Überblick
Hemiplegische Migräne ist eine seltene Form von Migränekopfschmerz. Wie andere Migräne verursacht auch die hemiplegische Migräne starke und pochende Schmerzen, Übelkeit und Empfindlichkeit gegenüber Licht und Ton. Es verursacht auch vorübergehende Schwäche, Taubheit und Kribbeln sowie Lähmungen auf einer Körperseite. Diese Symptome beginnen vor den Kopfschmerzen. "Hemiplegie" bedeutet Lähmung.
Hemiplegische Migräne betrifft eine kleine Anzahl von Menschen, die Migräne mit Aura bekommen. Aura umfasst visuelle Symptome wie Lichtblitze und Zick-Zack-Muster, die vor oder während einer Migräne auftreten. Aura beinhaltet auch andere sensorische Probleme und Probleme beim Sprechen. Bei Menschen mit hemiplegischer Migräne tritt die Schwäche oder Lähmung als Teil der Aura auf.
Es gibt zwei Arten von hemiplegischer Migräne. Welchen Typ Sie haben, hängt von Ihrer Migräne-Familiengeschichte ab:
- Die familiäre hemiplegische Migräne (FHM) betrifft mindestens zwei nahe Verwandte derselben Familie. Wenn Sie FHM haben, hat jedes Ihrer Kinder eine 50-prozentige Chance, die Krankheit zu erben.
- Sporadische hemiplegische Migräne (SHM) betrifft Menschen, die keine familiäre Vorgeschichte der Erkrankung haben.
Eine hemiplegische Migräne verursacht Symptome wie Verwirrtheit und Sprachstörungen, die denen eines Schlaganfalls ähneln. Wenn Sie einen Neurologen oder Kopfschmerzspezialisten zu Tests aufsuchen, können Sie die richtige Diagnose und Behandlung erhalten.
Hemiplegische Migränebehandlung
Viele der gleichen Medikamente zur Behandlung von normaler Migräne wirken auch bei hemiplegischer Migräne. Einige Medikamente können diese Kopfschmerzen verhindern, bevor sie beginnen:
- Medikamente gegen Bluthochdruck können die Anzahl der Migräne reduzieren und diese Kopfschmerzen weniger stark machen.
- Anti-Krampf-Medikamente können auch bei dieser Art von Kopfschmerzen helfen.
Medikamente namens Triptane sind eine der Hauptbehandlungen für regelmäßige Migräne. Sie werden jedoch nicht für Menschen mit hemiplegischer Migräne empfohlen. Sie könnten die Symptome einer hemiplegischen Migräne verschlimmern oder bleibende Schäden verursachen. Triptane umfassen Sumatriptan (Imitrex), Zolmitriptan (Zomig) und Rizatriptan (Maxalt).
Ursachen und Auslöser der hemiplegischen Migräne
Hemiplegische Migräne wird durch Veränderungen (Mutationen) der Gene verursacht. Einige Gene wurden mit hemiplegischer Migräne in Verbindung gebracht, darunter:
- ATP1A2
- CACNA1A
- PRRT2
- SCN1A
Gene enthalten die Anweisungen zur Herstellung von Proteinen, die die Kommunikation von Nervenzellen unterstützen. Mutationen in diesen Genen beeinflussen die Freisetzung von Gehirnchemikalien, die als Neurotransmitter bezeichnet werden. Wenn die Gene mutiert sind, wird die Kommunikation zwischen bestimmten Nervenzellen unterbrochen. Dies kann zu starken Kopfschmerzen und Sehstörungen führen.
Bei FHM laufen die Genveränderungen in Familien ab. Bei SHM erfolgen die Genveränderungen spontan.
Auslöser der hemiplegischen Migräne
Häufige Auslöser von hemiplegischer Migräne sind:
- Stress
- helle Lichter
- intensive Emotionen
- zu wenig oder zu viel Schlaf
Andere Migräneauslöser sind:
- Lebensmittel wie verarbeitete Lebensmittel, gereifter Käse, salzige Lebensmittel und der Zusatz MSG
- Alkohol und Koffein
- Auslassen von Mahlzeiten
- Wetterwechsel
Symptome einer hemiplegischen Migräne
Symptome einer hemiplegischen Migräne können sein:
- Schwäche auf einer Seite Ihres Körpers - einschließlich Ihres Gesichts, Armes und Beins
- Taubheitsgefühl oder Kribbeln auf der betroffenen Seite Ihres Gesichts oder Ihrer Extremität
- Lichtblitze, Doppelsehen oder andere Sehstörungen (Aura)
- Schwierigkeiten beim Sprechen oder verschwommene Sprache
- Schläfrigkeit
- Schwindel
- Verlust der Koordination
In seltenen Fällen haben Menschen mit hemiplegischer Migräne schwerwiegendere Symptome wie die folgenden:
- Verwirrtheit
- Verlust der Kontrolle über die Bewegung
- vermindertes Bewusstsein
- Gedächtnisverlust
- Koma
Die Symptome können einige Stunden bis einige Tage dauern. Gedächtnisverlust kann manchmal Monate dauern.
Wie wird es diagnostiziert?
Ärzte diagnostizieren hemiplegische Migräne anhand ihrer Symptome. Bei Ihnen wird diese Art von Kopfschmerzen diagnostiziert, wenn Sie mindestens zwei Migräneattacken mit Aura, Schwäche und Seh-, Sprach- oder Sprachsymptomen hatten. Diese Symptome sollten verschwinden, nachdem sich Ihre Kopfschmerzen gebessert haben.
Hemiplegische Migräne kann schwer zu unterscheiden sein, abgesehen von anderen Zuständen wie Schlaganfall oder Mini-Schlaganfall (auch als vorübergehende ischämische Attacke bezeichnet). Die Symptome können auch Krankheiten wie Multiple Sklerose oder Epilepsie ähneln.
Um Zustände mit ähnlichen Symptomen auszuschließen, führt Ihr Arzt folgende Tests durch:
- Ein CT-Scan verwendet Röntgenstrahlen, um Bilder in Ihrem Körper zu machen.
- Eine MRT verwendet starke Magnete und Radiowellen, um Bilder in Ihrem Körper zu machen.
- Ein Elektroenzephalogramm misst die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn.
- Ein Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um Bilder Ihres Herzens zu erstellen.
Wenn Sie ein oder mehrere Familienmitglieder mit dieser Art von Migräne haben, möchten Sie möglicherweise Gentests durchführen lassen. Die meisten Menschen mit FHA werden jedoch nicht positiv testen. Forscher haben noch nicht alle Gene gefunden, die mit dieser Erkrankung zusammenhängen.
Präventions- und Risikofaktoren
Anfälle von hemiplegischer Migräne beginnen häufig in der Kindheit oder im jungen Erwachsenenalter. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie diese Art von Kopfschmerzen haben, wenn sie in Ihrer Familie auftreten. Wenn einer Ihrer Eltern an hemiplegischer Migräne leidet, haben Sie eine 50-prozentige Chance, auch diese Kopfschmerzen zu bekommen.
Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, hemiplegische Kopfschmerzen zu verhindern, wenn sie in Ihrer Familie auftreten. Sie können jedoch Medikamente einnehmen, um die Anzahl der Kopfschmerzen zu verringern.
Eine andere Möglichkeit, diese Migräne zu verhindern, besteht darin, alle Faktoren zu vermeiden, die Ihre Kopfschmerzen auslösen.
Ausblick
Manche Menschen bekommen mit zunehmendem Alter keine Migräne mehr. Bei anderen Menschen verschwindet der Zustand nicht.
Migräne mit Aura kann Ihr Risiko für einige Arten von Schlaganfällen verdoppeln - insbesondere bei Frauen. Das Risiko steigt noch mehr, wenn Sie rauchen (Männer und Frauen) oder Antibabypillen einnehmen (Frauen). Das Schlaganfallrisiko ist jedoch im Allgemeinen immer noch recht gering.
