Zwischen den Rückfällen haben Menschen mit rezidivierender Multipler Sklerose (RRMS) möglicherweise keine offensichtlichen Symptome oder bessern sich sogar. Einige fühlen sich gut genug, um Medikamente abzusetzen.
Eine Unterbrechung der Behandlung kann sich jedoch auf Ihr langfristiges Ergebnis auswirken.
MS ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem sein eigenes Myelin angreift. Dieser Schutzschild isoliert die Auskleidung der Nervenfasern. Myelin ist entscheidend für die ordnungsgemäße Funktion des Nervensystems.
MS-Medikamente wirken, indem sie einen Teil der Aktivität des körpereigenen Immunsystems unterdrücken. Dies schützt das Myelin und verhindert eine weitere Zerstörung der Myelinscheide.
Sobald Sie die Einnahme Ihrer MS-Medikamente abbrechen, kann Ihr Immunsystem überaktiv werden und Ihr Myelin erneut angreifen. Möglicherweise haben Sie keine Anzeichen dafür, dass dies langsam geschieht, bis es zu spät ist und Sie einen Rückfall haben.
Was passiert, wenn Sie Ihre Medikamente überspringen?
Ihre Medikamente heilen MS nicht, aber sie sollten die Häufigkeit und Schwere von Anfällen verringern und die Entwicklung neuer Hirnläsionen verhindern. Einige Medikamente können auch das Fortschreiten der MS verlangsamen und zukünftige Behinderungen verringern.
"Klinische Studien zeigen, dass Patienten mit Therapielücken von 90 Tagen oder mehr fast doppelt so häufig einen schweren Rückfall erleiden", sagt Dr. Gabriel Pardo, Direktor des Kompetenzzentrums für Multiple Sklerose der Oklahoma Medical Research Foundation.
„Für Patienten ist es wichtig, eine Routine zu finden, die für sie funktioniert und die sie einhalten können“, sagt er.
„Die Patienten fühlen sich zwischen den Rückfällen vielleicht wohl, aber tatsächlich schreitet die Krankheit voran und sie erholen sich möglicherweise nicht von ihrem nächsten Rückfall. Die Krankheit schreitet immer noch voran, obwohl der Patient es nicht weiß. Das Gehirn hat eine große Fähigkeit, sich selbst zu reparieren und neue Wege zu finden. Aber wenn Sie eine Straßensperre erstellen, kann das Gehirn sie manchmal umgehen, aber nicht immer. “
So verbessern Sie Ihre Arzt-Patienten-Beziehung
Eine gute Kommunikation mit Ihrem Arzt ist für die ordnungsgemäße Behandlung Ihrer MS unerlässlich.
"Ein Hauptproblem für MS-Patienten besteht darin, sicherzustellen, dass eine offene Kommunikation zwischen Patient und Arzt besteht", erklärt Dr. Karen Blitz vom Holy Name Medical Center in Teaneck, New Jersey.
"Das Problem ist, dass die Menschen gute Patienten sein und dem Arzt gefallen wollen und möglicherweise keine Probleme ansprechen, die direkter untersucht werden müssen."
"Zum Beispiel kann eine Patientin nicht konform sein, weil sie aufgrund wiederholter Injektionen an Injektionsermüdung oder Hautproblemen leidet und die Umstellung auf orale Medikamente eine gute Option sein kann", fügt Dr. Blitz hinzu.
"Ärzte müssen die richtigen Fragen stellen und die Funktionsweise des Patienten untersuchen, nicht nur Routinetests durchführen oder die Muskelkraft messen."
"Ihr Arzt sollte Sie fragen, was Ihre Ziele sind", sagt Dr. Saud Sadiq, Direktor und leitender Wissenschaftler des Tisch MS Center in New York City. Anschließend können Sie einen Behandlungsplan erstellen, auf den Sie sich mit genau definierten Zielen einigen können.
"Wenn Patienten sich beschweren oder einen Behandlungsplan nicht befolgen, liegt dies normalerweise daran, dass diese Ziele trübe sind und sie nicht verstehen, was passiert", sagt Dr. Sadiq.
„Sie gehen nach Hause und sind sich nicht sicher, wie die neuesten verschriebenen Medikamente wirken werden. Es gibt keine Folgemaßnahmen.
„Wenn du mit Schmerzen zu mir kommst, werde ich dich fragen, wo es auf der Schmerzskala ist. Wenn es eine 8 ist, ist das Ziel, eine 2 zu erreichen. Ich werde ein paar medizinische Ansätze ausprobieren und Ihnen sagen, dass Sie mich in 2 Wochen zurückrufen sollen. Wenn es nicht besser ist, werde ich die Dosis erhöhen oder die Medikamente wechseln. “
Befolgen Sie diese Tipps, um Ihre Beziehung zu Ihrem Arzt zu verbessern und effektiver zu kommunizieren:
- Führen Sie ein Tagebuch über Ihre Symptome und Fragen. Bringen Sie es zu jedem Termin mit, damit Sie einen Leitfaden für Gespräche mit Ihrem Arzt haben und nichts Wichtiges vergessen.
- Versuchen Sie, mit Ihrem Arzt so offen wie möglich zu sein. Obwohl es peinlich sein kann, einige Themen zu besprechen, hat Ihr Arzt sie wahrscheinlich schon einmal gehört und ist da, um Ihnen zu helfen.
- Fragen stellen. Wenn Ihr Arzt einen neuen Test oder eine neue Behandlung vorschlägt, fragen Sie, wie er Ihnen hilft und welche Nebenwirkungen er verursachen kann.
- Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen. Wenn eine der Empfehlungen Ihres Arztes nicht klar ist, bitten Sie ihn, sie erneut zu erklären.
Suchen Sie eine Behandlung für Depressionen
Depressionen sind bei Menschen mit MS weitaus häufiger als bei Menschen mit anderen Krankheiten, sogar Krebs.
"Wir wissen nicht warum", sagt Dr. Pardo. "Ungefähr 50 Prozent der MS-Patienten werden zu der einen oder anderen Zeit depressiv."
Schämen Sie sich nicht und schämen Sie sich nicht, mit Ihrem Arzt über Ihre Stimmungsprobleme zu sprechen. Antidepressiva wie Prozac und andere SSRIs können Ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Gesprächstherapie oder kognitive Verhaltenstherapie (CBT) können ebenfalls sehr hilfreich sein.
Treten Sie einer MS-Selbsthilfegruppe bei. Das Teilen von Tipps, Informationen und Gefühlen zum Umgang mit MS verhindert, dass Sie sich isoliert fühlen. Ihr Kapitel der National MS Society kann Ihnen helfen, eine lokale Gruppe oder ein Online-Forum zu finden.
