Was ist Schwindel-assoziierte Krankheit?
Schwindel ist eine der häufigsten medizinischen Beschwerden. Schwindel ist das Gefühl, dass Sie sich bewegen, wenn Sie nicht sind. Oder es könnte sich so anfühlen, als würden sich Dinge um dich herum bewegen, wenn sie es nicht sind. Schwindel kann sich ähnlich anfühlen wie Reisekrankheit. Menschen, die unter Schwindel leiden, beschreiben das Gefühl im Allgemeinen als „schwindelig“oder als ob sich der Raum dreht. Schwindel ist nicht dasselbe wie Benommenheit.
Die häufigsten Ursachen für Schwindel sind gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel (BPPV), Morbus Menière und akuter Schwindel.
Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Beliebte Behandlungen umfassen bestimmte körperliche Manöver und, falls erforderlich, spezielle Medikamente, die als vestibuläre Blocker bezeichnet werden.
Die Aussichten für Schwindel-assoziierte Erkrankungen (VAD) hängen von der Ursache ab. Akut auftretende Schwindelanfälle dauern in der Regel weniger als 24 bis 48 Stunden. Morbus Menière ist nicht heilbar, aber es gibt Möglichkeiten, die Symptome zu lindern.
Ursachen für Schwindel-assoziierte Erkrankungen
Es gibt zwei Kategorien von Schwindel. Peripherer Schwindel tritt als Folge eines Problems im Innenohr oder im Nervus vestibularis auf. Der Nervus vestibularis verbindet das Innenohr mit dem Gehirn.
Zentraler Schwindel tritt auf, wenn ein Problem im Gehirn vorliegt, insbesondere im Kleinhirn. Das Kleinhirn ist der Teil des Hinterhirns, der die Koordination von Bewegungen und Gleichgewicht steuert.
Ursachen für peripheren Schwindel
Etwa 93 Prozent der Schwindelfälle sind periphere Schwindelfälle, die durch eine der folgenden Ursachen verursacht werden:
- Gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel (BPPV) ist Schwindel, der durch spezifische Veränderungen in der Position Ihres Kopfes hervorgerufen wird. Es wird durch Kalziumkristalle verursacht, die in den halbkreisförmigen Kanälen des Ohrs schweben.
- Morbus Menière ist eine Innenohrstörung, die das Gleichgewicht und das Gehör beeinträchtigt.
- Akute periphere Vestibulopathie (APV) ist eine Entzündung des Innenohrs, die zu einem plötzlichen Auftreten von Schwindel führt.
In seltenen Fällen wird peripherer Schwindel verursacht durch:
- perilymphatische Fistel oder abnorme Kommunikation zwischen Mittelohr und Innenohr
- Cholesteatom-Erosion oder Erosion durch eine Zyste im Innenohr
- Otosklerose oder abnormales Knochenwachstum im Mittelohr
Ursachen für zentralen Schwindel
Ursachen für zentralen Schwindel sind:
- Schlaganfall
- ein Tumor im Kleinhirn
- Migräne
- Multiple Sklerose
Symptome einer Schwindel-assoziierten Krankheit
Schwindel fühlt sich ähnlich an wie Reisekrankheit oder als würde sich der Raum drehen.
Zu den Symptomen von VAD gehören:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Kopfschmerzen
- beim Gehen stolpern
Diagnose von Schwindel-assoziierten Erkrankungen
Die Diagnose von VAD hängt davon ab, ob:
- Du hast echten Schwindel
- Die Ursache ist peripher oder zentral
- lebensbedrohliche Komplikationen sind vorhanden
Ärzte können Schwindel von Schwindel trennen, indem sie eine einfache Frage stellen: "Dreht sich die Welt oder sind Sie benommen?"
Wenn sich die Welt zu drehen scheint, haben Sie echten Schwindel. Wenn Sie benommen sind, wird Ihnen schwindelig.
Tests
Tests zur Bestimmung der Art des Schwindels umfassen:
- Kopfschubtest: Sie schauen auf die Nase des Untersuchers, und der Prüfer macht eine schnelle Kopfbewegung zur Seite und sucht nach der richtigen Augenbewegung.
- Romberg-Test: Sie stehen mit zusammengefügten Füßen und offenen Augen, schließen dann die Augen und versuchen, das Gleichgewicht zu halten.
- Fukuda-Unterberger-Test: Sie werden gebeten, mit geschlossenen Augen an Ort und Stelle zu marschieren, ohne sich von einer Seite zur anderen zu lehnen.
- Dix-Hallpike-Test: Während Sie sich auf einem Untersuchungstisch befinden, werden Sie schnell von einer sitzenden Position in eine Rückenlage abgesenkt, wobei Ihr Kopf entweder leicht nach rechts oder leicht nach links zeigt. Ein Arzt wird Ihre Augenbewegungen untersuchen, um mehr über Ihren Schwindel zu erfahren.
Bildgebende Tests für VAD umfassen:
- CT-Scan
- MRT
Warnsignale
Warnzeichen für schwerwiegende Komplikationen sind:
- plötzlicher Schwindel, der durch Positionsänderungen nicht beeinträchtigt wird
- Schwindel in Verbindung mit neurologischen Symptomen wie schwerem Mangel an Muskelkoordination oder neuer Schwäche
- Schwindel in Verbindung mit Taubheit und keiner Vorgeschichte von Morbus Menière
Behandlung von Schwindel-assoziierten Erkrankungen
Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Vestibuläre Blocker (VBAs) sind die beliebteste Art von Medikamenten.
Vestibuläre Blocker umfassen:
- Antihistaminika (Promethazin, Betahistin)
- Benzodiazepine (Diazepam, Lorazepam)
- Antiemetika (Prochlorperazin, Metoclopramid)
Behandlungen für bestimmte Ursachen von Schwindel umfassen:
- akuter Schwindelanfall: Bettruhe, VBAs, Antiemetika
- BPPV: Epley-Repositionierungsmanöver, eine spezifische Bewegung, die die Kalziumkristalle löst und sie aus dem Gehörgang entfernt
- akute periphere Vestibulopathie: Bettruhe, VBAs
- Morbus Menière: Bettruhe, Antiemetika, Diuretika und VBAs
Risikofaktoren für Schwindel-assoziierte Erkrankungen
Zu den Faktoren, die Ihr VAD-Risiko erhöhen, gehören:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen, insbesondere bei älteren Erwachsenen
- kürzliche Ohrenentzündung, die zu einem Ungleichgewicht im Innenohr führt
- Geschichte des Kopftraumas
- Medikamente wie Antidepressiva und Antipsychotika
Ausblick auf Schwindel-assoziierte Erkrankungen
Die Aussichten für VAD hängen von der Ursache ab. APV dauert normalerweise weniger als 24 bis 48 Stunden. Morbus Menière ist nicht heilbar, aber seine Symptome können behandelt werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, wie Sie die Symptome am besten behandeln können.
