Überblick
Gewichtszunahme ist eine mögliche Nebenwirkung vieler Antidepressiva. Während jede Person unterschiedlich auf die Behandlung mit Antidepressiva reagiert, kann es wahrscheinlicher sein, dass die folgenden Antidepressiva während Ihrer Behandlung zu einer Gewichtszunahme führen.
1. Trizyklische Antidepressiva
Trizyklische Antidepressiva, auch als cyclische Antidepressiva oder TCAs bekannt, können zu einer Gewichtszunahme führen. Diese Medikamente umfassen:
- Amitriptylin (Elavil)
- Amoxapin
- Desipramin (Norpramin)
- Doxepin (Adapin)
- Imipramin (Tofranil-PM)
- Nortriptylin (Pamelor)
- Protriptylin (Vivactil)
- Trimipramin (Surmontil)
TCAs waren einige der ersten Medikamente, die zur Behandlung von Depressionen zugelassen wurden. Sie werden nicht mehr so oft verschrieben, weil neuere Behandlungen weniger Nebenwirkungen verursachen.
Laut einer Studie von 1984 war Gewichtszunahme ein häufiger Grund, warum Menschen die Behandlung mit diesen Arten von Antidepressiva abbrachen.
Trotzdem können TCAs bei Menschen wirksam sein, die trotz der unerwünschten Nebenwirkungen nicht auf andere Arten von Antidepressiva ansprechen.
2. Einige Monoaminoxidasehemmer (MAOIs)
Monoaminoxidasehemmer (MAOIs) waren die erste Klasse von Antidepressiva, die entwickelt wurden. MAOs, die Gewichtszunahme verursachen, umfassen:
- Phenelzin (Nardil)
- Isocarboxazid (Marplan)
- Tranylcypromin (Parnat)
Ärzte verschreiben MAOs am häufigsten, wenn andere Antidepressiva aufgrund bestimmter Nebenwirkungen und Sicherheitsbedenken nicht wirken. Von den drei oben aufgeführten MAOs führt Phenelzin laut einer Überprüfung von 1988 am wahrscheinlichsten zu einer Gewichtszunahme.
Es wurde jedoch gezeigt, dass eine neuere Formulierung eines MAOI, bekannt als Selegilin (Emsam), zu einem Gewichtsverlust während der Behandlung führt. Emsam ist ein transdermales Medikament, das mit einem Pflaster auf die Haut aufgetragen wird.
3. Langzeitanwendung bestimmter selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
SSRIs sind die am häufigsten verschriebene Klasse von Depressionsmedikamenten. Die langfristige Verwendung der folgenden SSRIs kann zu einer Gewichtszunahme führen:
- Paroxetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- Sertralin (Zoloft)
- Fluoxetin (Prozac)
- Citalopram (Celexa)
Obwohl einige SSRIs zunächst mit Gewichtsverlust verbunden sind, hängt die langfristige Verwendung von SSRIs hauptsächlich mit der Gewichtszunahme zusammen. Die Langzeitanwendung gilt als Behandlung, die länger als sechs Monate dauert.
Von den oben aufgeführten SSRIs ist Paroxetin am häufigsten mit einer Gewichtszunahme sowohl bei langfristiger als auch bei kurzfristiger Anwendung verbunden.
4. Einige atypische Antidepressiva
Mirtazapin (Remeron) ist ein noradrenerger Antagonist, eine Art atypisches Antidepressivum. Es wurde wiederholt gezeigt, dass das Medikament mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Gewichtszunahme verursacht und den Appetit steigert als andere Medikamente.
Mirtazapin führt im Vergleich zu TCAs weniger wahrscheinlich zu einer Gewichtszunahme.
Es führt auch nicht zu so vielen anderen Nebenwirkungen wie andere Antidepressiva. Es kann jedoch Folgendes verursachen:
- Übelkeit
- Erbrechen
- sexuelle Dysfunktion
Antidepressiva, die weniger wahrscheinlich zu einer Gewichtszunahme führen
Andere Antidepressiva wurden als Nebenwirkung mit einer geringeren Gewichtszunahme in Verbindung gebracht. Diese Antidepressiva umfassen:
- Escitalopram (Lexapro, Cipralex), ein SSRI
- Duloxetin (Cymbalta), ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), kann bei Langzeitanwendung zu einer leichten Gewichtszunahme führen
- Bupropion (Wellbutrin, Forfivo und Aplenzin), ein atypisches Antidepressivum
- Nefazodon (Serzone), ein Serotonin-Antagonist und Wiederaufnahmehemmer
- Venlafaxin (Effexor) und Venlafaxin ER (Effexor XR), die beide SNRIs sind
- Desvenlafaxin (Pristiq), ein SNRI
- Levomilnacipran (Fetzima), ein SNRI
- Vilazodon (Viibryd), ein serotonerges Antidepressivum
- Vortioxetin (Trintellix), ein atypisches Antidepressivum
- Selegilin (Emsam), ein neueres MAOI, das Sie auf Ihre Haut auftragen, was zu weniger Nebenwirkungen führen kann als MAOIs, die oral eingenommen werden
Es ist auch weniger wahrscheinlich, dass bei den folgenden SSRIs eine Gewichtszunahme auftritt, wenn sie weniger als sechs Monate verwendet werden:
- Sertralin (Zoloft)
- Fluoxetin (Prozac)
- Citalopram (Celexa)
Das wegnehmen
Nicht jeder, der ein Antidepressivum einnimmt, wird an Gewicht zunehmen. Einige Leute werden tatsächlich Gewicht verlieren.
Experten betonen, dass die Sorge um Gewichtszunahme die Wahl des Antidepressivums für die meisten Menschen nicht beeinflussen sollte. Bei der Auswahl eines Antidepressivums sind andere Nebenwirkungen und Faktoren zu berücksichtigen.
Wenn Sie während der Einnahme eines Antidepressivums etwas an Gewicht zunehmen, ist das Medikament möglicherweise nicht die direkte Ursache für die Gewichtszunahme. Eine verbesserte Stimmung während der Einnahme eines Antidepressivums kann beispielsweise Ihren Appetit steigern und zu einer Gewichtszunahme führen.
Hören Sie nicht sofort auf, Ihr Medikament einzunehmen, auch wenn Sie ein wenig an Gewicht zunehmen. Sie müssen mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um ein Antidepressivum zu finden, das bei Ihren Depressionssymptomen hilft und keine unerwünschten Nebenwirkungen hervorruft. Dies kann etwas Geduld erfordern.
Ihr Arzt kann Ihnen auch einige Tipps zur Verhinderung einer Gewichtszunahme während einer Antidepressivumtherapie geben.
