Was ist chronische Pankreatitis?
Chronische Pankreatitis ist eine Entzündung Ihrer Bauchspeicheldrüse, die sich mit der Zeit nicht bessert.
Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das sich hinter Ihrem Magen befindet. Es macht Enzyme, die spezielle Proteine sind, die helfen, Ihre Nahrung zu verdauen. Es macht auch Hormone, die den Zuckergehalt in Ihrem Blutkreislauf steuern.
Pankreatitis tritt auf, wenn sich Ihre Bauchspeicheldrüse entzündet. Pankreatitis gilt als akut, wenn die Entzündung plötzlich auftritt und nur für kurze Zeit anhält. Es gilt als chronisch, wenn es immer wieder auftritt oder wenn die Entzündung monatelang oder jahrelang nicht heilt.
Chronische Pankreatitis kann zu bleibenden Narben und Schäden führen. In Ihrer Bauchspeicheldrüse können sich Kalziumsteine und Zysten entwickeln, die den Gang oder die Röhre blockieren können, die Verdauungsenzyme und Säfte in Ihren Magen transportiert. Die Blockade kann den Spiegel von Pankreasenzymen und Hormonen senken, was es Ihrem Körper erschwert, Nahrung zu verdauen und Ihren Blutzucker zu regulieren. Dies kann schwerwiegende gesundheitliche Probleme verursachen, einschließlich Unterernährung und Diabetes.
Was verursacht chronische Pankreatitis?
Es gibt zahlreiche verschiedene Ursachen für chronische Pankreatitis. Die häufigste Ursache ist langfristiger Alkoholmissbrauch. Ungefähr 70 Prozent der Fälle hängen mit dem Alkoholkonsum zusammen.
Autoimmunerkrankungen treten auf, wenn Ihr Körper versehentlich Ihre gesunden Zellen und Gewebe angreift. Entzündliches Darmsyndrom, eine Entzündung des Verdauungstrakts, und primäre biliäre Cholangitis, eine chronische Lebererkrankung, die mit einer chronischen Pankreatitis verbunden ist.
Andere Ursachen sind:
- Autoimmunerkrankung, die auftritt, wenn Ihr Körper versehentlich Ihre gesunden Zellen und Gewebe angreift
- ein schmaler Pankreasgang, der die Röhre ist, die Enzyme von der Bauchspeicheldrüse zum Dünndarm transportiert
- eine Verstopfung des Pankreasgangs durch Gallensteine oder Pankreassteine
- Mukoviszidose, eine Erbkrankheit, bei der sich Schleim in der Lunge ansammelt
- Genetik
- hohe Kalziumspiegel im Blut, die als Hyperkalzämie bezeichnet werden
- Ein hoher Gehalt an Triglyceridfetten in Ihrem Blut, der als Hypertriglyceridämie bezeichnet wird
Wer ist gefährdet, an chronischer Pankreatitis zu erkranken?
Alkoholmissbrauch erhöht das Risiko einer chronischen Pankreatitis. Es wird angenommen, dass Rauchen das Risiko einer Pankreatitis bei Alkoholikern erhöht. In einigen Fällen kann eine chronische Pankreatitis in der Familienanamnese Ihr Risiko erhöhen.
Chronische Pankreatitis tritt am häufigsten bei Menschen zwischen 30 und 40 Jahren auf. Die Erkrankung tritt auch häufiger bei Männern als bei Frauen auf.
Kinder, die in tropischen Regionen Asiens und Afrikas leben, können einem Risiko für die Entwicklung einer tropischen Pankreatitis ausgesetzt sein, einer anderen Art der chronischen Pankreatitis. Die genaue Ursache der tropischen Pankreatitis ist unbekannt, kann jedoch mit Unterernährung zusammenhängen.
Was sind die Symptome einer chronischen Pankreatitis?
Zunächst stellen Sie möglicherweise keine Symptome fest. Veränderungen in Ihrer Bauchspeicheldrüse können weit fortgeschritten sein, bevor Sie sich unwohl fühlen. Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:
- Schmerzen im Oberbauch
- Durchfall
- fette Stühle, die locker und blass sind und sich nicht leicht wegspülen lassen
- Übelkeit und Erbrechen
- Kurzatmigkeit
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- übermäßiger Durst und Müdigkeit
Im Verlauf der Krankheit können schwerwiegendere Symptome auftreten, z.
- Pankreasflüssigkeiten in Ihrem Bauch
- Gelbsucht, die durch eine gelbliche Verfärbung in Augen und Haut gekennzeichnet ist
- inneren Blutungen
- Darmblockade
Schmerzhafte Episoden können Stunden oder sogar Tage dauern. Einige Leute finden, dass Essen oder Trinken ihre Schmerzen verschlimmern kann. Mit fortschreitender Krankheit können die Schmerzen konstant werden.
Wie wird eine chronische Pankreatitis diagnostiziert?
In den frühen Stadien der chronischen Pankreatitis sind Veränderungen in Ihrer Bauchspeicheldrüse bei Blutuntersuchungen schwer zu erkennen. Aus diesem Grund werden Blutuntersuchungen normalerweise nicht zur Diagnose der Krankheit verwendet. Sie können jedoch verwendet werden, um die Menge an Pankreasenzymen in Ihrem Blut zu bestimmen. Blutuntersuchungen können auch verwendet werden, um die Anzahl der Blutzellen sowie die Nieren- und Leberfunktion zu überprüfen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise um eine Stuhlprobe bitten, um den Fettgehalt zu testen. Fettiger Stuhl könnte ein Zeichen dafür sein, dass Ihr Körper die Nährstoffe nicht richtig aufnimmt.
Bildgebende Tests sind die zuverlässigste Möglichkeit für Ihren Arzt, eine Diagnose zu stellen. Ihr Arzt kann verlangen, dass die folgenden Studien an Ihrem Bauch durchgeführt werden, um nach Anzeichen einer Entzündung zu suchen:
- Röntgenstrahlen
- Ultraschall
- CT-Scans
- MRT-Scans
Ihr Arzt kann Ihnen auch einen endoskopischen Ultraschall empfehlen. Während eines endoskopischen Ultraschalls führt Ihr Arzt einen langen, flexiblen Schlauch in Ihren Mund und durch den Magen und den Dünndarm ein. Das Röhrchen enthält eine Ultraschallsonde, die Schallwellen aussendet, die detaillierte Bilder Ihrer Bauchspeicheldrüse erzeugen.
Wie wird chronische Pankreatitis behandelt?
Die Behandlung der chronischen Pankreatitis konzentriert sich auf die Verringerung Ihrer Schmerzen und die Verbesserung Ihrer Verdauungsfunktion. Die Schädigung Ihrer Bauchspeicheldrüse kann nicht rückgängig gemacht werden, aber mit der richtigen Pflege sollten Sie in der Lage sein, viele Ihrer Symptome zu behandeln. Die Behandlung von Pankreatitis kann Medikamente, endoskopische Therapien oder Operationen umfassen.
Medikamente
Mögliche Medikamente, die Ihr Arzt bei chronischer Pankreatitis verschreiben kann, sind:
- Schmerzmittel
- künstliche Verdauungsenzyme, wenn Ihre Enzymspiegel zu niedrig sind, um Nahrung normal zu verdauen
- Insulin, wenn Sie Diabetes haben
- Steroide, wenn Sie an einer Autoimmunpankreatitis leiden, die auftritt, wenn das Immunsystem Ihres Körpers Ihre Bauchspeicheldrüse angreift
Endoskopie
Einige Behandlungen verwenden ein Endoskop, um Schmerzen zu lindern und Blockaden zu beseitigen. Ein Endoskop ist ein langer, flexibler Schlauch, den Ihr Arzt durch den Mund einführt. Es ermöglicht Ihrem Arzt, Pankreassteine zu entfernen, kleine Röhrchen, sogenannte Stents, zu platzieren, um den Fluss zu verbessern, und Lecks zu schließen.
Operation
Eine Operation ist für die meisten Menschen nicht erforderlich. Wenn Sie jedoch starke Schmerzen haben, die nicht auf Medikamente ansprechen, kann das Entfernen eines Teils Ihrer Bauchspeicheldrüse manchmal Linderung bringen. Eine Operation kann auch verwendet werden, um den Pankreasgang freizugeben, Zysten abzulassen oder ihn zu verbreitern, wenn er zu eng ist.
Es ist wichtig, Alkohol zu vermeiden, nachdem bei Ihnen eine chronische Pankreatitis diagnostiziert wurde, auch wenn Alkohol nicht die Ursache Ihrer Krankheit war. Sie sollten auch das Rauchen vermeiden, da dies das Risiko für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen kann. Möglicherweise müssen Sie die Fettmenge in Ihrer Ernährung begrenzen und Vitamine einnehmen.
Was sind die möglichen Komplikationen einer chronischen Pankreatitis?
Chronische Pankreatitis kann zahlreiche Komplikationen verursachen. Sie haben ein höheres Risiko, Komplikationen zu entwickeln, wenn Sie nach der Diagnose weiterhin Alkohol trinken.
Die Malabsorption von Nährstoffen ist eine der häufigsten Komplikationen. Da Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genügend Verdauungsenzyme produziert, nimmt Ihr Körper die Nährstoffe nicht richtig auf. Dies kann zu Unterernährung führen.
Die Entwicklung von Diabetes ist eine weitere mögliche Komplikation. Pankreatitis schädigt die Zellen, die Insulin und Glucagon produzieren. Dies sind die Hormone, die die Zuckermenge in Ihrem Blut steuern. Dies kann zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führen. Ungefähr 45 Prozent der Menschen mit chronischer Pankreatitis erkranken an Diabetes.
Einige Menschen entwickeln auch Pseudozysten, bei denen es sich um mit Flüssigkeit gefüllte Wucherungen handelt, die sich innerhalb oder außerhalb Ihrer Bauchspeicheldrüse bilden können. Pseudozysten sind gefährlich, weil sie wichtige Kanäle und Blutgefäße blockieren können. In einigen Fällen können sie infiziert werden.
Langfristiger Ausblick
Der Ausblick hängt von der Schwere und der zugrunde liegenden Ursache der Krankheit ab. Andere Faktoren können Ihre Heilungschancen beeinflussen, einschließlich Ihres Alters bei der Diagnose und ob Sie weiterhin Alkohol trinken oder Zigaretten rauchen.
Eine schnelle Diagnose und Behandlung kann die Aussichten verbessern. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Pankreatitis bemerken.
