Alkoholische Ketoazidose: Ursachen, Symptome Und Diagnose

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Video: 3 Schritte zur Erkennung und Behandlung der diabetischen Ketoazidose 2024, September
Anonim

Was ist alkoholische Ketoazidose?

Zellen benötigen Glukose (Zucker) und Insulin, um richtig zu funktionieren. Glukose kommt aus der Nahrung, die Sie essen, und Insulin wird von der Bauchspeicheldrüse produziert. Wenn Sie Alkohol trinken, kann Ihre Bauchspeicheldrüse für kurze Zeit die Insulinproduktion einstellen. Ohne Insulin können Ihre Zellen die Glukose, die Sie verbrauchen, nicht zur Energiegewinnung nutzen. Um die Energie zu erhalten, die Sie benötigen, beginnt Ihr Körper, Fett zu verbrennen.

Wenn Ihr Körper Fett zur Energiegewinnung verbrennt, entstehen Nebenprodukte, die als Ketonkörper bekannt sind. Wenn Ihr Körper kein Insulin produziert, beginnen sich Ketonkörper in Ihrem Blutkreislauf aufzubauen. Dieser Aufbau von Ketonen kann zu einer lebensbedrohlichen Erkrankung führen, die als Ketoazidose bekannt ist.

Ketoazidose oder metabolische Azidose tritt auf, wenn Sie etwas einnehmen, das metabolisiert oder in eine Säure umgewandelt wird. Dieser Zustand hat eine Reihe von Ursachen, darunter:

  • große Dosen von Aspirin
  • Schock
  • Nierenerkrankung
  • abnormaler Stoffwechsel

Neben der allgemeinen Ketoazidose gibt es verschiedene spezifische Typen. Diese Typen umfassen:

  • alkoholische Ketoazidose, die durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht wird
  • diabetische Ketoazidose (DKA), die sich hauptsächlich bei Menschen mit Typ-1-Diabetes entwickelt
  • Hunger-Ketoazidose, die am häufigsten bei schwangeren Frauen im dritten Trimester mit übermäßigem Erbrechen auftritt

Jede dieser Situationen erhöht die Säuremenge im System. Sie können auch die Menge an Insulin reduzieren, die Ihr Körper produziert, was zum Abbau von Fettzellen und zur Produktion von Ketonen führt.

Was verursacht alkoholische Ketoazidose?

Eine alkoholische Ketoazidose kann entstehen, wenn Sie über einen längeren Zeitraum übermäßig viel Alkohol trinken. Übermäßiger Alkoholkonsum führt häufig zu Unterernährung (nicht genügend Nährstoffe, damit der Körper gut funktioniert).

Menschen, die große Mengen Alkohol trinken, essen möglicherweise nicht regelmäßig. Sie können sich auch durch zu viel Alkohol übergeben. Nicht genug zu essen oder sich zu übergeben, kann zu Hungerperioden führen. Dies reduziert die Insulinproduktion des Körpers weiter.

Wenn eine Person aufgrund von Alkoholismus bereits unterernährt ist, kann sie eine alkoholische Ketoazidose entwickeln. Dies kann bereits einen Tag nach einem Alkoholrausch auftreten, abhängig vom Ernährungszustand, dem allgemeinen Gesundheitszustand und der Menge des konsumierten Alkohols.

Weiterlesen: Mangelernährung (Unterernährung) »

Was sind die Symptome einer alkoholischen Ketoazidose?

Die Symptome einer alkoholischen Ketoazidose hängen davon ab, wie viel Alkohol Sie konsumiert haben. Die Symptome hängen auch von der Menge der Ketone in Ihrem Blutkreislauf ab. Häufige Symptome einer alkoholischen Ketoazidose sind:

  • Bauchschmerzen
  • Aufregung und Verwirrung
  • verminderte Wachsamkeit oder Koma
  • ermüden
  • langsame Bewegung
  • unregelmäßiges, tiefes und schnelles Atmen (Kussmauls Zeichen)
  • Appetitverlust
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Symptome einer Dehydration wie Schwindel (Schwindel), Benommenheit und Durst

Wenn Sie eines dieser Symptome entwickeln, suchen Sie einen Notarzt auf. Alkoholische Ketoazidose ist eine lebensbedrohliche Krankheit.

Jemand mit alkoholischer Ketoazidose kann auch andere Erkrankungen haben, die mit Alkoholmissbrauch verbunden sind. Dies können sein:

  • Pankreatitis
  • Leber erkrankung
  • Nierenerkrankung
  • Geschwüre
  • Ethylenglykolvergiftung

Diese Bedingungen müssen ausgeschlossen werden, bevor ein Arzt Sie mit alkoholischer Ketoazidose diagnostizieren kann.

Wie wird alkoholische Ketoazidose diagnostiziert?

Wenn Sie Symptome einer alkoholischen Ketoazidose haben, wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie werden auch nach Ihrer Krankengeschichte und Ihrem Alkoholkonsum fragen. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie diesen Zustand entwickelt haben, kann er zusätzliche Tests anordnen, um andere mögliche Zustände auszuschließen. Nachdem diese Testergebnisse vorliegen, können sie die Diagnose bestätigen.

Tests können Folgendes umfassen:

  • Amylase- und Lipase-Tests zur Überwachung der Funktion Ihrer Bauchspeicheldrüse und zur Überprüfung auf Pankreatitis
  • arterieller Blutgastest zur Messung des Sauerstoffgehalts und des Säure / Base-Gleichgewichts Ihres Blutes
  • Anionenlückenberechnung, die den Natrium- und Kaliumspiegel misst
  • Blutalkoholtest
  • Blutchemie-Panel (CHEM-20), um einen umfassenden Überblick über Ihren Stoffwechsel und dessen Funktionsweise zu erhalten
  • Blutzuckertest
  • Blut-Harnstoff-Stickstoff- (BUN) und Kreatinin-Tests, um festzustellen, wie gut Ihre Nieren funktionieren
  • Serumlaktat-Test zur Bestimmung des Laktatspiegels im Blut (hohe Laktatspiegel können ein Zeichen für eine Laktatazidose sein, ein Zustand, der normalerweise darauf hinweist, dass die Zellen und Gewebe des Körpers nicht genügend Sauerstoff erhalten)
  • Urintest auf Ketone

Wenn Ihr Blutzuckerspiegel erhöht ist, kann Ihr Arzt auch einen Hämoglobin-A1C-Test (HgA1C) durchführen. Dieser Test liefert Informationen über Ihren Zuckergehalt, um festzustellen, ob Sie an Diabetes leiden. Wenn Sie an Diabetes leiden, benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Behandlung.

Erfahren Sie mehr: Alles über den Hämoglobin-A1C-Test »

Wie wird alkoholische Ketoazidose behandelt?

Die Behandlung der alkoholischen Ketoazidose wird typischerweise in der Notaufnahme durchgeführt. Ihr Arzt wird Ihre Vitalfunktionen überwachen, einschließlich Herzfrequenz, Blutdruck und Atmung. Sie geben Ihnen auch intravenös Flüssigkeiten. Möglicherweise erhalten Sie Vitamine und Nährstoffe zur Behandlung von Mangelernährung, darunter:

  • Thiamin
  • Kalium
  • Phosphor
  • Magnesium

Ihr Arzt kann Sie auch auf die Intensivstation (ICU) aufnehmen, wenn Sie eine fortlaufende Pflege benötigen. Die Dauer Ihres Krankenhausaufenthaltes hängt von der Schwere der alkoholischen Ketoazidose ab. Es hängt auch davon ab, wie lange es dauert, bis Ihr Körper reguliert und außer Gefahr ist. Wenn Sie während der Behandlung zusätzliche Komplikationen haben, wirkt sich dies auch auf die Dauer Ihres Krankenhausaufenthalts aus.

Was sind die Komplikationen einer alkoholischen Ketoazidose?

Eine Komplikation der alkoholischen Ketoazidose ist der Alkoholentzug. Ihr Arzt und andere medizinische Fachkräfte werden Sie auf Entzugserscheinungen untersuchen. Wenn Sie schwere Symptome haben, können sie Ihnen Medikamente geben. Alkoholische Ketoazidose kann zu gastrointestinalen Blutungen führen.

Andere Komplikationen können sein:

  • Psychose
  • Koma
  • Pankreatitis
  • Lungenentzündung
  • Enzephalopathie (eine Gehirnkrankheit, die Gedächtnisverlust, Persönlichkeitsveränderungen und Muskelzuckungen verursachen kann, obwohl dies ungewöhnlich ist)

Wie sehen die langfristigen Aussichten für eine alkoholische Ketoazidose aus?

Wenn bei Ihnen eine alkoholische Ketoazidose diagnostiziert wird, hängt Ihre Genesung von einer Reihe von Faktoren ab. Wenn Sie Hilfe suchen, sobald Symptome auftreten, verringert sich das Risiko schwerwiegender Komplikationen. Die Behandlung der Alkoholabhängigkeit ist auch notwendig, um einen Rückfall der alkoholischen Ketoazidose zu verhindern.

Ihre Prognose wird durch den Schweregrad Ihres Alkoholkonsums und die Frage beeinflusst, ob Sie an einer Lebererkrankung leiden oder nicht. Längerer Alkoholkonsum kann zu Leberzirrhose oder bleibenden Narben in der Leber führen. Leberzirrhose kann Erschöpfung, Schwellung der Beine und Übelkeit verursachen. Dies wirkt sich negativ auf Ihre Gesamtprognose aus.

Wie kann ich einer alkoholischen Ketoazidose vorbeugen?

Sie können alkoholische Ketoazidose verhindern, indem Sie Ihren Alkoholkonsum begrenzen. Wenn Sie alkoholabhängig sind, suchen Sie professionelle Hilfe. Sie können lernen, wie Sie Ihren Alkoholkonsum reduzieren oder ganz eliminieren können. Wenn Sie einem lokalen Kapitel von Anonymen Alkoholikern beitreten, erhalten Sie möglicherweise die Unterstützung, die Sie zur Bewältigung benötigen. Sie sollten auch alle Empfehlungen Ihres Arztes befolgen, um eine ordnungsgemäße Ernährung und Erholung sicherzustellen.

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