Was ist Gicht?
Gicht wird durch den Überfluss an Harnsäure in Ihrem Körper verursacht. Dieser Überschuss kann dadurch entstehen, dass der Körper entweder zu viel produziert oder zu wenig ausscheidet. Der Begriff „Gicht“wird allgemein verwendet, um das Spektrum dieser Krankheit von akut bis chronisch zu beschreiben.
Menschen mit Gicht leiden normalerweise an Symptomen, die die Füße betreffen, wie Schwellungen, Schmerzen und Rötungen, insbesondere im Gelenk hinter dem großen Zeh. Akute Gicht verursacht sporadische Anfälle und kann fast jedes größere Extremitätengelenk betreffen, wobei die kleinen Gelenke der Hände und Füße am häufigsten betroffen sind.
Bei chronischer Gicht können sich an den Gelenken harte Schwellungen bilden, die als Tophi bekannt sind. Diese Tophi bestehen aus Harnsäure und können sehr groß werden, bis sie die Haut durchbrechen.
Menschen, die an Gicht leiden, werden normalerweise einer oder mehreren der folgenden Behandlungen unterzogen, um ihren Zustand zu bewältigen.
Gicht traditionelle Behandlungen
Gichtbehandlungen sollen entweder die Schmerzen und Entzündungen einzelner Anfälle oder die Häufigkeit von Anfällen reduzieren. Traditionelle Behandlungen umfassen Ernährungsumstellungen und die Einnahme bestimmter Medikamente.
Ernährungsumstellung
Die Anpassung Ihrer Ernährung ist eine der wichtigsten Möglichkeiten, um die Anzahl der akuten Gichtanfälle zu verringern. Das Ziel dieser Veränderungen ist es, den Harnsäurespiegel im Blut zu senken.
Die folgenden Ernährungsumstellungen können Gicht-Symptome reduzieren:
- Reduzieren oder eliminieren Sie Alkohol, insbesondere Bier.
- Trinken Sie viel Wasser oder andere alkoholfreie Getränke.
- Essen Sie mehr fettarme oder fettfreie Milchprodukte.
- Vermeiden Sie hochpurine Lebensmittel wie Organfleisch (Nieren, Leber und Bries) und fettigen Fisch (Sardinen, Sardellen und Hering).
- Begrenzen Sie Fleisch zugunsten pflanzlicher Proteine wie Bohnen und Hülsenfrüchte.
- Essen Sie komplexe Kohlenhydrate wie Vollkornbrot, Obst und Gemüse anstelle von zuckerhaltigen Süßigkeiten und raffinierten Kohlenhydraten wie Weißbrot.
Medikamente
Hier ein kurzer Überblick über verschiedene Klassen von Medikamenten zur Behandlung von Gicht:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), Kortikosteroide und Colchicin reduzieren die Schmerzen und Entzündungen, die mit einem akuten Gichtanfall verbunden sind.
- Xanthinoxidasehemmer wie Allopurinol reduzieren die vom Körper produzierte Harnsäuremenge.
- Probenecid verbessert die Fähigkeit der Nieren, Harnsäure aus dem Blut zu entfernen.
Gicht Drogen
Während eines akuten Gichtanfalls besteht die Hauptpriorität der medikamentösen Behandlung darin, Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren. Hierfür werden drei Kategorien von Arzneimitteln verwendet: NSAIDs, Colchicin und Kortikosteroide. Täglich werden zwei weitere Arten von Medikamenten eingenommen, um künftigen Gichtanfällen vorzubeugen: Xanthinoxidasehemmer und Probenecid.
NSAIDs
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) lindern sowohl Schmerzen als auch Entzündungen. Viele NSAIDs sind rezeptfrei in niedrigen Dosen und in höheren Dosen auf Rezept erhältlich. Sie können gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall und Magengeschwüre verursachen. In seltenen Fällen können sie Nieren- oder Leberschäden verursachen.
NSAIDs, die üblicherweise für Gicht verwendet werden, umfassen:
- Aspirin (Bufferin)
- Celecoxib (Celebrex)
- Ibuprofen (Advil)
- Indomethacin (Indocin)
- Ketoprofen
- Naproxen (Aleve)
Colchicin
Colchicin (Colcrys) ist ein Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung von Gicht eingesetzt wird. Es verhindert, dass Harnsäure im Körper Uratkristalle bildet. Wenn es sehr bald nach dem Auftreten akuter Gicht-Symptome eingenommen wird, kann es Schmerzen und Schwellungen wirksam vorbeugen. Es wird manchmal auch für den täglichen Gebrauch verschrieben, um zukünftige Angriffe zu verhindern.
Colchicin verursacht jedoch auch Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Es wird normalerweise Personen verschrieben, die keine NSAIDs einnehmen können.
Kortikosteroide
Kortikosteroide sind sehr wirksam bei der Verringerung von Entzündungen. Sie können oral eingenommen oder intravenös direkt in das betroffene Gelenk injiziert werden. Sie haben schwerwiegende Nebenwirkungen, wenn sie über einen längeren Zeitraum angewendet werden, einschließlich:
- Diabetes
- Osteoporose
- Bluthochdruck
- Katarakte
- erhöhtes Infektionsrisiko
- Tod des Knochengewebes (avaskuläre Nekrose) insbesondere in den Hüft- und Schultergelenken
Aus diesem Grund werden sie im Allgemeinen nur von Personen verwendet, die keine NSAIDs oder Colchicin einnehmen können. Zu den für Gicht verwendeten Kortikosteroiden gehören:
- Dexamethason (DexPak)
- Methylprednisolon (Medrol)
- Prednisolon (Omnipred)
- Prednison (Rayos)
- Triamcinolon (Aristospan)
Xanthinoxidase-Inhibitoren
Xanthinoxidasehemmer reduzieren die vom Körper produzierte Harnsäuremenge.
Diese Medikamente können jedoch einen akuten Gichtanfall auslösen, wenn Sie mit der Einnahme beginnen. Sie können einen akuten Angriff auch verschlimmern, wenn sie während des Angriffs eingenommen werden. Aus diesem Grund wird Menschen mit Gicht häufig eine kurze Colchicin-Behandlung verschrieben, wenn sie einen Xanthinoxidase-Inhibitor einnehmen.
Nebenwirkungen dieser Medikamente sind Hautausschlag und Übelkeit.
Es gibt zwei Hauptinhibitoren der Xanthinoxidase, die für Gicht verwendet werden:
- Allopurinol (Lopurin, Zyloprim)
- Febuxostat (Uloric)
Probenecid
Probenecid (Probalan) ist ein Medikament, das den Nieren hilft, Harnsäure effektiver aus dem Blut zu entfernen. Nebenwirkungen sind Hautausschlag, Magenverstimmung und Nierensteine.
Gicht alternative Behandlungen
Alternative Behandlungen für Gicht zielen entweder darauf ab, Schmerzen während Anfällen zu lindern oder den Harnsäurespiegel zu senken und möglicherweise Anfälle zu verhindern. Wie bei vielen alternativen Behandlungen für jede Krankheit oder jeden Zustand sind die Meinungen darüber, wie gut solche Behandlungsmethoden funktionieren, oft uneinheitlich. Die Forschung ist im Vergleich zu herkömmlichen medizinischen Behandlungen für Gicht oft minimal.
Viele Menschen hatten jedoch Erfolg bei der Anwendung alternativer Behandlungen bei der Behandlung vieler Krankheiten und Zustände, einschließlich Gicht. Bevor Sie alternative Gichtbehandlungen ausprobieren, sollten Sie immer Ihren Arzt konsultieren, um sicherzustellen, dass die Methoden sicher und für Sie richtig sind.
Lebensmittel, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel
Die folgenden haben zumindest einige Versprechen für Gicht gezeigt.
Kaffee. Laut der Mayo-Klinik gibt es Hinweise darauf, dass das Trinken einer moderaten Menge Kaffee pro Tag das Gichtrisiko senken kann.
Antioxidantienreiche Früchte. Dunkle Früchte wie Brombeeren, Blaubeeren, Trauben, Himbeeren und insbesondere Kirschen können helfen, die Harnsäure unter Kontrolle zu halten.
Vitamin C. Der Konsum mäßiger Mengen an Vitamin C ist auch mit einem niedrigeren Harnsäurespiegel verbunden. Sehr große Dosen des Vitamins können jedoch tatsächlich den Harnsäurespiegel erhöhen.
Andere Ergänzungen. Es gibt auch Kräuterzusätze, von denen festgestellt wurde, dass sie Entzündungen wirksam reduzieren, einschließlich Teufelskralle, Bromelain und Kurkuma. Diese wurden nicht speziell auf Gicht untersucht, können jedoch bei Schwellungen und Schmerzen helfen, die mit einem Anfall verbunden sind.
Akupunktur
Bei dieser Technik, bei der es sich um eine Form der traditionellen chinesischen Medizin handelt, werden sehr dünne Nadeln an Stellen des Körpers platziert. Es hat sich als wirksam bei der Behandlung verschiedener Arten chronischer Schmerzen erwiesen. Es wurden noch keine Studien zu Akupunktur und Gicht durchgeführt, aber die schmerzlindernden Eigenschaften sind vielversprechend.
Heiße und kalte Kompressen
Das Umschalten zwischen einer heißen Kompresse für drei Minuten und einer kalten Kompresse für 30 Sekunden im betroffenen Bereich kann dazu beitragen, Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren, die während eines Gichtanfalls auftreten.
Gichtprävention
Bei den meisten Menschen tritt ein erster akuter Gichtanfall ohne Vorwarnung auf, und es gibt keine anderen Symptome eines hohen Harnsäuregehalts. Die Präventionsbemühungen gegen Gicht konzentrieren sich darauf, zukünftige Angriffe zu verhindern oder deren Schwere zu verringern.
Medikament
Xanthinoxidasehemmer und Probenecid verhindern beide Gichtanfälle, indem sie die Menge an Harnsäure im Blut reduzieren. Ein Arzt kann auch ein NSAID oder Colchicin verschreiben, das jeden Tag eingenommen wird, um zukünftige Anfälle weniger schmerzhaft zu machen.
Ernährungsumstellung
Eine sorgfältige Überwachung der Ernährung kann auch dazu beitragen, den Harnsäurespiegel zu senken. Ihr Arzt und Ernährungsberater kann Ihnen bei der Erstellung eines spezifischen Plans helfen. Hier sind jedoch einige der häufigsten Änderungen, die vorgenommen werden sollten:
- Trinken Sie mehr Wasser und andere alkoholfreie Flüssigkeiten.
- Trinken Sie weniger Alkohol, besonders Bier.
- Iss weniger Fleisch.
- Begrenzen Sie hochpurines Fleisch und Meeresfrüchte.
- Begrenzen Sie zugesetzte Zucker und Limonaden.
- Erhöhen Sie die Aufnahme von Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten.
Einige Gichtarten werden als Gichtarthritis bezeichnet und können daher von Ernährungsumstellungen profitieren, die denen ähneln, die für Arthritiskranke empfohlen werden, wie z. B. die Vermeidung glutenhaltiger Lebensmittel und Milchprodukte.
Ein gesundes Gewicht halten
Darüber hinaus können Ernährungsumstellungen auch das Ziel haben, das Körpergewicht zu reduzieren. Fettleibigkeit ist ein Risikofaktor für Gicht. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts durch eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung kann helfen, Angriffe zu verhindern.
