Überblick
Sowohl rheumatoide Arthritis (RA) als auch Gicht sind entzündliche Erkrankungen, die Schmerzen und Schwellungen in Ihren Gelenken verursachen.
Die Symptome der Gicht können ähnlich wie die der RA auftreten, insbesondere in den späteren Stadien der Gicht. Diese beiden Krankheiten - und ihre Ursachen und Behandlungen - sind jedoch unterschiedlich.
Wenn Sie wegen RA behandelt werden und feststellen, dass sich Ihre Symptome nicht bessern, sollten Sie Ihren Arzt auch nach Gicht fragen. Es ist möglich, dass eine Person beide Zustände gleichzeitig entwickelt hat.
Beide Bedingungen haben
Gicht wird durch erhöhte Harnsäurespiegel im Körper verursacht.
Hochdosierte Aspirinbehandlungen können Harnsäure über die Nieren ausstoßen und das Gichtrisiko senken. Da hohe Aspirin-Dosen früher eine übliche RA-Behandlung waren, glaubten die Forscher, dass man nicht gleichzeitig Gicht und RA haben könne.
Im Jahr 2012 fand die Mayo-Klinik jedoch Beweise, die etwas anderes aussagen.
Andere Untersuchungen zeigen auch, dass das Auftreten von Gicht bei Menschen mit RA häufiger auftritt als bisher angenommen. Eine Studie aus dem Jahr 2013 untersuchte Fälle von RA und ergab, dass 5,3 Prozent der Menschen mit RA Gicht hatten oder entwickelten.
Verschiedene Entzündungsursachen
Eine Studie mit Frauen mit selbstberichtender RA zeigte, dass sie signifikant höhere Serumharnsäurespiegel hatten. Ein Überschuss dieses Körperabfallprodukts in Ihrem Blut kann Gicht auslösen.
Dies geschieht durch Aufbau und Bildung von Uratkristallen. Diese Kristalle können sich dann in Ihren Gelenken ansammeln und Schmerzen und Entzündungen verursachen.
RA tritt auf, wenn Ihr Immunsystem abnormal reagiert, indem es Ihre Gelenke und manchmal Ihre Organe angreift, anstatt fremde Eindringlinge wie Viren, die in Ihren Körper eindringen.
Es ist eine andere Ursache für Entzündungen, aber die Symptome können ähnlich aussehen. Dies kann die Diagnose erschweren.
Ähnliche Symptome
Einer der Gründe, warum Gicht für RA verwirrt sein kann, ist, dass beide Zustände zur Bildung von Knötchen führen können. Diese Klumpen entwickeln sich um die Gelenke oder an Druckpunkten wie Ellbogen und Fersen. Die Ursache dieser Unebenheiten hängt davon ab, welchen Zustand Sie haben.
Bei RA können Entzündungen um die Gelenke zu Beulen oder Knötchen unter Ihrer Haut führen. Diese Massen sind nicht schmerzhaft oder zart. Bei Gicht kann sich unter Ihrer Haut Natriumurat ansammeln. In diesem Fall können die resultierenden Klumpen RA-Knoten sehr ähnlich sehen.
| Symptome der rheumatoiden Arthritis (RA) | Symptome beider Zustände | Symptome von Gicht |
| Schmerzen, die von Anfang an akut sein oder im Laufe der Zeit langsam auftreten können | Klumpen unter der Haut | beginnt mit immensen Schmerzen und Entzündungen im großen Zeh |
| Schmerzen und Steifheit in mehreren Ihrer Gelenke | Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken | Schmerzen, die nach Krankheit oder Verletzung auftreten |
| eher die Finger, Knöchel, Handgelenke und Zehen betreffen | beeinflusst andere Gelenke im Laufe der Zeit |
Ursachen der Gicht
Die Symptome für beide Zustände mögen ähnlich erscheinen, aber RA und Gicht haben unterschiedliche Ursachen. RA ist ein Problem des Immunsystems, während zu viel Harnsäure in Ihrem Blutkreislauf Gicht verursacht.
Überschüssige Harnsäure kann das Ergebnis mehrerer Faktoren sein, darunter:
- zu viel Alkohol trinken
- Essen von Lebensmitteln, die eine Substanz namens Purine enthalten, die zu Harnsäure abgebaut werden
- Einnahme bestimmter Arzneimittel wie Diuretika oder Aspirin (Bayer)
- Nierenerkrankungen haben
- mit bestimmten genetischen Veranlagungen geboren werden
Wie Sie herausfinden, ob Sie Gicht haben
Um Gicht zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt verschiedene Tests bestellen. Diese Tests können Folgendes umfassen:
- ein gemeinsamer Flüssigkeitstest zur Suche nach Uratkristallen
- ein Ultraschall zur Suche nach Uratkristallen
- eine Blutuntersuchung, um den Harnsäure- und Kreatininspiegel in Ihrem Blut zu ermitteln
- Röntgenbildgebung zur Suche nach Erosionen
Jetzt, da die Angehörigen der Gesundheitsberufe auch wissen, dass sowohl RA als auch Gicht auftreten können, können sie die spezifischen Behandlungen verschreiben, die Sie für jede Krankheit benötigen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Zweifel an Ihrem Zustand haben. Sie können Ihnen dabei helfen, Ihren Zustand zu bewältigen.
Wie man Gicht behandelt
Gicht ist besser zu verstehen als RA und die Behandlung ist nach der Diagnose unkompliziert. Die Behandlung von Gicht kann Medikamente und Änderungen des Lebensstils umfassen.
Medikament
Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente zur Behandlung von Gicht verschreiben, abhängig von Ihrer allgemeinen Gesundheit und Ihren Vorlieben. Das Hauptziel ist die Behandlung und Vorbeugung der starken Schmerzen, die mit einem Aufflammen einhergehen. Die Behandlung kann umfassen:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs). Dies können rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen (Advil) oder verschreibungspflichtige NSAIDs wie Indomethacin (Tivorbex) oder Celecoxib (Celebrex) sein.
- Colchicin. Das Medikament Colchicin (Colcrys) hemmt Entzündungen und lindert Gichtschmerzen. Es hat jedoch einige Nebenwirkungen wie Übelkeit und Durchfall.
- Kortikosteroide. Diese sind in Pillenform oder über Injektionen erhältlich und werden zur Kontrolle von Entzündungen und Schmerzen eingesetzt. Aufgrund der Nebenwirkungen sind Kortikosteroide normalerweise Personen vorbehalten, die keine NSAIDs oder Colchicin einnehmen können.
Wenn Ihre Gichtanfälle häufig sind, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um die Harnsäureproduktion zu blockieren oder die Entfernung zu verbessern. Diese Medikamente können auch Nebenwirkungen verursachen wie:
- schwerer Hautausschlag (Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse)
- Übelkeit
- Nierensteine
- Knochenmarksuppression (aplastische Anämie).
Änderungen des Lebensstils
Einige Änderungen des Lebensstils sind zur Linderung der Gicht wirksam. Diese beinhalten:
- Vermeiden Sie alkoholische Getränke
- hydratisiert bleiben
- Begrenzung von purinreichen Lebensmitteln wie rotem Fleisch, Organfleisch und Meeresfrüchten
- regelmäßig trainieren, um ein gesundes Gewicht zu halten
Einige Lebensmittel können möglicherweise die Harnsäure senken. Kaffee, Vitamin C und Kirschen können beim Harnsäurespiegel helfen.
Komplementär- und Alternativmedizin soll jedoch keines der von Ihrem Arzt empfohlenen Medikamente ersetzen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie einen alternativen Ansatz wählen, da dieser mit Ihren Medikamenten interagieren kann.
Wegbringen
Früher glaubten die Forscher, dass Gicht und RA nicht gleichzeitig auftreten könnten, da RA-Behandlungen wie Aspirin zur Entfernung von Harnsäure beitrugen.
Gegenwärtige RA-Behandlungen beruhen jedoch nicht auf hohen Aspirin-Dosen. Neuere Studien bestätigen auch, dass es möglich ist, Gicht zu haben, selbst wenn Sie RA haben.
Gicht ist sehr gut behandelbar, aber die Behandlungen unterscheiden sich von denen für RA.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Behandlung für RA nicht zu wirken scheint, insbesondere wenn Ihre Beschwerden in Ihrem großen Zeh begonnen haben. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um eine Behandlung zu finden, die Ihnen Erleichterung bringt.
