Menstruationsbeschwerden können von einer leichten Störung, die ein oder zwei Tage dauert, bis zu mehreren Tagen unerträglicher Schmerzen reichen, die die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Sie sind eine der häufigsten Ursachen für Beckenschmerzen und viele erleben sie kurz vor und während ihrer Periode.
Der Schmerz wird durch Uteruskontraktionen verursacht, die kurz vor oder während des Beginns Ihrer Periode auftreten. Aber was macht die Schmerzen für manche Menschen schwerer?
Lesen Sie weiter, um mehr über die möglichen Ursachen schwerer Krämpfe und den Umgang mit Schmerzen zu erfahren.
Woher weiß ich, ob meine Krämpfe schwerwiegend sind?
Menstruationsbeschwerden fühlen sich wie pochende oder verkrampfende Schmerzen im Unterbauch an. Möglicherweise spüren Sie auch Druck oder einen anhaltenden dumpfen Schmerz in der Umgebung. Der Schmerz kann auf Ihren unteren Rücken und die inneren Oberschenkel ausstrahlen.
Krämpfe beginnen normalerweise ein oder zwei Tage vor Ihrer Periode und erreichen ihren Höhepunkt etwa 24 Stunden nach Beginn Ihrer Periode. Sie dauern normalerweise zwei bis drei Tage.
Menstruationsbeschwerden können von anderen Symptomen begleitet sein, darunter:
- Übelkeit
- ermüden
- lose Stühle
- Kopfschmerzen
- Schwindel
Typische Menstruationsbeschwerden sind schmerzhaft, sprechen jedoch normalerweise gut auf rezeptfreie Schmerzmittel (OTC) an, einschließlich Ibuprofen.
Schwere Krämpfe beginnen jedoch tendenziell früher im Menstruationszyklus und dauern länger als typische Krämpfe.
Was verursacht sie?
Während Ihrer Periode zieht sich Ihre Gebärmutter zusammen, um die Auskleidung zu entfernen. Diese Kontraktionen werden durch hormonähnliche Substanzen ausgelöst, die Prostaglandine genannt werden. Höhere Prostaglandinspiegel sind mit schwereren Menstruationsbeschwerden verbunden.
Einige Menschen neigen dazu, schwerere Menstruationsbeschwerden ohne eindeutige Ursache zu haben. Bei anderen können schwere Menstruationsbeschwerden ein Symptom für eine zugrunde liegende Erkrankung sein.
Endometriose
Endometriose ist eine Erkrankung, bei der das Gewebe, das normalerweise Ihre Gebärmutter auskleidet, in anderen Körperteilen außerhalb Ihrer Gebärmutter wächst.
Beckenschmerzen sind das häufigste Symptom. Andere schließen ein:
- schwere Perioden
- Zeiträume, die länger als sieben Tage dauern
- Blutungen zwischen den Perioden
- Magen-Darm-Schmerzen
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- schmerzhafter Stuhlgang
- Probleme schwanger zu werden
Syndrom der polyzystischen Eierstöcke (PCOS)
PCOS ist eine häufige Hormonstörung, von der etwa 1 von 10 Frauen im gebärfähigen Alter betroffen ist. Höhere Androgenspiegel, die männliche Hormone sind, und unregelmäßige Perioden sind häufige Symptome.
Andere Symptome von PCOS sind:
- schwere Perioden
- längere Zeiträume
- übermäßiges Gesichts- und Körperhaar
- Gewichtszunahme und Probleme beim Abnehmen
- Akne
- dünner werdendes Haar oder Haarausfall
- mehrere Skin-Tags
- dunkle Hautflecken, besonders in den Falten des Halses und der Leistengegend
Myome
Myome sind nicht krebsartige Wucherungen, die sich innerhalb oder außerhalb der Gebärmutter entwickeln. Ihre Größe reicht von so klein wie ein Samen bis zu großen Massen, die einen vergrößerten Uterus verursachen können. Sie können ein oder mehrere Myome haben, oft ohne Symptome.
Wenn Myome Symptome verursachen, variieren die Symptome in Abhängigkeit von der Anzahl der Myome, ihrer Größe und Lage.
Neben schweren Menstruationsbeschwerden können Myome auch Folgendes verursachen:
- Beckendruck
- Schmerzen im unteren Rückenbereich
- Beinschmerzen
- schwere Perioden
- Zeiträume, die länger als eine Woche dauern
- Verstopfung
- häufiges Wasserlassen
- Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase
Entzündliche Beckenerkrankung (PID)
PID ist eine bakterielle Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane. Es wird normalerweise durch sexuell übertragbare Infektionen (STIs) wie Chlamydien und Gonorrhoe verursacht. Andere Infektionen, die nicht sexuell übertragen werden, können dies ebenfalls verursachen.
Beckenschmerzen sind das häufigste Symptom der PID. Andere Symptome sind:
- schmerzhafter Verkehr
- Blutungen während oder nach dem Sex
- übelriechender Vaginalausfluss
- Brennen beim Urinieren
- Fieber
- Flecken zwischen den Perioden
Zervixstenose
Eine Zervixstenose, die auch als geschlossener Gebärmutterhals bezeichnet wird, tritt auf, wenn die Öffnung Ihres Gebärmutterhalses eng oder vollständig geschlossen ist. Sie können mit einer Zervixstenose geboren werden oder diese später entwickeln.
Ein geschlossener Gebärmutterhals kann verhindern, dass Menstruationsblut aus Ihrem Körper austritt, wodurch Ihre Perioden sehr leicht oder unregelmäßig werden. Es kann auch zu Fruchtbarkeitsproblemen führen.
Adenomyosis
Adenomyose ist eine Verdickung der Gebärmutter. Es tritt auf, wenn das Endometriumgewebe, das Ihre Gebärmutter auskleidet, in die Muskeln Ihrer Gebärmutter hineinwächst.
Das Gewebe funktioniert weiterhin wie gewohnt während Ihres gesamten Zyklus - Verdickung, Abbau und Austritt aus Ihrem Körper. Dadurch wächst Ihre Gebärmutter zwei- bis dreimal so groß wie normal.
Adenomyose verursacht nicht immer Symptome. Wenn dies der Fall ist, können Sie schwere Menstruationsbeschwerden, die sich zunehmend verschlimmern, sowie starke oder anhaltende Menstruationsblutungen bemerken.
Intrauterinpessar (IUP)
Ein IUP ist ein kleines Verhütungsmittel, das in Ihre Gebärmutter eingeführt wird. Es gibt verschiedene Arten von Spiralen, von denen einige Hormone enthalten, während andere hormonfrei sind.
Sie sind für die meisten Menschen sicher, können jedoch gelegentlich Nebenwirkungen verursachen, darunter:
- schwere Menstruationsbeschwerden
- unregelmäßige Perioden
- starke Menstruationsblutung
Es besteht auch ein geringes Risiko, dass das IUP Ihre Gebärmutter während des Einführens perforiert oder dass Bakterien während des Einführens in Ihre Gebärmutter eindringen und PID verursachen. Die Ausweisung ist eine weitere seltene Möglichkeit, wenn das IUP nicht mehr richtig positioniert ist. All dies kann starke Beckenschmerzen verursachen.
Woher weiß ich, was sie verursacht?
Wenn Sie sehr schmerzhafte Menstruationsbeschwerden oder Krämpfe haben, die länger als zwei oder drei Tage andauern, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.
Sie beginnen wahrscheinlich mit der Überprüfung Ihrer Krankengeschichte und der Durchführung einer körperlichen Untersuchung, einschließlich einer Beckenuntersuchung. Sie können Ihnen auch einen Pap-Test geben.
Abhängig von Ihren anderen Symptomen empfehlen sie möglicherweise zusätzliche Tests, darunter:
- ein Ultraschall zur Überprüfung der Größe und Dicke Ihrer Gebärmutter sowie zur Erkennung von Myomen oder Zysten
- ein CT-Scan, der eine detaillierte Ansicht Ihrer Fortpflanzungsorgane bietet
- gynäkologische Laparoskopie, ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff zur Bestätigung der Diagnose einer Endometriose
Wie kann ich mit den Schmerzen umgehen?
Schwere Menstruationsbeschwerden sind in der Regel schwer selbst zu behandeln. Diese Tipps können jedoch hilfreich sein, wenn Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um eine zugrunde liegende Ursache einzugrenzen:
- Holen Sie sich regelmäßige Bewegung. Die Ergebnisse einer Studie aus dem Jahr 2015 zeigten, dass dreimal wöchentlich 30 Minuten Aerobic die Schwere der Menstruationsbeschwerden über einen Zeitraum von 8 Wochen signifikant verringerten.
- Verwenden Sie ein Heizkissen. Es gibt Hinweise darauf, dass Hitze bei der Linderung von Menstruationsbeschwerden genauso wirksam sein kann wie Ibuprofen. Legen Sie zur Erleichterung ein Heizkissen auf Ihren Unterbauch.
- Verwalten Sie Ihren Stress. Arbeits- und allgemeiner Lebensstress wurden mit Menstruationsbeschwerden in Verbindung gebracht. Atemübungen, Yoga und Zeit damit zu verbringen, Dinge zu tun, die Ihnen Spaß machen, können helfen, Ihren Stress gering zu halten.
- In einem heißen Bad einweichen. Das Einweichen in ein heißes Bad beruhigt Ihren Unterbauch und Ihren Rücken. Es ist auch entspannend und eine großartige Möglichkeit, Stress abzubauen.
- Nehmen Sie Ergänzungen. Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel können dazu beitragen, die Schwere von Menstruationsbeschwerden zu verringern. Dazu gehören Omega-3-Fettsäuren, Magnesium sowie die Vitamine B-1 und B-6.
- OTC-Schmerzmittel. OTC-Schmerzmittel wie Ibuprofen und Paracetamol reichen oft nicht aus, um schwere Menstruationsbeschwerden vollständig zu beseitigen. Wenn Sie sie einen Tag vor Beginn der Krämpfe einnehmen, sind sie möglicherweise wirksamer.
Das Endergebnis
Sie müssen sich nicht durch schwere Menstruationsbeschwerden stärken. Wenn Ihre Schmerzen Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Ihren Tag fortzusetzen, oder länger als zwei oder drei Tage dauern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, den Ursachen Ihrer schweren Krämpfe auf den Grund zu gehen, und einen Plan empfehlen, um die Schmerzen unter Kontrolle zu halten.
