Was ist Angioplastie und Stentplatzierung?
Die Angioplastie mit Stentplatzierung ist ein minimalinvasives Verfahren zum Öffnen schmaler oder blockierter Arterien. Dieses Verfahren wird je nach Lage der betroffenen Arterie in verschiedenen Körperteilen angewendet. Es ist nur ein kleiner Einschnitt erforderlich.
Angioplastie ist ein medizinischer Eingriff, bei dem Ihr Chirurg einen winzigen Ballon verwendet, um eine Arterie zu erweitern. Ein Stent ist ein winziger Netzschlauch, der in Ihre Arterie eingeführt und dort belassen wird, um ein Schließen zu verhindern. Ihr Arzt kann die Einnahme von Aspirin oder Thrombozytenaggregationshemmern wie Clopidogrel (Plavix) empfehlen, um eine Gerinnung um den Stent herum zu verhindern, oder er kann Medikamente verschreiben, die zur Senkung Ihres Cholesterins beitragen.
Warum periphere Angioplastie und Stentplatzierung durchgeführt werden
Wenn Ihr Cholesterinspiegel hoch ist, kann sich eine als Plaque bekannte Fettsubstanz an den Wänden Ihrer Arterien festsetzen. Dies nennt man Atherosklerose. Wenn sich Plaque im Inneren Ihrer Arterien ansammelt, können sich Ihre Arterien verengen. Dies verringert den verfügbaren Raum für den Blutfluss.
Plaque kann sich überall in Ihrem Körper ansammeln, einschließlich der Arterien in Ihren Armen und Beinen. Diese Arterien und andere Arterien, die am weitesten von Ihrem Herzen entfernt sind, werden als periphere Arterien bezeichnet.
Angioplastie und Stentplatzierung sind Behandlungsmöglichkeiten für periphere Arterienerkrankungen (PAD). Diese häufige Erkrankung beinhaltet die Verengung der Arterien in Ihren Gliedmaßen.
Die Symptome von PAD umfassen:
- ein kaltes Gefühl in deinen Beinen
- Farbveränderungen in Ihren Beinen
- Taubheitsgefühl in deinen Beinen
- Krämpfe in den Beinen nach der Aktivität
- erektile Dysfunktion bei Männern
- Schmerz, der durch Bewegung gelindert wird
- Schmerzen in den Zehen
Wenn Medikamente und andere Behandlungen Ihrer PAD nicht helfen, kann sich Ihr Arzt für eine Angioplastie und Stentplatzierung entscheiden. Es wird auch als Notfallverfahren verwendet, wenn Sie einen Herzinfarkt oder Schlaganfall haben.
Die Risiken des Verfahrens
Jeder chirurgische Eingriff birgt Risiken. Die mit Angioplastie und Stents verbundenen Risiken umfassen:
- allergische Reaktionen auf Medikamente oder Farbstoffe
- Atembeschwerden
- Blutung
- Blutgerinnsel
- Infektion
- Nierenschäden
- erneute Verengung Ihrer Arterie oder Restenose
- Bruch Ihrer Arterie
Die mit Angioplastie verbundenen Risiken sind gering, können jedoch schwerwiegend sein. Ihr Arzt hilft Ihnen bei der Bewertung der Vorteile und Risiken des Verfahrens. In einigen Fällen kann Ihr Arzt bis zu einem Jahr nach dem Eingriff gerinnungshemmende Medikamente wie Aspirin verschreiben.
So bereiten Sie sich auf das Verfahren vor
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um sich auf Ihren Eingriff vorzubereiten. Sie sollten Folgendes tun:
- Informieren Sie Ihren Arzt über Allergien.
- Sagen Sie Ihrem Arzt, welche Medikamente, Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen.
- Informieren Sie Ihren Arzt über Krankheiten wie Erkältungen oder Grippe oder andere bereits bestehende Erkrankungen wie Diabetes oder Nierenerkrankungen.
- In der Nacht vor Ihrer Operation nichts essen oder trinken, auch kein Wasser.
- Nehmen Sie alle Medikamente ein, die Ihnen Ihr Arzt verschreibt.
Wie wird das Verfahren durchgeführt?
Die Angioplastie mit Stentplatzierung dauert normalerweise eine Stunde. Das Verfahren kann jedoch länger dauern, wenn Stents in mehr als einer Arterie platziert werden müssen. Sie erhalten ein Lokalanästhetikum, um Ihren Körper und Geist zu entspannen. Die meisten Menschen sind während dieses Vorgangs wach, fühlen aber keine Schmerzen. Das Verfahren besteht aus mehreren Schritten:
Einschnitt machen
Die Angioplastie mit Stentplatzierung ist ein minimalinvasives Verfahren, das durch einen kleinen Einschnitt durchgeführt wird, normalerweise in Ihrer Leiste oder Hüfte. Ziel ist es, einen Einschnitt zu erstellen, der Ihrem Arzt Zugang zu der verstopften oder verengten Arterie verschafft, die Ihre Gesundheitsprobleme verursacht.
Blockierung lokalisieren
Durch diesen Einschnitt führt Ihr Chirurg einen dünnen, flexiblen Schlauch ein, der als Katheter bezeichnet wird. Sie führen dann den Katheter durch Ihre Arterien zur Blockade. Während dieses Schritts betrachtet Ihr Chirurg Ihre Arterien mit einer speziellen Röntgenaufnahme, die als Fluoroskopie bezeichnet wird. Ihr Arzt kann einen Farbstoff verwenden, um Ihre Blockade zu identifizieren und zu lokalisieren.
Stent platzieren
Ihr Chirurg wird einen kleinen Draht durch den Katheter führen. Ein zweiter Katheter, der an einem kleinen Ballon befestigt ist, folgt dem Führungsdraht. Sobald der Ballon Ihre verstopfte Arterie erreicht, wird er aufgeblasen. Dies zwingt Ihre Arterie zum Öffnen und ermöglicht die Rückkehr des Blutflusses.
Der Stent wird gleichzeitig mit dem Ballon eingeführt und dehnt sich mit dem Ballon aus. Sobald der Stent sicher ist, entfernt Ihr Chirurg den Katheter und stellt sicher, dass der Stent an Ort und Stelle ist.
Einige Stents, sogenannte medikamentenfreisetzende Stents, sind mit Medikamenten überzogen, die sich langsam in Ihre Arterie freisetzen. Dies hält Ihre Arterie glatt und offen und hilft, zukünftige Blockaden zu verhindern.
Inzision schließen
Nach der Platzierung des Stents wird Ihr Schnitt geschlossen und angezogen, und Sie werden zur Beobachtung in einen Aufwachraum zurückgebracht. Eine Krankenschwester überwacht Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz. Ihre Bewegung wird zu diesem Zeitpunkt eingeschränkt sein.
Die meisten Angioplastien mit Stent-Platzierungen erfordern einen Besuch über Nacht, um sicherzustellen, dass keine Probleme auftreten. Einige Personen dürfen jedoch am selben Tag nach Hause gehen.
Nach dem Eingriff
Ihre Inzisionsstelle wird nach dem Eingriff einige Tage lang wund und möglicherweise verletzt sein, und Ihre Bewegung wird eingeschränkt sein. Kurze Spaziergänge auf ebenen Flächen sind jedoch akzeptabel und empfehlenswert. Vermeiden Sie es, in den ersten zwei bis drei Tagen nach dem Eingriff Treppen hoch und runter zu gehen oder lange Strecken zu gehen.
Möglicherweise müssen Sie auch Aktivitäten wie Fahren, Gartenarbeit oder Sport vermeiden. Ihr Arzt wird Sie informieren, wann Sie zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können. Befolgen Sie immer die Anweisungen Ihres Arztes oder Chirurgen nach Ihrer Operation.
Die vollständige Wiederherstellung nach dem Eingriff kann bis zu acht Wochen dauern.
Während Ihre Schnittwunde heilt, wird empfohlen, den Bereich sauber zu halten, um mögliche Infektionen zu vermeiden, und den Verband regelmäßig zu wechseln. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie an Ihrer Inzisionsstelle die folgenden Symptome bemerken:
- Schwellung
- Rötung
- erfüllen
- ungewöhnlicher Schmerz
- Blutungen, die mit einem kleinen Verband nicht gestoppt werden können
Sie sollten sich auch sofort an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Folgendes bemerken:
- Schwellung in den Beinen
- Brustschmerzen, die nicht verschwinden
- Kurzatmigkeit, die nicht verschwindet
- Schüttelfrost
- ein Fieber über 101 ° F.
- Schwindel
- Ohnmacht
- extreme Schwäche
Ausblick und Prävention
Die Angioplastie mit Stentplatzierung behebt zwar eine einzelne Blockade, behebt jedoch nicht die zugrunde liegende Ursache der Blockade. Um weitere Blockaden zu vermeiden und das Risiko anderer Erkrankungen zu verringern, müssen Sie möglicherweise bestimmte Änderungen des Lebensstils vornehmen, z.
- Essen Sie eine herzgesunde Ernährung, indem Sie die Aufnahme von gesättigten Fetten, Natrium und verarbeiteten Lebensmitteln begrenzen
- regelmäßige Bewegung bekommen
- Aufhören zu rauchen, wenn Sie rauchen, weil dies Ihr PAD-Risiko erhöht
- Stress bewältigen
- Einnahme von cholesterinsenkenden Medikamenten, wenn diese von Ihrem Arzt verschrieben werden
Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, nach dem Eingriff langfristig gerinnungshemmende Medikamente wie Aspirin zu verwenden. Brechen Sie die Einnahme dieser Medikamente nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
