Überblick
Pemphigoid ist eine seltene Autoimmunerkrankung, die sich in jedem Alter entwickeln kann, auch bei Kindern, aber am häufigsten ältere Menschen betrifft. Pemphigoid wird durch eine Fehlfunktion des Immunsystems verursacht und führt zu Hautausschlägen und Blasen an Beinen, Armen und Bauch.
Pemphigoid kann auch Blasen auf den Schleimhäuten verursachen. Schleimhäute produzieren Schleim, der das Innere Ihres Körpers schützt. Pemphigoid kann auf den Schleimhäuten in Ihren Augen, Nase, Mund und Genitalien gefunden werden. Es kann auch während der Schwangerschaft bei einigen Frauen auftreten.
Es gibt keine Heilung für Pemphigoid, aber es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.
Arten von Pemphigoid
Alle Arten von Pemphigoid werden durch Ihr Immunsystem verursacht, das gesundes Gewebe angreift. Sie erscheinen als Hautausschläge und mit Flüssigkeit gefüllte Blasen. Die Arten von Pemphigoid unterscheiden sich darin, wo und wann die Blasenbildung am Körper auftritt.
Bullöses Pemphigoid
Bei bullösem Pemphigoid - dem häufigsten der drei Typen - treten Hautblasen am häufigsten an Armen und Beinen auf, an denen Bewegungen auftreten. Dies schließt die Bereiche um die Gelenke und am Unterbauch ein.
Cicatricial Pemphigoid
Cicatricial Pemphigoid, auch Schleimhautpemphigoid genannt, bezieht sich auf Blasen, die sich auf den Schleimhäuten bilden. Dies beinhaltet die:
- Mund
- Augen
- Nase
- Kehle
- Genitalien
Die am häufigsten betroffenen Stellen sind Mund und Augen. Der Ausschlag und die Blasenbildung können in einem dieser Bereiche beginnen und sich auf die anderen ausbreiten, wenn sie nicht behandelt werden. Wenn es in den Augen unbehandelt bleibt, kann es zu Narbenbildung kommen, die wiederum zur Erblindung führen kann.
Pemphigoid Gestationis
Wenn während oder kurz nach der Schwangerschaft Blasenbildung auftritt, spricht man von pemphigoid gestationis. Früher hieß es Herpes gestationis, obwohl es nicht mit dem Herpesvirus verwandt ist.
Die Blasenbildung tritt typischerweise während des zweiten oder dritten Trimesters auf, kann jedoch jederzeit während der Schwangerschaft oder bis zu sechs Wochen nach der Entbindung auftreten. Blasen neigen dazu, sich an Armen, Beinen und Bauch zu bilden.
Ursachen und Risikofaktoren
Pemphigoid ist eine Autoimmunerkrankung. Dies bedeutet, dass Ihr Immunsystem fälschlicherweise beginnt, Ihr gesundes Gewebe anzugreifen. Im Fall von Pemphigoid erzeugt Ihr Immunsystem Antikörper, um das Gewebe direkt unter Ihrer äußeren Hautschicht anzugreifen. Dies führt dazu, dass sich die Hautschichten trennen und es zu schmerzhaften Blasenbildung kommt. Es ist nicht vollständig geklärt, warum das Immunsystem bei Menschen mit Pemphigoid so reagiert.
In vielen Fällen gibt es auch keinen spezifischen Auslöser für Pemphigoid. In einigen Fällen kann dies jedoch folgende Ursachen haben:
- bestimmte Medikamente
- Strahlentherapie
- UV-Therapie
Bei Menschen mit anderen Autoimmunerkrankungen besteht ein höheres Risiko für die Entwicklung von Pemphigoid. Es ist auch häufiger bei älteren Menschen als in jeder anderen Altersgruppe und scheint bei Frauen etwas häufiger aufzutreten als bei Männern.
Symptome von Pemphigoid
Das häufigste Symptom für Pemphigoid sind Blasen an Armen, Beinen, Bauch und Schleimhäuten. Nesselsucht und Juckreiz sind ebenfalls häufig. Die Blasen haben bestimmte Eigenschaften, unabhängig davon, wo sie sich am Körper bilden:
- Vor den Blasen entwickelt sich ein roter Ausschlag
- Die Blasen sind groß und mit Flüssigkeit gefüllt, die normalerweise klar ist, aber möglicherweise etwas Blut enthält
- Die Blasen sind dick und brechen nicht leicht
- Die Haut um die Blasen herum kann normal oder leicht rot oder dunkel erscheinen
- Blasenbrüche sind normalerweise empfindlich und schmerzhaft
Diagnose von Pemphigoid
Ihr Dermatologe kann eine ziemlich sichere Diagnose stellen, indem Sie einfach Ihre Blasen untersuchen. Weitere Tests sind erforderlich, um die richtige Behandlung zu verschreiben.
Ihr Arzt möchte möglicherweise eine Hautbiopsie durchführen, bei der kleine Hautproben aus den betroffenen Bereichen entnommen werden. Labortechniker werden diese Proben auf die für Pemphigoid charakteristischen Antikörper des Immunsystems testen. Diese Antikörper können auch in Ihrem Blut nachgewiesen werden, sodass möglicherweise eine kleine Blutprobe entnommen werden muss.
Behandlungen für Pemphigoid
Pemphigoid kann nicht geheilt werden, aber Behandlungen sind normalerweise sehr erfolgreich bei der Linderung von Symptomen. Kortikosteroide, entweder in Pillen- oder topischer Form, sind wahrscheinlich die erste Behandlung, die Ihr Arzt verschreibt. Diese Medikamente reduzieren Entzündungen und können helfen, die Blasen zu heilen und Juckreiz zu lindern. Sie können jedoch auch erhebliche Nebenwirkungen verursachen, insbesondere bei längerer Anwendung, sodass Ihr Arzt Sie von den Kortikosteroiden befreit, nachdem die Blasenbildung abgeklungen ist.
Eine weitere Behandlungsoption ist die Einnahme von Medikamenten, die Ihr Immunsystem unterdrücken, häufig in Verbindung mit Kortikosteroiden. Immunsuppressiva helfen, aber sie können Sie für andere Infektionen gefährden. Bestimmte Antibiotika wie Tetracyclin können ebenfalls verschrieben werden, um Entzündungen und Infektionen zu reduzieren.
Langfristige Aussichten
Bei einer umfassenden Behandlung sind die Aussichten für Pemphigoid gut. Die meisten Menschen sprechen gut auf Medikamente an. Die Krankheit verschwindet oft nach einigen Jahren der Behandlung. Pemphigoid kann jedoch auch bei richtiger Behandlung jederzeit zurückkehren.
Wenn Sie unerklärliche Blasen entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Eine schnelle Diagnose und Behandlung hilft, diesen Zustand schneller zu behandeln.
