Ist Medicare Obligatorisch? Nein, Aber Es Ist Schwer, Sich Abzumelden

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Wenn Sie Medicare nicht verwenden möchten, können Sie sich abmelden, aber Sie können andere Vorteile verlieren.
Personen, die die Medicare-Deckung zunächst ablehnen, müssen möglicherweise eine Strafe zahlen, wenn sie sich später für Medicare anmelden.

Medicare ist ein öffentliches Krankenversicherungsprogramm für Personen ab 65 Jahren und Menschen mit Behinderungen, das Krankenhausaufenthalte und andere medizinische Kosten zu kostenlosen oder ermäßigten Preisen abdeckt.

Der Krankenhausaufenthalt von Medicare, Teil A, beginnt automatisch im Alter von 65 Jahren. Für andere Medicare-Leistungen müssen Sie sich anmelden.

Wenn Sie über das 65. Lebensjahr hinaus weiterarbeiten und eine eigene Krankenversicherung haben oder einen eigenen Krankenversicherungsplan außerhalb von Medicare abgeschlossen haben, können Sie das Bundesgesundheitsprogramm ablehnen. Die Verzögerung der Anmeldung führt jedoch zu zusätzlichen Kosten oder Strafen.

Ist Medicare obligatorisch?

Medicare ist eine Bundesleistung, die Sie während Ihrer Arbeitsjahre durch Steuern bezahlen. Im Alter von 65 Jahren oder wenn Sie bestimmte Behinderungen haben, haben Sie Anspruch auf Krankenversicherung durch verschiedene Teile des Medicare-Programms.

Medicare ist zwar nicht unbedingt obligatorisch, wird jedoch in einigen Situationen automatisch angeboten und kann einige Anstrengungen erfordern, um es zu deaktivieren.

Wann melde ich mich bei Medicare an?

Die Regeln für die Anmeldung bei Medicare können verwirrend sein. Das Programm besteht aus einer Reihe von Teilen, und jeder hat unterschiedliche Regeln für die Registrierung.

Jeder ist berechtigt, im Alter von 65 Jahren an Medicare teilzunehmen oder wenn er bestimmte Krankheiten oder Behinderungen entwickelt. Wie Sie sich anmelden und wann Sie sich abmelden können, hängt vom Medicare-Programm ab.

Was kostet Medicare?

Ihre medizinischen Kosten variieren und hängen von verschiedenen Faktoren ab, z. B. der Anzahl der Monate, in denen Sie gearbeitet haben, Ihrem aktuellen Einkommen, dem Zeitpunkt, zu dem Sie zum ersten Mal berechtigt waren, und Ihrem Wohnort. Hier finden Sie eine Übersicht über die Medicare-Kosten im Jahr 2020.

Medicare Teil A

Medicare Teil A ist der grundlegende Krankenhausaufenthalt von Medicare. Die meisten Menschen haben Anspruch auf Premium-freies Medicare Teil A, weil sie das Programm während ihrer Arbeitsjahre durch Steuern bezahlt haben. Wenn Sie sich nicht für den „kostenlosen“Medicare-Teil A qualifizieren, müssen Sie eine einkommensabhängige monatliche Prämie zahlen, solange Sie eingeschrieben sind.

Für 2020 umfassen die Kosten für Medicare Teil A Folgendes:

ein Selbstbehalt von 1.408 USD für jede Leistungsperiode
Die Prämien reichen von kostenlos bis zu 458 USD pro Monat, basierend auf der Anzahl der Quartale in Ihrem Leben, in denen Sie gearbeitet und Medicare-Steuern gezahlt haben

Personen, die eine Prämie für Teil-A-Deckung zahlen müssen, können entscheiden, dass sie ihre eigenen Pläne außerhalb von Medicare kaufen möchten.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Sie Medicare Part A erhalten können.

Wenn Sie bereits im Alter von 65 Jahren oder mit Behinderung Leistungen der Sozialversicherung oder des Railroad Retirement Board (RRB) erhalten, werden Sie automatisch in Medicare Teil A eingeschrieben.
Wenn Sie 65 Jahre alt sind und noch keine Sozialversicherungs- oder RRB-Leistungen erhalten haben, können Sie sich innerhalb von drei Monaten nach Ihrem Geburtstag bei Medicare anmelden.
Sie können sich später anmelden, es gibt jedoch Strafen für die verspätete Anmeldung, abhängig von Ihrer Situation.

Medicare Teil B

Medicare Teil B ist der Teil von Medicare, der für die ambulante medizinische Versorgung, die häusliche Pflege und die qualifizierte Pflege bezahlt. Sie müssen einen Teil Ihrer Medicare-Teil-B-Deckung bezahlen, hauptsächlich durch eine monatliche Prämie, die auf Ihrem Einkommen basiert.

Für 2020 umfassen die Kosten für Medicare Teil B:

ein jährlicher Selbstbehalt von 198 USD
monatliche Prämien ab 144,60 USD für 2020

Wie bei Medicare Teil A gibt es einige Möglichkeiten, wie Sie Medicare Teil B erhalten können.

Wenn Sie bereits im Alter von 65 Jahren oder mit Behinderung Leistungen der Sozialversicherung oder des Railroad Retirement Board (RRB) erhalten, werden Sie automatisch in Medicare Teil B eingeschrieben.
Wenn Sie 65 Jahre alt sind und noch keine Sozialversicherungs- oder RRB-Leistungen erhalten haben, sollten Sie sich innerhalb von drei Monaten nach Ihrem Geburtstag für Medicare Teil B anmelden.
Sie können sich später anmelden oder die Deckung ablehnen, es kann jedoch aufgrund Ihrer Umstände zu Strafen kommen.

Medicare Teil C

Medicare Teil C, auch bekannt als Medicare Advantage, ist ein privates Versicherungsprodukt, das mehrere Elemente von Medicare kombiniert: den Krankenhausaufenthalt von Teil A, die medizinischen Leistungen von Teil B und manchmal den Verschreibungsschutz von Teil D. Diese Pläne variieren stark in Kosten und Deckung basierend auf dem Unternehmen, das die Deckung anbietet, und Ihrem Wohnort.

Es ist nicht obligatorisch, sich für Medicare Part C-Pläne anzumelden. Es ist eine Option, sich für eines dieser Programme anzumelden, nachdem Sie sich bereits für die Medicare-Teile A und B angemeldet haben. Sie können sich nur während bestimmter Anmeldezeiträume für Medicare Advantage anmelden.

Medicare Teil D

Medicare Teil D ist der Teil von Medicare, der für verschreibungspflichtige Medikamente bezahlt. Dies ist ein optionales Programm, das nicht obligatorisch ist und Sie werden nicht automatisch registriert. Die Kosten für diese Pläne, die von privaten Versicherungsunternehmen angeboten werden, hängen von dem von Ihnen gewählten Plan ab. Sie können sich für Medicare Part D als eigenen Plan oder über einen Medicare Advantage-Plan anmelden.

Während Medicare Teil D nicht obligatorisch ist, kann es zu einer dauerhaften Strafe für verspätete Anmeldung kommen, wenn Sie Ihre Anmeldefrist verpassen.

Medicare Supplement Pläne

Medicare Supplement-Pläne oder Medigap-Pläne sind private Versicherungspläne, mit denen Sie Ihren Anteil an den Medicare-Kosten bezahlen können. Diese Pläne variieren je nach Kosten und Deckung, decken jedoch im Allgemeinen Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherungen ab, die Sie möglicherweise für Ihre Medicare-Deckung bezahlen müssen.

Sie können sich während bestimmter Anmeldezeiträume für Medigap-Pläne anmelden. Diese Pläne sind optional, Sie werden nie automatisch angemeldet und es gibt keine Strafen für verspätete Anmeldungen. Wenn Sie sich jedoch nach Ihrer ersten Einschreibungsmöglichkeit anmelden, können Ihre Gesundheitsbedingungen verwendet werden, um Ihnen die Deckung zu verweigern.

Gibt es Strafen, wenn Sie sich nicht bei Medicare anmelden, wenn Sie berechtigt sind?

Die Strafen für die Entscheidung, sich nicht bei Medicare anzumelden oder sich zu spät anzumelden, können genauso verwirrend sein wie herauszufinden, welche Teile des Programms obligatorisch sind. Die Strafstufen für die Nichtanmeldung, wenn Sie zum ersten Mal für Medicare berechtigt sind, hängen wiederum vom Programm ab.

Teil A

Wenn Sie sich nicht für Medicare Teil A anmelden, wenn Sie berechtigt sind, kann eine Strafe verhängt werden. Diese Strafe hängt davon ab, warum Sie sich nicht angemeldet haben. Wenn Sie sich einfach dafür entschieden haben, sich nicht anzumelden, als Sie zum ersten Mal berechtigt waren, erhöht sich Ihre monatliche Prämie - wenn Sie eine zahlen müssen - um 10 Prozent für die doppelte Anzahl von Jahren, die Sie ohne Anmeldung verbracht haben. Wenn Sie beispielsweise zwei Jahre auf die Anmeldung gewartet haben, zahlen Sie die Strafe für verspätete Anmeldung vier Jahre nach der Anmeldung.

Teil B

Die Strafe für Medicare Teil B unterscheidet sich geringfügig von Teil A. Wenn Sie sich nicht für Medicare Teil B anmelden, wenn Sie zum ersten Mal berechtigt sind, droht Ihnen eine Strafe, die viel länger dauert als die Strafe für Teil A.

Die Teil-B-Strafe beträgt 10 Prozent der Standardprämie für jeden Zeitraum von 12 Monaten, in dem Sie nicht angemeldet waren, und Sie müssen diese Strafe bezahlen, solange Sie bei Medicare angemeldet sind. Wenn Sie beispielsweise ein Jahr nach Ihrer ersten Anmeldefrist gewartet haben, um sich für Teil B anzumelden, erhöht sich Ihr Prämienpreis für den Rest Ihrer Anmeldezeit um 10 Prozent. Wenn Sie nach Ihrer ersten Anmeldefrist zwei Jahre auf die Anmeldung gewartet haben, erhöht sich Ihre Prämie für den Rest der Zeit, in der Sie sich angemeldet haben, um 20 Prozent.

Teil C

Medicare Teil C (Medicare Advantage) ist optional und hat keine eigenen Strafen. Bei verspäteter Registrierung in den Teilen von Medicare, die in Ihrem Medicare Advantage-Plan enthalten sind, können jedoch Strafen enthalten sein.

Teil D

Medicare Part D ist kein obligatorisches Programm, aber es gibt immer noch Strafen für die verspätete Anmeldung. Wenn Sie sich während Ihrer ersten Einschreibefrist nicht für Medicare Part D anmelden, zahlen Sie einen Strafbetrag von 1 Prozent der Prämie des nationalen Basisempfängers multipliziert mit der Anzahl der Monate, die Sie ohne Teil D-Deckung verbracht haben.

Im Jahr 2020 beträgt die Prämie für die nationale Basisempfänger 32,74 USD und ändert sich jedes Jahr. Wenn Sie die Strafe zahlen müssen, wird der Strafbetrag auf die nächsten 0,10 USD gerundet, und dieser Betrag wird für den Rest der Zeit, in der Sie angemeldet sind, zu Ihrer monatlichen Teil-D-Prämie hinzugefügt. Wenn Sie mit der von Ihnen festgestellten Strafe nicht einverstanden sind, können Sie eine erneute Prüfung beantragen, müssen die Strafe jedoch weiterhin zusammen mit Ihrer Prämie zahlen. Ihr Plan für verschreibungspflichtige Medikamente kann Ihre Deckung verringern, wenn Sie die Prämie oder Strafe nicht bezahlen.

Kann ich Strafen vermeiden?

Unter bestimmten Umständen können Sie sich spät bei Medicare anmelden, ohne Strafen zu zahlen. Nach der ersten Registrierungsperiode können Sie sich während spezieller Registrierungsperioden für optionale Programme anmelden.

Wenn Sie oder Ihr Ehepartner nach Ihrem 65. Geburtstag weiter gearbeitet haben und über Ihren Arbeitgeber krankenversichert waren, müssen Sie für die verspätete Anmeldung in einem der Medicare-Programme keine Strafe zahlen.

Beginnend mit dem Monat nach Beendigung Ihres Arbeitsverhältnisses oder wenn Ihre Gruppenversicherung aus diesem Arbeitsverhältnis endet, haben Sie ein 8-monatiges Zeitfenster, um sich ohne Strafe für die Medicare-Teile A und B anzumelden.

COBRA- und Rentner-Krankenversicherungen gelten nicht als Deckung im Rahmen der aktuellen Beschäftigung und qualifizieren Sie nicht für eine spezielle Einschreibefrist oder ersparen Ihnen vor Strafen für verspätete Einschreibungen.

Sie können sich auch für eine spezielle Einschreibefrist für die Medicare-Teile A und B qualifizieren und Strafen für verspätete Einschreibungen vermeiden, wenn Sie sich während Ihrer ersten Einschreibefrist freiwillig im Ausland gemeldet haben.

Kann ich Medicare insgesamt ablehnen?

Medicare ist nicht unbedingt obligatorisch, aber es kann kompliziert sein, es abzulehnen. Eine verspätete Anmeldung ist mit Strafen verbunden, und einige Teile des Programms können optional hinzugefügt werden, z. B. die Medicare-Teile C und D. Die Medicare-Teile A und B bilden jedoch die Grundlage für Medicare. Die Ablehnung dieser Teile hat Konsequenzen.

Die Sozialversicherungsbehörde überwacht das Medicare-Programm und empfiehlt, sich bei erstmaliger Berechtigung für Medicare anzumelden, auch wenn Sie nicht vorhaben, sofort in den Ruhestand zu treten oder Ihre Leistungen in Anspruch zu nehmen. Die Ausnahme ist, wenn Sie noch an einem arbeitgeberbasierten Gesundheitsplan teilnehmen. In diesem Fall können Sie sich spät, normalerweise ohne Strafe, für Medicare anmelden.

Während Sie Medicare insgesamt ablehnen können, ist Teil A für die meisten Menschen zumindest Premium-frei und kostet Sie nichts, wenn Sie es nicht verwenden. Es ist möglich, die Leistungen von Medicare Teil A und Teil B vollständig abzulehnen. Sie müssen jedoch alle Ihre monatlichen Leistungen zurückziehen, um dies zu tun. Dies bedeutet, dass Sie keine Sozialversicherungs- oder RRB-Leistungen mehr erhalten können und alles zurückzahlen müssen, was Sie bereits erhalten haben, wenn Sie vom Programm zurücktreten.

Schützt mich eine zusätzliche Versicherung vor verspäteter oder gar keiner Anmeldung?

Wenn Sie einen anderen Versicherungsschutz haben, können Sie in einigen Fällen die Anmeldung bei Medicare verzögern. In anderen Fällen kann es auch von Vorteil sein, sich bei Medicare anzumelden, da Ihre Kosten möglicherweise niedriger sind.

Wenn Sie ein Rentnerversicherungsprogramm eines früheren Arbeitgebers haben, kann es für Sie von Vorteil sein, sich auch bei Medicare anzumelden. Medicare wird dann als erster oder Hauptzahler für Ihre Arztrechnungen fungieren, und der Gruppen- oder Rentnerplan zahlt Kosten, die nicht von Medicare übernommen werden. Dies könnte den Anteil verringern, den Sie normalerweise für Medicare-Dienstleistungen zahlen würden.

Es ist jedoch wichtig, die Besonderheiten Ihres Rentnerversicherungsschutzes zu kennen. Einige Rentnerpläne decken nicht die Kosten ab, die anfallen, wenn Sie für Medicare berechtigt waren und sich nicht angemeldet haben, und einige Rentnerversicherungspläne zahlen möglicherweise erst, wenn Sie Ihr Auslagenmaximum für Medicare erreicht haben.

Das wegnehmen

Medicare besteht aus mehreren verschiedenen Programmen mit jeweils unterschiedlichen Regeln für die Anmeldung, Kosten und Strafen für die verspätete Anmeldung.
Wenn Sie nach dem 65. Lebensjahr weiterarbeiten und von Ihrem Arbeitgeber krankenversichert sind, können Sie sich in der Regel nach Beendigung Ihres Arbeitgeberschutzes bei Medicare anmelden, ohne eine Strafe zu zahlen.
Wenn Sie sich dafür entscheiden, eine eigene Krankenversicherung außerhalb eines Arbeitgeberplans abzuschließen, wenn Sie Anspruch auf Medicare haben, liegt es möglicherweise in Ihrem Interesse, sich trotzdem anzumelden. Eine vollständige Ablehnung von Medicare ist möglich, Sie müssen jedoch von Ihren Sozialversicherungsleistungen zurücktreten und bereits erhaltene Sozialversicherungsleistungen zurückzahlen.