Was ist eine Orchiektomie?
Eine Orchiektomie ist eine Operation, bei der einer oder beide Ihrer Hoden entfernt werden. Es wird üblicherweise durchgeführt, um die Ausbreitung von Prostatakrebs zu behandeln oder zu verhindern.
Eine Orchiektomie kann auch bei Männern Hodenkrebs und Brustkrebs behandeln oder verhindern. Es wird auch häufig vor einer Operation zur sexuellen Neuzuweisung (SRS) durchgeführt, wenn Sie eine Transgender-Frau sind, die den Übergang von männlich zu weiblich vollzieht.
Lesen Sie weiter, um mehr über die verschiedenen Arten des Orchiektomieverfahrens zu erfahren, wie das Verfahren funktioniert und wie Sie nach Abschluss des Verfahrens auf sich selbst aufpassen können.
Was sind die Arten der Orchiektomie?
Es gibt verschiedene Arten von Orchiektomieverfahren, abhängig von Ihrem Zustand oder dem Ziel, das Sie mit diesem Verfahren erreichen möchten.
Einfache Orchiektomie
Einer oder beide Hoden werden durch einen kleinen Schnitt in Ihrem Hodensack entfernt. Dies kann zur Behandlung von Brustkrebs oder Prostatakrebs erfolgen, wenn Ihr Arzt die Testosteronmenge, die Ihr Körper produziert, begrenzen möchte.
Radikale Leistenorchiektomie
Einer oder beide Hoden werden durch einen kleinen Schnitt im unteren Teil Ihres Bauchraums anstelle Ihres Hodensacks entfernt. Dies kann geschehen, wenn Sie einen Knoten in Ihrem Hoden gefunden haben und Ihr Arzt Ihr Hodengewebe auf Krebs testen möchte. Ärzte ziehen es möglicherweise vor, mit dieser Operation auf Krebs zu testen, da eine regelmäßige Gewebeprobe oder Biopsie die Ausbreitung von Krebszellen erhöhen kann.
Diese Art der Operation kann auch eine gute Option für den Übergang von männlich zu weiblich sein.
Subkapsuläre Orchiektomie
Das Gewebe um die Hoden wird aus dem Hodensack entfernt. Auf diese Weise können Sie Ihren Hodensack intakt halten, sodass nach außen hin keine Anzeichen dafür vorliegen, dass etwas entfernt wurde.
Bilaterale Orchiektomie
Beide Hoden werden entfernt. Dies kann geschehen, wenn Sie Prostatakrebs oder Brustkrebs haben oder von männlich zu weiblich wechseln.
Wer ist ein guter Kandidat für dieses Verfahren?
Ihr Arzt kann diese Operation durchführen, um Brustkrebs oder Prostatakrebs zu behandeln. Ohne die Hoden kann Ihr Körper nicht so viel Testosteron produzieren. Testosteron ist ein Hormon, das dazu führen kann, dass sich Prostata- oder Brustkrebs schneller ausbreitet. Ohne Testosteron kann der Krebs langsamer wachsen und einige Symptome wie Knochenschmerzen sind möglicherweise erträglicher.
Ihr Arzt kann eine Orchiektomie empfehlen, wenn Sie allgemein bei guter Gesundheit sind und wenn sich die Krebszellen nicht über Ihre Hoden oder weit über Ihre Prostata hinaus ausgebreitet haben.
Möglicherweise möchten Sie eine Orchiektomie durchführen, wenn Sie von männlich zu weiblich wechseln und die Menge an Testosteron reduzieren möchten, die Ihr Körper produziert.
Wie effektiv ist dieses Verfahren?
Diese Operation behandelt effektiv Prostata- und Brustkrebs. Sie können Hormontherapien mit Antiandrogenen ausprobieren, bevor Sie eine Orchiektomie in Betracht ziehen. Diese können jedoch Nebenwirkungen haben, darunter:
- Schädigung Ihrer Schilddrüse, Leber oder Nieren
- Blutgerinnsel
- allergische Reaktionen
Wie bereite ich mich auf dieses Verfahren vor?
Vor einer Orchiektomie kann Ihr Arzt Blutproben entnehmen, um sicherzustellen, dass Sie für eine Operation gesund genug sind, und um auf Anzeichen von Krebs zu testen.
Dies ist ein ambulanter Eingriff, der 30-60 Minuten dauert. Ihr Arzt kann entweder eine Lokalanästhesie zur Betäubung des Bereichs oder eine Vollnarkose anwenden. Eine Vollnarkose birgt mehr Risiken, lässt Sie jedoch während der Operation bewusstlos bleiben.
Stellen Sie vor dem Termin sicher, dass Sie nach Hause fahren. Nehmen Sie sich ein paar Tage frei und seien Sie bereit, Ihre körperliche Aktivität nach der Operation zu begrenzen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
Wie wird dieses Verfahren durchgeführt?
Zuerst hebt Ihr Chirurg Ihren Penis an und klebt ihn auf Ihren Bauch. Dann machen sie einen Einschnitt entweder in Ihren Hodensack oder in den Bereich direkt über Ihrem Schambein an Ihrem Unterbauch. Ein oder beide Hoden werden dann aus den umgebenden Geweben und Gefäßen herausgeschnitten und durch den Einschnitt entfernt.
Ihr Chirurg wird Klammern verwenden, um zu verhindern, dass Ihre Samenstränge Blut sprudeln. Sie können einen prothetischen Hoden einsetzen, um den entfernten zu ersetzen. Dann waschen sie den Bereich mit einer Salzlösung und nähen den Einschnitt zu.
Wie sieht die Wiederherstellung für dieses Verfahren aus?
Sie sollten ein paar Stunden nach einer Orchiektomie nach Hause gehen können. Sie müssen am nächsten Tag zur Untersuchung zurückkehren.
Für die erste Woche nach einer Orchiektomie:
- Tragen Sie in den ersten 48 Stunden nach der Operation eine Skrotalstütze, wenn Sie von Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester dazu aufgefordert werden.
- Verwenden Sie Eis, um Schwellungen im Hodensack oder um den Einschnitt herum zu reduzieren.
- Waschen Sie den Bereich beim Baden vorsichtig mit einer milden Seife.
- Halten Sie Ihren Schnittbereich in den ersten Tagen trocken und mit Gaze bedeckt.
- Verwenden Sie Cremes oder Salben gemäß den Anweisungen Ihres Arztes.
- Nehmen Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) gegen Ihre Schmerzen.
- Vermeiden Sie Belastungen während des Stuhlgangs. Trinken Sie viel Wasser und essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel, um den Stuhlgang regelmäßig zu halten. Sie können auch einen Stuhlweichmacher nehmen.
Es kann zwei Wochen bis zwei Monate dauern, bis sich eine Orchiektomie vollständig erholt hat. Heben Sie in den ersten zwei Wochen nichts über 10 Pfund und haben Sie keinen Sex, bis der Schnitt vollständig verheilt ist. Vermeiden Sie nach der Operation vier Wochen lang Bewegung, Sport und Laufen.
Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen oder Komplikationen?
Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine der folgenden Nebenwirkungen bemerken:
- Schmerzen oder Rötungen um den Einschnitt
- Eiter oder Blutung aus dem Einschnitt
- Fieber über 37,8 ° C
- Unfähigkeit zu urinieren
- Hämatom, das Blut im Hodensack ist und normalerweise wie ein großer lila Fleck aussieht
- Gefühlsverlust um den Hodensack
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche langfristige Nebenwirkungen aufgrund von weniger Testosteron in Ihrem Körper, einschließlich:
- Osteoporose
- Verlust der Fruchtbarkeit
- Hitzewallungen
- Depressionsgefühle
- erektile Dysfunktion
Ausblick
Eine Orchiektomie ist eine ambulante Operation, von der es nicht lange dauert, bis sie sich vollständig erholt hat. Es ist viel weniger riskant als eine Hormontherapie zur Behandlung von Prostata- oder Hodenkrebs.
Seien Sie offen mit Ihrem Arzt, wenn Sie diese Operation im Rahmen Ihres Übergangs von männlich zu weiblich erhalten. Ihr Arzt kann möglicherweise mit Ihnen zusammenarbeiten, um das Narbengewebe in der Region zu reduzieren, damit zukünftige SRS erfolgreicher sein können.
