Wenn Sie jemals einen eingeklemmten Nerv im Gesäß hatten, wissen Sie genau, wie es sich anfühlt: schmerzhaft. Es könnte eine relativ milde, schmerzende Art von Schmerz sein, wie ein Muskelkrampf. Es könnte aber auch ein scharfer, stechender Schmerz sein, der Sie zusammenzucken lässt.
Es kann auf Ihr Gesäß lokalisiert sein, aber der Schmerz kann auch auf Ihre Beine oder in Ihre Hüften und Leistengegend schießen. In jedem Fall lässt der Nerv Sie nicht vergessen, dass etwas nicht stimmt.
Ein Arzt kann Sie untersuchen, um die wahrscheinlichste Ursache zu bestätigen und andere Ursachen für diesen anhaltenden Schmerz auszuschließen. Sobald Ihr Arzt feststellt, welcher Nerv unter Druck steht, können Sie lernen, wie Sie mit den Schmerzen umgehen und Ihre normalen Aktivitäten des täglichen Lebens ausführen können.
Häufigste Ursache
Der wahrscheinlichste Schuldige für diese Nervenschmerzen in Gesäß und Beinen - zusammen mit Taubheitsgefühl, Kribbeln oder sogar Schwäche - ist eine als Ischias bezeichnete Erkrankung. Sie können diesen Schmerz entwickeln, wenn ein Teil des Ischiasnervs in der Nähe Ihres Wirbelkanals eingeklemmt wird.
Die häufigste Ursache für Ischias ist ein Bandscheibenvorfall, der auch als Bandscheibenvorfall bezeichnet wird. Ihre Wirbelsäule besteht aus einer Reihe einzelner Knochen, die als Wirbel bezeichnet werden.
Zwischen jedem Wirbelsatz befindet sich ein Gummipolster, eine so genannte Scheibe. Wenn ein Teil der geleeartigen Füllung einer dieser Scheiben durch einen Riss in der äußeren Hülle drückt, spricht man von einem Bandscheibenvorfall.
Es kann Druck auf nahegelegene Nerven ausüben und Schwäche, Kribbeln und Schmerzen verursachen. Wenn der Bandscheibenvorfall niedrig genug ist, kann dies zu Schmerzen im Gesäß führen, die auch Ihre Beine abschießen können.
Die Wahrscheinlichkeit eines Bandscheibenvorfalls steigt mit zunehmendem Alter, da die Bandscheiben im Laufe der Zeit zusammenbrechen oder degenerieren.
Andere Ursachen
Einige andere Erkrankungen können Ischias verursachen. Hier sind die häufigsten:
- Stenose der Wirbelsäule. In diesem Fall verengt sich Ihr Wirbelkanal allmählich und übt Druck auf das Rückenmark und die Nervenwurzeln im Inneren aus. Eine Reihe von Erkrankungen kann eine Stenose der Wirbelsäule verursachen, die häufigste ist jedoch Arthrose.
- Piriformis-Syndrom. Sie haben einen Muskel, der von Ihrer unteren Wirbelsäule bis zur Oberseite Ihres Femurs verläuft. Dies ist der große Knochen in Ihrem Oberschenkel. Wenn dieser Piriformis-Muskel auf Ihren Ischiasnerv drückt, der einen Pfad von Ihrem Rückenmark über Ihr Gesäß und den Rücken jedes Beins verfolgt, kann dies Schmerzen und Taubheitsgefühl verursachen.
- Spondylolisthesis. Der Name dieses Zustands ist ein Schluck, und der Zustand, den er beschreibt, ist auch ziemlich intensiv. Ein Spannungsbruch an einem der Wirbel führt dazu, dass er aus seiner Position in der Wirbelsäule herausrutscht. Es kann auf den Ischiasnerv oder einen anderen Nerv auf einer anderen Ebene der Wirbelsäule drücken und ernsthafte Schmerzen verursachen.
- Deep Gluteal Syndrom (DGS). Tiefe Schmerzen im Gesäß können das Ergebnis eines sogenannten Einschlusses des Ischiasnervs im Gesäßraum sein. Ihre Muskeln, Blutgefäße und Haut drücken auf Ihre Nerven und verursachen starke Schmerzen sowie möglicherweise ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl.
Wie man identifiziert
Sie können möglicherweise nicht sicher sagen, ob der Schmerz in Ihrem Gesäß von Ihrer Hüfte oder Ihrem unteren Rücken herrührt. Wie sich herausstellt, kann ein Nerv, der sich in Ihrer Hüfte eingeklemmt hat, Schmerzen in Ihrer Leiste oder Ihrem Bein verursachen. Der Schmerz, den Sie in Ihrem Gesäß verspüren, könnte also woanders begonnen haben.
Eine Untersuchung durch einen Arzt ist der beste Weg, um festzustellen, woher die Schmerzen kommen. Ihr Arzt kann auch bildgebende Tests durchführen, z. B. einen MRT-Scan, um festzustellen, welcher Nerv gedrückt wird.
Symptome
Sie und ein Freund haben möglicherweise beide Ischias und die damit verbundenen Nervenschmerzen, aber Sie können die Schmerzen auf ganz unterschiedliche Weise erleben. Einige häufige Symptome sind:
- Kribbeln oder ein Gefühl von „Stiften und Nadeln“
- Taubheitsgefühl in Ihrem Gesäß, das über die Rückseite Ihrer Beine laufen kann
- Schwäche in deinen Beinen
- ein tiefer Schmerz in deinem Gesäß
- Schmerz, der über deine Beine ausstrahlt
Einige Menschen stellen fest, dass sich ihre Schmerzen beim Sitzen verschlimmern, insbesondere über längere Zeiträume. Gehen oder andere Arten von Übungen können die Schmerzen ebenfalls verschlimmern.
Behandlungen
Sie sind wahrscheinlich bestrebt, eine Linderung der Schmerzen zu finden, die Ihr eingeklemmter Nerv verursacht hat, und die Mobilität zu verbessern. Die häufigsten Erstbehandlungen umfassen:
- Hitze und Eis. Wenn Sie jemals eine sportbedingte Verletzung erlitten haben, haben Sie wahrscheinlich Eis oder Hitze angewendet, um die daraus resultierenden Schmerzen auszumerzen. Eis neigt dazu, Schwellungen und Entzündungen zu lindern, daher kann es bei starken Schmerzen wirksamer sein. Sobald dieser anfängliche Schmerz etwas nachlässt, können Sie versuchen, ein Wärmepaket anzuwenden, um die Muskeln zu entspannen und möglicherweise die Kompression des Nervs zu verringern, der den Schmerz verursacht.
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs). Over-the-Counter-Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil), Naproxen (Aleve) und Aspirin können mäßige Schmerzen lindern.
- Muskelrelaxantien. Ihr Arzt könnte in Betracht ziehen, ein Medikament wie Cyclobenzaprin zu verschreiben, das Ihre Muskeln entspannt.
- Physiotherapie. Die Physiotherapie ist eine weitere häufig empfohlene Therapie für Menschen mit Ischiasnervschmerzen. Ein Physiotherapeut wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um bestimmte Übungen zu lernen, die den Druck auf den Nerv verringern und die Schmerzen lindern sollten.
Wenn diese Behandlungen Ihnen nicht dabei zu helfen scheinen, Ihre Schmerzen effektiv zu behandeln, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, eine der folgenden Optionen in Betracht zu ziehen:
- Wirbelsäuleninjektionen. Eine epidurale Steroidinjektion kann die Entzündung des Nervs und die Schmerzen, die sie verursacht, behandeln. Ihr Arzt wird ein Kortikosteroid oder ein Schmerzmittel in den Bereich um Ihr Rückenmark injizieren. Die entzündungshemmenden Wirkungen des Steroids beginnen nach einigen Tagen zu wirken. Die Injektion ist invasiver als ein orales Medikament, aber sie gelten als sicher und wirksam, und Nebenwirkungen sind ziemlich selten.
- Operation. Wenn Ihre Symptome fortschreiten und nichts anderes funktioniert, ist es möglicherweise an der Zeit, eine chirurgische Behandlung in Betracht zu ziehen. Die Art der Operation hängt von Ihrer spezifischen Situation ab, aber einige gängige Arten der Operation umfassen die Mikrodiscektomie, bei der Fragmente eines Bandscheibenvorfalls entfernt werden, und die Laminektomie, bei der ein Teil des Lamina-Knochens entfernt wird, der das Rückenmark bedeckt, und das Gewebe, das kann auf Ihren Ischiasnerv drücken.
Alternative Therapien
Ergänzende Therapien sind eine weitere Möglichkeit. Überlegen Sie, ob eine dieser Optionen für Sie geeignet ist:
- Yoga. Wenn Sie nach einer nichtmedizinischen, nichtinvasiven Methode suchen, um Ihre Ischiasnervschmerzen zu lindern, können Sie eine Yogamatte ausrollen und sich in die Pose des Kindes lockern. Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Yoga und Physiotherapie dazu beitragen können, chronische Rückenschmerzen zu lindern, und einige Teilnehmer benötigten sogar weniger Schmerzmittel. Probieren Sie ein paar Posen in einem Haus aus, um zu sehen, ob sie Ihnen Erleichterung verschaffen.
- Akupunktur. Experten empfehlen manchmal, die Akupunktur zusammen mit Dehnübungen und anderen Behandlungen auszuprobieren, um festzustellen, ob sie Schmerzen bei Ihnen lindert. In einer kürzlich durchgeführten Literaturübersicht wurde festgestellt, dass Akupunktur häufig zur Schmerzlinderung bei einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt wird und bei der Behandlung dieser Art von Schmerzen hilfreich sein könnte, obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind.
- Massage. Sie können die schmerzenden Stellen selbst massieren oder einen professionellen Massagetherapeuten aufsuchen. Sowohl die Tiefen- als auch die Weichteilmassage bieten Vorteile. Einige Untersuchungen legen nahe, dass eine Tiefengewebemassage bei Rückenschmerzen hilft und eine gute Option für Menschen sein kann, die keine NSAIDs einnehmen möchten oder unangenehme Nebenwirkungen von ihnen haben.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Schmerz ist das Signal Ihres Körpers an Sie, dass etwas nicht stimmt. Ignorieren Sie nicht einen quälenden Schmerz oder einen intensiven Schmerz in Ihrem Gesäß. Wenn die Schmerzen schlimmer werden oder Sie Probleme haben, Ihre Beine und Füße oder sogar Ihren Darm zu kontrollieren, rufen Sie Ihren Arzt an.
Oder wenn Sie nicht in der Lage sind, die Aktivitäten auszuführen, die Sie täglich ausführen, rufen Sie Ihren Arzt an. Eine Behandlung sollte in der Lage sein, die Schmerzen zu lindern.
Das Endergebnis
Sie müssen diesen Schmerz nicht in Ihrem hinteren Ende im Sitzen ertragen. Aber Sie müssen herausfinden, was es verursacht, damit Sie es angehen können. Ischias ist eine sehr häufige Ursache für Schmerzen im Gesäß. Es gibt jedoch auch andere mögliche Ursachen für Schmerzen im Gesäß. Sie sollten daher Ihren Arzt aufsuchen, um andere Ursachen auszuschließen.
Zum Beispiel wird Bursitis oft für Ischias verwechselt. Ihr Arzt kann Sie untersuchen und herausfinden, ob Sie dies erleben. Dann können Sie herausfinden, welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind.
