautet, müssen Sie den Arzt konsultieren, der das Medikament verschrieben hat, damit Sie eine alternative Behandlung finden können.
Da sich der medikamenteninduzierte Lupus wahrscheinlich bessert, wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen, ist eine Langzeitbehandlung normalerweise nicht erforderlich.
Natürliche Wege, sich besser zu fühlen
Wenn Sie einen Hautausschlag haben, ist es wirklich wichtig, die Sonne zu vermeiden. Wenn Sie nach draußen gehen, tragen Sie einen Hut mit breiter Krempe, um Ihr Gesicht zu beschatten. Halten Sie Ihre Arme und Beine bedeckt und verwenden Sie Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 55.
Gönnen Sie sich zusätzliche Ruhe- und Entspannungszeit. Versuchen Sie Meditation, Atemübungen oder andere Aktivitäten, die helfen, Stress abzubauen.
Wie sind die Aussichten für jemanden mit drogeninduziertem Lupus?
Die weitere Einnahme des Arzneimittels kann lebensbedrohlich werden.
Wenn Sie die Einnahme abbrechen, ist die Prognose im Allgemeinen sehr gut. Die Symptome sollten innerhalb weniger Wochen nachlassen, obwohl es manchmal bis zu einem Jahr dauern kann, bis sie vollständig abgeklungen sind.
Das wegnehmen
Arzneimittelinduzierter Lupus ist selten. Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen und Symptome von Lupus oder anderen Arzneimittelreaktionen haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
