Was ist progressive rezidivierende Multiple Sklerose (PRMS)?
Im Jahr 2013 haben medizinische Experten die Arten von MS neu definiert. Infolgedessen wird PRMS nicht mehr als einer der verschiedenen MS-Typen angesehen.
Menschen, bei denen in der Vergangenheit möglicherweise eine PRMS-Diagnose gestellt wurde, gelten heute als primär progressive MS mit aktiver Erkrankung.
Primäre progressive Multiple Sklerose (PPMS) ist bekannt für Symptome, die sich mit der Zeit verschlimmern. Die Krankheit kann als "aktiv" oder "nicht aktiv" charakterisiert werden. PPMS gilt als aktiv, wenn bei einem MRT-Scan neue Symptome oder Veränderungen auftreten.
Die häufigsten PPMS-Symptome führen zu Veränderungen der Mobilität und können Folgendes umfassen:
- Gangänderungen
- steife Arme und Beine
- schwere Beine
- eine Unfähigkeit, lange Strecken zu gehen
Progressiv-rezidivierende Multiple Sklerose (PRMS) bezieht sich auf PPMS mit aktiver Erkrankung. Ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit Multipler Sklerose (MS) hat diese progressiv rezidivierende Version der Krankheit.
Definieren eines "Rückfalls" in aktivem PPMS
Zu Beginn der MS leiden einige Menschen unter Schwankungen der Symptome. Manchmal zeigen sie tagelang oder wochenlang keine Anzeichen von MS.
In Ruhephasen können jedoch Symptome ohne Vorwarnung auftreten. Dies kann als MS-Rückfall, Exazerbation oder Angriff bezeichnet werden. Ein Rückfall ist ein neues Symptom, das Wiederauftreten eines alten Symptoms, das zuvor besser geworden war, oder die Verschlechterung eines alten Symptoms, das länger als 24 Stunden anhält.
Rückfälle bei aktivem PPMS unterscheiden sich von Rückfällen bei rezidivierender Multipler Sklerose (RRMS).
Menschen mit PPMS erleben eine allmähliche Prozession von Symptomen. Die Symptome können etwas besser werden, aber nie ganz verschwinden. Da die Symptome eines Rückfalls bei PPMS nie verschwinden, hat eine Person mit PPMS häufig mehr MS-Symptome als eine Person mit RRMS.
Sobald sich aktives PPMS entwickelt, können Rückfälle spontan mit oder ohne Behandlung auftreten.
Symptome von PPMS
Mobilitätssymptome gehören zu den häufigsten Anzeichen von PPMS, aber die Schwere und Art der Symptome können von Person zu Person variieren. Andere häufige Anzeichen für aktives PPMS können sein:
- Muskelkrämpfe
- schwache Muskeln
- verminderte Blasenfunktion oder Inkontinenz
- Schwindel
- chronischer Schmerz
- Sehstörungen
Im Verlauf der Krankheit kann PPMS weniger häufige Symptome verursachen, wie z.
- Änderungen in der Sprache
- Zittern
- Schwerhörigkeit
Fortschreiten von PPMS
Abgesehen von Rückfällen ist aktives PPMS auch durch ein konsistentes Fortschreiten einer verminderten neurologischen Funktion gekennzeichnet.
Ärzte können die genaue Geschwindigkeit des PPMS-Fortschreitens nicht vorhersagen. In vielen Fällen ist das Fortschreiten ein langsamer, aber stetiger Prozess, der sich über mehrere Jahre erstreckt. Die schlimmsten Fälle von PPMS sind durch ein schnelles Fortschreiten gekennzeichnet.
PPMS diagnostizieren
PPMS kann zunächst schwierig zu diagnostizieren sein. Dies ist teilweise darauf zurückzuführen, dass Rückfälle bei PPMS nicht so auffällig sind wie bei anderen weniger schweren Formen von MS.
Einige Menschen geben die Rückfälle als Folge schlechter Tage ab, anstatt anzunehmen, dass sie Anzeichen für eine Verschlimmerung der Krankheit sind. PPMS wird diagnostiziert mit Hilfe von:
- Labortests wie eine Blutuntersuchung und eine Lumbalpunktion
- MRT-Untersuchung
- neurologische Untersuchungen
- Anamnese einer Person mit detaillierten Angaben zu symptomatischen Veränderungen
Behandlung von PPMS
Ihre Behandlung konzentriert sich auf die Behandlung von Rückfällen. Das einzige von der FDA zugelassene Medikament für PPMS ist Ocrelizumab (Ocrevus).
Medikamente sind nur ein Aspekt der MS-Behandlung. Ihr Arzt kann Ihnen auch Änderungen des Lebensstils empfehlen, um Ihre Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Regelmäßige körperliche Aktivität und Ernährung können die medizinische Versorgung bei MS ergänzen.
Ausblick für PPMS
Es gibt derzeit keine Heilung für MS.
Wie andere Formen der Krankheit können Behandlungen dazu beitragen, das Fortschreiten von PPMS zu verlangsamen. Die Behandlung kann auch Symptome lindern.
Frühzeitige medizinische Eingriffe können dazu beitragen, dass die Krankheit Ihre Lebensqualität nicht wesentlich beeinträchtigt. Es ist jedoch wichtig, eine ordnungsgemäße Diagnose von Ihrem Arzt zu erhalten, um sicherzustellen, dass Sie angemessen versorgt werden.
Die Forscher untersuchen weiterhin MS, um die Natur der Krankheit zu verstehen und möglicherweise nach Heilmitteln zu suchen.
Klinische PPMS-Studien sind weniger verbreitet als andere Formen der Krankheit, da sie nicht so leicht zu erkennen sind. Der Rekrutierungsprozess für klinische Studien kann angesichts der Seltenheit dieser Art von MS schwierig sein.
Die meisten Studien für PPMS untersuchen Medikamente zur Behandlung von Symptomen. Wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, besprechen Sie die Details mit Ihrem Arzt.
