Menschen mit Asthma entwickeln doppelt so häufig wie Menschen ohne Asthma die chronische Form des sauren Reflux, die als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) bekannt ist. Untersuchungen haben gezeigt, dass mehr als 75 Prozent der Erwachsenen mit Asthma auch an GERD leiden. Der genaue Zusammenhang zwischen GERD und Asthma ist nicht ganz klar. Die Forscher haben jedoch einige Theorien darüber, warum die beiden Bedingungen zusammenfallen können.
Warum GERD Asthma auslösen kann
Eine Möglichkeit besteht darin, dass der wiederholte Fluss von Magensäure in die Speiseröhre die Auskleidung des Rachens und die Atemwege zur Lunge schädigt. Dies kann zu Atembeschwerden sowie zu anhaltendem Husten führen. Die häufige Einwirkung von Säure kann die Lunge auch empfindlicher gegenüber Reizstoffen wie Staub und Pollen machen, von denen bekannt ist, dass sie Asthma auslösen.
Eine andere Möglichkeit besteht darin, dass saurer Reflux einen schützenden Nervenreflex auslösen kann. Dieser Nervenreflex bewirkt, dass sich die Atemwege zusammenziehen, um zu verhindern, dass die Magensäure in die Lunge gelangt. Die Verengung der Atemwege kann zu asthmatischen Symptomen wie Atemnot führen.
Warum Asthma GERD auslösen kann
So wie GERD Asthmasymptome verschlimmern kann, kann Asthma die Symptome des sauren Reflux verschlimmern und auslösen. Es wird angenommen, dass Druckänderungen, die beispielsweise während eines Asthmaanfalls in Brust und Bauch auftreten, die GERD verschlimmern. Wenn die Lunge anschwillt, kann der erhöhte Druck auf den Magen dazu führen, dass die Muskeln, die normalerweise den sauren Rückfluss verhindern, nachlassen. Dadurch kann Magensäure zurück in die Speiseröhre fließen.
Symptome
Sodbrennen ist das Hauptsymptom von GERD bei Erwachsenen. Bei einigen Menschen kann GERD jedoch auftreten, ohne Sodbrennen zu verursachen. Stattdessen können Symptome asthmatischer Natur sein, wie chronischer trockener Husten oder Schluckbeschwerden.
Ihr Asthma kann mit GERD verbunden sein, wenn:
- Asthmasymptome beginnen im Erwachsenenalter
- Asthmasymptome verschlimmern sich nach einer großen Mahlzeit oder Übung
- Asthmasymptome treten beim Trinken von alkoholischen Getränken auf
- Asthmasymptome treten nachts oder im Liegen auf
- Asthmamedikamente sind weniger wirksam als gewöhnlich
Es kann schwierig sein, Symptome von GERD bei Kindern zu identifizieren, insbesondere wenn sie sehr jung sind. Bei Säuglingen unter 1 Jahren treten häufig Symptome eines sauren Rückflusses auf, wie z. B. häufiges Spucken oder Erbrechen, ohne schädliche Auswirkungen.
Im Allgemeinen werden Säuglinge und Kleinkinder mit GERD:
- gereizt werden
- Biegen Sie häufig den Rücken (normalerweise während oder unmittelbar nach der Fütterung).
- sich weigern zu essen
- schlechtes Wachstum erleben (sowohl in Bezug auf Größe als auch Gewicht)
Bei älteren Kleinkindern und Kindern kann GERD Folgendes verursachen:
- Übelkeit
- Sodbrennen
- wiederholtes Aufstoßen
- Symptome von Asthma wie Husten, Atemnot und Keuchen
Medizinische Behandlung
Bis vor kurzem wurde angenommen, dass die Kontrolle des "stillen" sauren Rückflusses mit Protonenpumpenhemmern (PPI) wie Esomeprazol (Nexium) und Omeprazol (Prilosec) ebenfalls zur Linderung asthmatischer Symptome beitragen würde. Eine im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2009 stellte jedoch die Wirksamkeit der Medikamente bei der Behandlung schwerer Asthmaanfälle in Frage. Während der fast sechsmonatigen Studie gab es keinen Unterschied in der Häufigkeit schwerer Anfälle zwischen Personen, die Medikamente einnahmen, und Personen, die ein Placebo einnahmen.
Vor der Studie schätzten die Forscher, dass zwischen 15 und 65 Prozent der Menschen mit Asthma PPI einnahmen, um die GERD-Symptome zu behandeln und schwere Asthmaanfälle zu kontrollieren. Aufgrund der vermuteten Unwirksamkeit dieser Medikamente möchten Asthmatiker jedoch möglicherweise andere Medikamente in Betracht ziehen, um ihren Zustand zu behandeln.
Stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Ihre Asthmamedikamente wechseln oder abbrechen. Einige Arzneimittel, die üblicherweise zur Behandlung von Asthma eingesetzt werden, wie Theophyllin und beta-adrenerge Bronchodilatatoren, können den sauren Reflux verschlimmern.
Lebensstil und Hausmittel
Da bestimmte Medikamente bei der gleichzeitigen Behandlung von GERD und Asthma unwirksam sein können, kann die beste Behandlung für diese Erkrankungen aus Lebensstil und Hausmitteln bestehen.
Kontrolle der GERD-Symptome
Um die GERD-Symptome zu kontrollieren oder zu verhindern, können Sie Folgendes versuchen:
- Übergewicht verlieren
- aufhören zu rauchen
-
Vermeiden von Lebensmitteln oder Getränken, die zum sauren Rückfluss beitragen, wie z.
- alkoholische oder koffeinhaltige Getränke
- Schokolade
- Zitrusfrüchte
- frittiertes Essen
- scharfes Essen
- fettreiche Lebensmittel
- Knoblauch
- Zwiebeln
- Pfefferminzbonbons
- Lebensmittel auf Tomatenbasis wie Pizza, Salsa und Spaghettisauce
- häufiger kleinere Mahlzeiten zu sich nehmen, anstatt dreimal täglich größere Mahlzeiten zu sich zu nehmen
- Essen mindestens drei bis vier Stunden vor dem Schlafengehen
- Verwenden Sie ein Keilkissen oder heben Sie den Kopf des Bettes 6 bis 8 Zoll an, indem Sie Blöcke unter Bettpfosten legen
- lose Kleidung und Gürtel tragen
Wenn diese Strategien und Behandlungen nicht funktionieren, ist eine Operation normalerweise ein wirksamer letzter Ausweg bei der Behandlung von GERD.
Kontrolle des sauren Reflux bei Kindern
Einige einfache Strategien zur Vermeidung von saurem Reflux bei Kindern sind:
- rülpsen Säuglinge mehrmals während der Fütterung
- Halten Sie die Säuglinge nach dem Füttern 30 Minuten lang aufrecht
- Fütterung von Kindern mit kleineren, häufigeren Mahlzeiten
- keine Nahrungsmittel für Kinder füttern, die sauren Reflux auslösen können (siehe oben)
Kontrolle der Asthmasymptome
Um Asthmasymptome zu lindern, sollten Sie Folgendes in Betracht ziehen:
- Ginkgo-Extrakt
- natürliche Kräuter wie Pestwurz und getrockneter Efeu
- Fischölergänzungen
- Yoga
- Atemübungen
Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel oder alternative Behandlungen ausprobieren. Ihr Arzt kann möglicherweise einen wirksamen Behandlungsplan empfehlen, der Ihnen helfen kann, Asthma- und GERD-Symptome zu verhindern.
