UTI-Symptome
Die Symptome einer Harnwegsinfektion hängen davon ab, welcher Teil der Harnwege infiziert ist.
HWI im unteren Trakt betreffen die Harnröhre und die Blase. Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion im unteren Trakt gehören:
- Brennen beim Wasserlassen
- erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens ohne viel Urin zu lassen
- erhöhte Dringlichkeit des Wasserlassens
- blutiger Urin
- trüber Urin
- Urin, der aussieht wie Cola oder Tee
- Urin, der einen starken Geruch hat
- Beckenschmerzen bei Frauen
- Rektalschmerzen bei Männern
Harnwegsinfekte des oberen Trakts betreffen die Nieren. Diese können möglicherweise lebensbedrohlich sein, wenn Bakterien von der infizierten Niere ins Blut gelangen. Dieser als Urosepsis bezeichnete Zustand kann gefährlich niedrigen Blutdruck, Schock und Tod verursachen.
Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion im oberen Trakt gehören:
- Schmerzen und Zärtlichkeit im oberen Rücken und an den Seiten
- Schüttelfrost
- Fieber
- Übelkeit
- Erbrechen
UTI-Symptome bei Männern
Die Symptome einer Harnwegsinfektion des oberen Trakts bei Männern sind ähnlich wie bei Frauen. Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion im unteren Trakt bei Männern gehören manchmal Rektalschmerzen zusätzlich zu den häufigen Symptomen, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten.
UTI-Symptome bei Frauen
Bei Frauen mit einer Harnwegsinfektion des unteren Trakts können Beckenschmerzen auftreten. Dies ist zusätzlich zu den anderen häufigen Symptomen. Die Symptome von Infektionen des oberen Trakts bei Männern und Frauen sind ähnlich.
UTI-Behandlung
Die Behandlung von HWI hängt von der Ursache ab. Ihr Arzt kann anhand der zur Bestätigung der Diagnose verwendeten Testergebnisse feststellen, welcher Organismus die Infektion verursacht.
In den meisten Fällen sind Bakterien die Ursache. Durch Bakterien verursachte Harnwegsinfekte werden mit Antibiotika behandelt.
In einigen Fällen sind Viren oder Pilze die Ursachen. Virale Harnwegsinfekte werden mit Medikamenten behandelt, die als antivirale Mittel bezeichnet werden. Oft ist das antivirale Cidofovir die Wahl zur Behandlung von viralen HWI. Pilz-HWI werden mit Medikamenten behandelt, die als Antimykotika bezeichnet werden.
Antibiotika für eine Harnwegsinfektion
Die Form des Antibiotikums zur Behandlung einer bakteriellen Harnwegsinfektion hängt normalerweise davon ab, welcher Teil des Trakts betroffen ist. HWI im unteren Trakt können normalerweise mit oralen Antibiotika behandelt werden. HWI im oberen Trakt erfordern intravenöse Antibiotika. Diese Antibiotika werden direkt in Ihre Venen gegeben.
Manchmal entwickeln Bakterien eine Resistenz gegen Antibiotika. Um das Risiko einer Antibiotikaresistenz zu verringern, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich auf den kürzestmöglichen Behandlungskurs bringen. Die Behandlung dauert normalerweise nicht länger als 1 Woche.
Die Ergebnisse Ihrer Urinkultur können Ihrem Arzt bei der Auswahl einer Antibiotikabehandlung helfen, die am besten gegen die Art von Bakterien wirkt, die Ihre Infektion verursachen.
Andere Behandlungen als Antibiotika gegen bakterielle HWI werden untersucht. Irgendwann kann eine Harnwegsinfektion ohne Antibiotika eine Option für bakterielle Harnwegsinfekte sein, indem mithilfe der Zellchemie die Wechselwirkung zwischen Körper und Bakterien verändert wird.
Hausmittel für eine Harnwegsinfektion
Es gibt keine Hausmittel, die eine Harnwegsinfektion heilen können, aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um Ihre Medikamente besser wirken zu lassen.
Diese Hausmittel gegen Harnwegsinfekte können Ihrem Körper helfen, die Infektion schneller zu beseitigen. Cranberry-Saft oder Cranberries behandeln eine Harnwegsinfektion nach dem Start nicht mehr. Eine Chemikalie in Preiselbeeren kann jedoch dazu beitragen, dass bestimmte Arten von Bakterien, die eine bakterielle Harnwegsinfektion verursachen können, nicht an der Auskleidung Ihrer Blase haften bleiben. Dies kann hilfreich sein, um zukünftige HWI zu verhindern.
Unbehandelte HWI
Es ist wichtig, eine Harnwegsinfektion zu behandeln - je früher, desto besser. Unbehandelte Harnwegsinfekte werden mit zunehmender Ausbreitung immer schwerwiegender. Eine Harnwegsinfektion ist normalerweise am einfachsten im unteren Harntrakt zu behandeln. Eine Infektion, die sich auf die oberen Harnwege ausbreitet, ist viel schwieriger zu behandeln und breitet sich eher in Ihr Blut aus, was zu Sepsis führt. Dies ist ein lebensbedrohliches Ereignis.
Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt. Eine einfache Untersuchung und eine Urin- oder Blutuntersuchung können Ihnen auf lange Sicht viel Ärger ersparen.
UTI-Diagnose
Wenn Sie aufgrund Ihrer Symptome den Verdacht haben, eine Harnwegsinfektion zu haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ihr Arzt wird Ihre Symptome überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Um die Diagnose einer Harnwegsinfektion zu bestätigen, muss Ihr Arzt Ihren Urin auf Mikroben untersuchen.
Die Urinprobe, die Sie Ihrem Arzt geben, muss eine „saubere Fangprobe“sein. Dies bedeutet, dass die Urinprobe nicht zu Beginn, sondern in der Mitte Ihres Harnstroms entnommen wird. Dies hilft zu vermeiden, dass sich Bakterien oder Hefen von Ihrer Haut ansammeln, die die Probe kontaminieren können. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie einen sauberen Fang bekommen.
Beim Testen der Probe sucht Ihr Arzt nach einer großen Anzahl weißer Blutkörperchen in Ihrem Urin. Dies kann auf eine Infektion hinweisen. Ihr Arzt wird auch eine Urinkultur durchführen, um auf Bakterien oder Pilze zu testen. Die Kultur kann helfen, die Ursache der Infektion zu identifizieren. Es kann Ihrem Arzt auch bei der Auswahl der für Sie geeigneten Behandlung helfen.
Bei Verdacht auf einen Virus müssen möglicherweise spezielle Tests durchgeführt werden. Viren sind seltene Ursachen für Harnwegsinfekte, können jedoch bei Menschen mit Organtransplantationen oder anderen Erkrankungen beobachtet werden, die ihr Immunsystem schwächen.
HWI des oberen Trakts
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine Harnwegsinfektion im oberen Trakt haben, muss er möglicherweise zusätzlich zum Urintest auch ein vollständiges Blutbild (CBC) und Blutkulturen durchführen. Eine Blutkultur kann sicherstellen, dass sich Ihre Infektion nicht auf Ihren Blutkreislauf ausgebreitet hat.
Wiederkehrende HWI
Wenn Sie wiederkehrende Harnwegsinfekte haben, möchte Ihr Arzt möglicherweise auch nach Anomalien oder Verstopfungen in Ihren Harnwegen suchen. Einige Tests hierfür umfassen:
- Ein Ultraschall, bei dem ein Gerät, das als Schallkopf bezeichnet wird, über Ihren Bauch geführt wird. Der Schallkopf verwendet Ultraschallwellen, um ein Bild Ihrer Harnwegsorgane zu erstellen, das auf einem Monitor angezeigt wird.
- Ein intravenöses Pyelogramm (IVP), bei dem ein Farbstoff in Ihren Körper injiziert wird, der durch Ihre Harnwege wandert, und eine Röntgenaufnahme Ihres Bauches gemacht wird. Der Farbstoff hebt Ihre Harnwege auf dem Röntgenbild hervor.
- Eine Zystoskopie, bei der eine kleine Kamera verwendet wird, die durch Ihre Harnröhre und bis in Ihre Blase eingeführt wird, um in Ihre Blase zu sehen. Während einer Zystoskopie kann Ihr Arzt ein kleines Stück Blasengewebe entfernen und testen, um eine Blasenentzündung oder Krebs als Ursache Ihrer Symptome auszuschließen.
- Ein Computertomographie-Scan (CT), um detailliertere Bilder Ihres Harnsystems zu erhalten.
Ursachen und Risikofaktoren einer Harnwegsinfektion
Alles, was die Blasenentleerung verringert oder die Harnwege reizt, kann zu Harnwegsinfektionen führen. Es gibt auch viele Faktoren, die das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöhen können. Diese Faktoren umfassen:
- Alter - ältere Erwachsene bekommen häufiger Harnwegsinfekte
- eingeschränkte Mobilität nach Operation oder längerer Bettruhe
- Nierensteine
- eine frühere UTI
- Harnwegsobstruktionen oder -blockaden wie eine vergrößerte Prostata, Nierensteine und bestimmte Formen von Krebs
- Längerer Gebrauch von Harnkathetern, wodurch Bakterien leichter in Ihre Blase gelangen können
- Diabetes, insbesondere wenn er schlecht kontrolliert wird, was die Wahrscheinlichkeit einer Harnwegsinfektion erhöht
- Schwangerschaft
- von Geburt an abnormal entwickelte Harnstrukturen
- ein geschwächtes Immunsystem
Zusätzliche UTI-Risikofaktoren für Männer
Die meisten UTI-Risikofaktoren für Männer sind dieselben wie für Frauen. Eine vergrößerte Prostata ist jedoch ein Risikofaktor für eine Harnwegsinfektion, die nur bei Männern auftritt.
Zusätzliche UTI-Risikofaktoren für Frauen
Es gibt zusätzliche Risikofaktoren für Frauen. Einige Faktoren, von denen früher angenommen wurde, dass sie eine Ursache für Harnwegsinfekte bei Frauen sind, haben sich seitdem als nicht so wichtig erwiesen, wie beispielsweise schlechte Badhygiene. Jüngste Studien haben nicht gezeigt, dass das Abwischen von hinten nach vorne nach dem Toilettengang bei Frauen zu Harnwegsinfektionen führt, wie zuvor angenommen.
In einigen Fällen können bestimmte Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, das Risiko einiger dieser Faktoren zu verringern.
Kürzere Harnröhre
Die Länge und Lage der Harnröhre bei Frauen erhöht die Wahrscheinlichkeit von Harnwegsinfektionen. Die Harnröhre bei Frauen liegt sowohl in der Nähe der Vagina als auch des Anus sehr nahe. Bakterien, die natürlicherweise sowohl um die Vagina als auch um den Anus auftreten können, können zu Infektionen der Harnröhre und des restlichen Harntrakts führen.
Die Harnröhre einer Frau ist auch kürzer als die eines Mannes, und die Bakterien haben eine kürzere Entfernung, um in die Blase zu gelangen.
Geschlechtsverkehr
Druck auf die weiblichen Harnwege während des Geschlechtsverkehrs kann Bakterien aus der Umgebung des Anus in die Blase befördern. Die meisten Frauen haben nach dem Geschlechtsverkehr Bakterien im Urin. Der Körper kann diese Bakterien jedoch normalerweise innerhalb von 24 Stunden loswerden. Darmbakterien können Eigenschaften haben, die es ihnen ermöglichen, an der Blase zu haften.
Spermizide
Spermizide können das UTI-Risiko erhöhen. Sie können bei einigen Frauen Hautreizungen verursachen. Dies erhöht das Risiko, dass Bakterien in die Blase gelangen.
Kondomgebrauch beim Sex
Nicht geschmierte Latexkondome können die Reibung erhöhen und die Haut von Frauen beim Geschlechtsverkehr reizen. Dies kann das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöhen.
Kondome sind jedoch wichtig, um die Ausbreitung sexuell übertragbarer Infektionen zu verringern. Verwenden Sie ausreichend Gleitmittel auf Wasserbasis und verwenden Sie es häufig beim Geschlechtsverkehr, um Reibung und Hautreizungen durch Kondome zu vermeiden.
Membranen
Membranen können Druck auf die Harnröhre einer Frau ausüben. Dies kann die Blasenentleerung verringern.
Abnahme der Östrogenspiegel
Nach den Wechseljahren verändert eine Abnahme Ihres Östrogenspiegels die normalen Bakterien in Ihrer Vagina. Dies kann das Risiko einer Harnwegsinfektion erhöhen.
UTI-Prävention
Jeder kann die folgenden Schritte ausführen, um HWI zu verhindern:
- Trinken Sie täglich sechs bis acht Gläser Wasser.
- Halten Sie den Urin nicht für längere Zeit.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung von Harninkontinenz oder Schwierigkeiten beim vollständigen Entleeren Ihrer Blase.
Harnwegsinfekte treten jedoch bei Frauen viel häufiger auf als bei Männern. Das Verhältnis beträgt 8: 1. Dies bedeutet, dass von acht Frauen mit Harnwegsinfektionen nur ein Mann betroffen ist.
Bestimmte Schritte können dazu beitragen, HWI bei Frauen zu verhindern.
Bei perimenopausalen oder postmenopausalen Frauen kann die Verwendung von topischem oder vaginalem Östrogen, das von Ihrem Arzt verschrieben wird, einen Unterschied bei der Vorbeugung von HWI bewirken. Wenn Ihr Arzt der Ansicht ist, dass der Geschlechtsverkehr ein Faktor für Ihre wiederkehrenden Harnwegsinfekte ist, empfiehlt er möglicherweise die Einnahme von vorbeugenden Antibiotika nach dem Geschlechtsverkehr oder langfristig.
Einige Studien haben gezeigt, dass die langfristige vorbeugende Anwendung von Antibiotika bei älteren Erwachsenen das Risiko von Harnwegsinfektionen verringert.
Die tägliche Einnahme von Cranberry-Nahrungsergänzungsmitteln oder die Verwendung von vaginalen Probiotika wie Lactobacillus kann ebenfalls zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen beitragen. Einige Studien legen nahe, dass die Verwendung von probiotischen Vaginalzäpfchen das Auftreten und Wiederauftreten von HWI verringern kann, indem die in der Vagina gefundenen Bakterien verändert werden.
Besprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, welcher Präventionsplan für Sie geeignet ist.
Chronische HWI
Die meisten Harnwegsinfekte verschwinden nach der Behandlung. Chronische Harnwegsinfekte verschwinden entweder nicht nach der Behandlung oder treten immer wieder auf. Wiederkehrende Harnwegsinfekte sind bei Frauen häufig.
Viele Fälle von wiederkehrenden HWI sind auf eine erneute Infektion mit derselben Art von Bakterien zurückzuführen. Einige wiederkehrende Fälle betreffen jedoch nicht unbedingt dieselbe Art von Bakterien. Stattdessen erhöht eine Abnormalität in der Struktur der Harnwege die Wahrscheinlichkeit von Harnwegsinfektionen.
Harnwegsinfekte während der Schwangerschaft
Frauen, die schwanger sind und Symptome einer Harnwegsinfektion haben, sollten sofort ihren Arzt aufsuchen. Harnwegsinfekte während der Schwangerschaft können zu hohem Blutdruck und vorzeitiger Entbindung führen. Harnwegsinfekte während der Schwangerschaft breiten sich auch häufiger auf die Nieren aus.
