Was ist das Leersella-Syndrom?
Das leere Sella-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die mit einem Teil des Schädels zusammenhängt, der als Sella Turcica bezeichnet wird. Die Sella Turcica ist eine Vertiefung im Keilbein an der Schädelbasis, die die Hypophyse hält.
Wenn Sie ein leeres Sella-Syndrom haben, ist Ihre Sella Turcica nicht wirklich leer. In der Tat bedeutet dies, dass Ihre Sella Turcica entweder teilweise oder vollständig mit Liquor cerebrospinalis (CSF) gefüllt ist. Menschen mit leerem Sella-Syndrom haben auch kleinere Hypophysen. In einigen Fällen zeigen sich die Hypophysen bei bildgebenden Tests nicht einmal.
Wenn das leere Sella-Syndrom durch eine Grunderkrankung verursacht wird, spricht man von einem sekundären leeren Sella-Syndrom. Wenn keine Ursache bekannt ist, spricht man vom primären Leersella-Syndrom.
Was sind die Symptome?
Das leere Sella-Syndrom hat normalerweise keine Symptome. Wenn Sie jedoch an einem sekundären Leersella-Syndrom leiden, können Symptome auftreten, die mit der Erkrankung zusammenhängen, die es verursacht.
Viele Menschen mit leerem Sella-Syndrom haben auch chronische Kopfschmerzen. Ärzte sind sich nicht sicher, ob dies mit dem Leersella-Syndrom oder dem Bluthochdruck zusammenhängt, den viele Menschen mit Leersella-Syndrom ebenfalls haben.
In seltenen Fällen ist das Leersella-Syndrom mit einem Druckaufbau im Schädel verbunden, der zu Folgendem führen kann:
- aus der Nase austretende Wirbelsäulenflüssigkeit
- Schwellung des Sehnervs im Auge
- Sichtprobleme
Was sind die Ursachen?
Primäres leeres Sella-Syndrom
Die genaue Ursache des primären Leersella-Syndroms ist nicht klar. Es kann mit einem Geburtsfehler im Diaphragma sellae zusammenhängen, einer Membran, die die Sella Turcica bedeckt. Einige Menschen werden mit einem kleinen Riss im Zwerchfell Sellae geboren, der dazu führen kann, dass CSF in die Sella Turcica gelangt. Ärzte sind sich nicht sicher, ob dies eine direkte Ursache für das Leersella-Syndrom oder einfach ein Risikofaktor ist.
Laut der Nationalen Organisation für seltene Störungen betrifft das Leersella-Syndrom etwa viermal so viele Frauen wie Männer. Die meisten Frauen mit leerem Sella-Syndrom sind in der Regel mittleren Alters, fettleibig und haben einen hohen Blutdruck. Die meisten Fälle des Leersella-Syndroms werden jedoch aufgrund fehlender Symptome nicht diagnostiziert. Daher ist es schwer zu sagen, ob Geschlecht, Fettleibigkeit, Alter oder Blutdruck echte Risikofaktoren sind.
Sekundäres leeres Sella-Syndrom
Eine Reihe von Dingen kann ein sekundäres Leersella-Syndrom verursachen, darunter:
- Schädeltrauma
- Infektion
- Hypophysentumoren
- Strahlentherapie oder Operation im Bereich der Hypophyse
- Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Gehirn oder der Hypophyse wie Sheehan-Syndrom, intrakranielle Hypertonie, Neurosarkoidose oder Hypophysitis
Wie wird es diagnostiziert?
Das leere Sella-Syndrom ist schwer zu diagnostizieren, da es normalerweise keine Symptome hervorruft. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie es haben könnten, beginnt er mit einer körperlichen Untersuchung und einer Überprüfung Ihrer Krankengeschichte. Sie werden wahrscheinlich auch CT-Scans oder MRT-Scans bestellen.
Mithilfe dieser Scans kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie an einem teilweisen oder vollständigen Leersella-Syndrom leiden. Das partielle Leersella-Syndrom bedeutet, dass Ihre Sella weniger als halb voll mit Liquor ist und Ihre Hypophyse 3 bis 7 Millimeter (mm) dick ist. Das totale leere Sella-Syndrom bedeutet, dass mehr als die Hälfte Ihrer Sella mit Liquor gefüllt ist und Ihre Hypophyse 2 mm oder weniger dick ist.
Wie wird es behandelt?
Das leere Sella-Syndrom erfordert normalerweise keine Behandlung, es sei denn, es führt zu Symptomen. Abhängig von Ihren Symptomen benötigen Sie möglicherweise:
- Operation, um zu verhindern, dass Liquor aus Ihrer Nase austritt
- Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin) zur Linderung von Kopfschmerzen
Wenn Sie aufgrund einer Grunderkrankung an einem sekundären Leersella-Syndrom leiden, konzentriert sich Ihr Arzt auf die Behandlung dieser Erkrankung oder die Behandlung ihrer Symptome.
Wie ist der Ausblick?
Das leere Sella-Syndrom allein hat normalerweise keine Symptome oder negativen Auswirkungen auf Ihre allgemeine Gesundheit. Wenn Sie an einem sekundären Leersella-Syndrom leiden, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die zugrunde liegende Ursache zu diagnostizieren und zu behandeln.
