Ischämische Kardiomyopathie: Symptome, Ursachen Und Behandlung

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Was ist ischämische Kardiomyopathie?

Ischämische Kardiomyopathie (IC) ist eine Erkrankung, bei der Ihr Herzmuskel infolge eines Herzinfarkts oder einer Erkrankung der Herzkranzgefäße geschwächt ist.

Bei Erkrankungen der Herzkranzgefäße werden die Arterien, die Ihren Herzmuskel mit Blut versorgen, verengt. Dies kann verhindern, dass das notwendige Blut Teile Ihres Herzmuskels erreicht und Schäden verursacht. Wenn Sie einen IC entwickeln, wird der linke Ventrikel in Ihrem Herzen wahrscheinlich vergrößert, erweitert und geschwächt. Dies hemmt die Fähigkeit Ihres Herzens, Blut richtig zu pumpen, was zu Herzversagen führen kann.

Der von Ihrem Arzt verordnete Behandlungsplan berücksichtigt, wie viel Schaden Ihr Herz erlitten hat, während Sie darauf abzielen, die zugrunde liegende Ursache Ihres IC zu behandeln, ein weiteres Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, Ihre Herz-Kreislauf-Funktion zu verbessern und alle damit verbundenen Symptome zu behandeln. Eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils, Medikamenten, Operationen oder anderen Verfahren kann empfohlen werden. Eine gesunde Lebensweise kann dazu beitragen, das Risiko von Komplikationen zu senken und die Wahrscheinlichkeit einer IC-Entwicklung zu verringern.

Was sind die Symptome einer ischämischen Kardiomyopathie?

Es ist möglich, eine Herzerkrankung im Frühstadium ohne Symptome zu haben. Wenn die Durchblutung aufgrund einer Erkrankung der Herzkranzgefäße beeinträchtigt wird, kann Folgendes auftreten:

• extreme Müdigkeit
• Kurzatmigkeit
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
• Schmerzen in der Brust und Druck, bekannt als Angina
• Herzklopfen
• Schwellung in Beinen und Füßen, bekannt als Ödem
• Schwellung in Ihrem Bauch
• Husten oder Stauung, verursacht durch Flüssigkeit in Ihrer Lunge
• schwieriges Schlafen
• Gewichtszunahme

Wenn Sie diese Symptome entwickeln, suchen Sie sofort einen Arzt auf

Was verursacht ischämische Kardiomyopathie?

IC wird typischerweise durch einen Herzinfarkt oder eine Erkrankung der Herzkranzgefäße verursacht. Risikofaktoren für diese Bedingungen sind:

• Familiengeschichte der koronaren Herzkrankheit
• Bluthochdruck, auch als Hypertonie bekannt
• hoher Cholesterinspiegel
• Fettleibigkeit
• Diabetes Mellitus
• Nierenerkrankung im Endstadium
• Amyloidose, ein Zustand, bei dem sich abnormale Proteine in Ihren Geweben und Organen, einschließlich Blutgefäßen, ansammeln
• sitzender Lebensstil
• Geschichte des Rauchens von Tabak
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch

Wenn Sie ein Mann sind, entwickeln Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Erkrankung der Herzkranzgefäße. Wenn Frauen jedoch die Wechseljahre erreichen, schließt sich die Kluft zwischen den beiden Geschlechtern tendenziell. Wenn Sie eine Frau über 35 Jahre sind, die orale Kontrazeptiva nimmt und Tabak raucht, besteht auch ein höheres Risiko.

Wie wird eine ischämische Kardiomyopathie diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an IC leiden, sollten Sie sich an einen Herzspezialisten wenden, der auch als Kardiologe bezeichnet wird. Sie nehmen Ihre Krankengeschichte auf und führen eine körperliche Untersuchung durch. Sie werden wahrscheinlich weitere Tests anordnen, um ihre Diagnose zu entwickeln.

Zum Beispiel können sie bestellen:

• Blutuntersuchungen zur Messung des Cholesterin- und Triglyceridspiegels in Ihrem Blut
• Bildgebende Tests wie Röntgen, CT oder MRT
• ein Echokardiogramm zur Beurteilung Ihrer Herzanatomie und -funktion mithilfe von Ultraschallwellen
• ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) zur Aufzeichnung der elektrischen Aktivität in Ihrem Herzen
• Ein Stresstest zur Überwachung der Fähigkeit Ihres Herzens, wenn es härter arbeiten muss
• Herzkatheterisierung, bei der ein Koronarangiogramm durchgeführt wird, um zu überprüfen, ob sich Ihre Arterien verengen
• Myokardbiopsie zur Entnahme und Analyse einer kleinen Gewebeprobe aus Ihrem Herzmuskel

Wie wird ischämische Kardiomyopathie behandelt?

Ihr Arzt muss zuerst die zugrunde liegende Ursache Ihres IC ansprechen, um ihn zu behandeln. Am häufigsten ist der Schuldige eine Erkrankung der Herzkranzgefäße. Ärzte können eine Kombination empfehlen aus:

• Änderungen des Lebensstils
• Medikamente
• Operation oder andere Verfahren

Änderungen des Lebensstils

Um die Erkrankung der Herzkranzgefäße zu behandeln und das Risiko von Komplikationen zu senken, sollten Sie sich gesund ernähren, die wenig gesättigtes Fett, Cholesterin und Natrium enthält. Es wird Ihnen auch empfohlen, auf eine Weise zu trainieren, die für Ihren Zustand sicher ist.

Wenn Sie rauchen, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, mit dem Rauchen aufzuhören. Vermeiden Sie Drogen und trinken Sie weniger Alkohol.

Betrachten Sie diese Änderungen des Lebensstils nicht als kurzfristige Korrekturen. Setzen Sie sich vielmehr für die Entwicklung langfristiger gesunder Gewohnheiten ein.

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um die Symptome zu lindern, Komplikationen vorzubeugen und Ihre Herzfunktion zu verbessern. Abhängig von Ihren Umständen können sie vorschreiben:

• ein Beta-Blocker zur Senkung Ihres Blutdrucks und Ihrer Herzfrequenz
• Ein Kalziumkanalblocker zur Entspannung und Erweiterung Ihrer Arterien und zur Senkung Ihres Blutdrucks
• Ein Aldosteronhemmer, der Ihren Blutdruck senkt und Ihren Körper von überschüssiger Flüssigkeit befreit, um Symptome wie Schwellungen und Atemnot zu lindern
• andere Arten von Diuretika, um Ihren Körper von überschüssiger Flüssigkeit zu befreien, Ihren Blutdruck zu senken und den Arbeitsaufwand Ihres Herzmuskels zu verringern
• andere medikamentöse Therapie zur Kontrolle Ihrer Herzfrequenz und Ihres Rhythmus
• ein Blutverdünner
• ein Medikament zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel

Chirurgie und andere Verfahren

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Operation oder andere Eingriffe empfehlen, an denen Ihre Herzkranzgefäße oder andere Teile Ihres Herzens beteiligt sind. Zum Beispiel können sie empfehlen:

• Implantation eines Herzschrittmachers, Defibrillators oder beider, um die elektrische Funktion Ihres Herzens zu verbessern
• Atherektomie zur Entfernung von Plaque aus Ihren Arterien
• Ballonangioplastie zur Verbesserung der Durchblutung in verengten Arterien
• Einsetzen eines Stents, einer Vorrichtung zum Offenhalten von Arterien
• Die Strahlentherapie nach dem Lumen in einem zuvor platzierten arteriellen Stent verengt sich wiederholt, um zu verhindern, dass sich Ihr Arterienlumen wieder verengt

In sehr schweren Fällen kann Ihr Arzt ein Bypass-Transplantat für die Koronararterien (CABG) empfehlen. Während dieser Operation am offenen Brustkorb entfernt Ihr Chirurg einen Teil eines gesunden Blutgefäßes aus einem anderen Teil Ihres Körpers und bringt ihn wieder an Ihrem Herzen an, um die arterielle Blutversorgung wiederherzustellen. Dies ermöglicht es dem Blut, das Segment der blockierten Arterie zu umgehen, durch das neue Blutgefäß zu fließen und sich stromabwärts des Blockierungssegments mit der Koronararterie zu verbinden.

Wenn der Schaden an Ihrem Herzen zu groß ist, um repariert zu werden, benötigen Sie möglicherweise eine Herztransplantation.

Wie sehen die Aussichten für eine ischämische Kardiomyopathie aus?

Unbehandelt kann IC zu Blutgerinnseln, Herzinsuffizienz und sogar zum Tod führen. Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache Ihres IC zu behandeln, um Komplikationen zu vermeiden.

Ihr langfristiger Ausblick hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:

• wie viel Schaden dein Herz erlitten hat
• die Wirksamkeit Ihrer Behandlung
• Ihre Lebensgewohnheiten

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Komplikationen entwickeln, wenn Sie:

• Treffen Sie risikoreiche Lebensgewohnheiten wie Tabakrauchen oder Alkoholmissbrauch
• Nehmen Sie Ihre Medikamente nicht richtig ein
• Suchen Sie keine angemessene Nachsorge
• eine Infektion entwickeln
• andere wichtige gesundheitliche Probleme haben

Fragen Sie Ihren Arzt nach weiteren Informationen zu Ihrem Zustand, Behandlungsplan und Ausblick.

Kann eine ischämische Kardiomyopathie verhindert werden?

Sie können Ihre Chancen, an Herzerkrankungen zu erkranken, in erster Linie verringern, indem Sie sich für einen intelligenten Lebensstil entscheiden. Beispielsweise:

• Überwachen Sie Ihren Blutdruck und Ihren Cholesterinspiegel.
• Ernähre dich gesund mit wenig gesättigten Fettsäuren, Cholesterin und Natrium.
• Trainieren Sie fünfmal pro Woche mindestens 30 Minuten Aerobic.
• Ein gesundes Gewicht beibehalten.
• Rauchen Sie keinen Tabak und missbrauchen Sie keine Drogen.

Durch das Üben herzgesunder Gewohnheiten können Sie das Risiko für die Entwicklung einer Erkrankung der Herzkranzgefäße, einer ischämischen Kardiomyopathie und anderer kardiovaskulärer Erkrankungen senken. Wenn Sie bereits eine Herzerkrankung entwickelt haben, kann eine gesunde Lebensweise dazu beitragen, Komplikationen zu lindern.