Was ist Troponin?
Troponine sind Proteine, die in der Herz- und Skelettmuskulatur vorkommen. Wenn das Herz geschädigt ist, setzt es Troponin in den Blutkreislauf frei. Ärzte messen Ihren Troponinspiegel, um festzustellen, ob bei Ihnen ein Herzinfarkt auftritt oder nicht. Dieser Test kann Ärzten auch helfen, die beste Behandlung früher zu finden.
Zuvor verwendeten Ärzte andere Blutuntersuchungen, um einen Herzinfarkt festzustellen. Dies war jedoch nicht effektiv, da die Tests nicht empfindlich genug waren, um jeden Angriff zu erkennen. Es handelte sich auch um Substanzen, die nicht spezifisch genug für den Herzmuskel waren. Kleinere Herzinfarkte hinterließen bei Blutuntersuchungen keine Spuren.
Troponin ist empfindlicher. Durch die Messung des kardialen Troponinspiegels im Blut können Ärzte einen Herzinfarkt oder andere herzbedingte Erkrankungen effektiver diagnostizieren und sofort behandeln.
Troponin-Proteine sind in drei Untereinheiten aufgeteilt:
- Troponin C (TnC)
- Troponin T (TnT)
- Troponin I (TnI)
Normale Troponinspiegel
Bei gesunden Menschen ist der Troponinspiegel niedrig genug, um nicht nachweisbar zu sein. Wenn Sie Brustschmerzen hatten, der Troponinspiegel jedoch 12 Stunden nach Beginn der Brustschmerzen immer noch niedrig ist, ist die Möglichkeit eines Herzinfarkts unwahrscheinlich.
Hohe Troponinspiegel sind eine unmittelbare rote Fahne. Je höher die Zahl, desto mehr Troponin - insbesondere Troponin T und I - wurde in den Blutkreislauf freigesetzt und desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Herzschädigung. Der Troponinspiegel kann innerhalb von 3-4 Stunden nach einer Herzschädigung ansteigen und bis zu 14 Tage lang hoch bleiben.
Die Troponinwerte werden in Nanogramm pro Milliliter gemessen. Normale Werte fallen im Bluttest unter das 99. Perzentil. Wenn die Troponin-Ergebnisse über diesem Wert liegen, kann dies ein Hinweis auf eine Herzschädigung oder einen Herzinfarkt sein. Jüngste Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass Frauen durch einen Herzinfarkt Herzschäden erleiden können, die unter dem aktuellen „normalen“Grenzwert liegen. Dies bedeutet, dass in Zukunft das, was als normal angesehen wird, für Männer und Frauen unterschiedlich sein kann.
Erhöhte Troponinursachen
Obwohl ein Anstieg des Troponinspiegels häufig ein Hinweis auf einen Herzinfarkt ist, gibt es eine Reihe anderer Gründe, warum der Spiegel ansteigen könnte.
Andere Faktoren, die zu hohen Troponinspiegeln beitragen könnten, sind:
- intensive Übung
- brennt
- umfangreiche Infektion, wie Sepsis
- Medikament
- Myokarditis, eine Entzündung des Herzmuskels
- Perikarditis, eine Entzündung um den Herzsack
- Endokarditis, eine Infektion der Herzklappen
- Kardiomyopathie, ein geschwächtes Herz
- Herzinsuffizienz
- Nierenerkrankung
- Lungenembolie, ein Blutgerinnsel in Ihrer Lunge
- Diabetes
- Hypothyreose, eine Unterfunktion der Schilddrüse
- Schlaganfall
- Darmblutung
Was während des Tests zu erwarten ist
Die Troponinspiegel werden mit einem Standardbluttest gemessen. Ein Arzt wird eine Blutprobe aus einer Vene in Ihrem Arm oder Ihrer Hand entnehmen. Sie können leichte Schmerzen und möglicherweise leichte Blutungen erwarten.
Ihr Arzt wird diesen Test empfehlen, wenn Sie Brustschmerzen oder verwandte Herzinfarktsymptome haben, darunter:
- Schmerzen im Nacken, Rücken, Arm oder Kiefer
- intensives Schwitzen
- Benommenheit
- Schwindel
- Übelkeit
- Kurzatmigkeit
- ermüden
Nach der Blutentnahme ermittelt Ihr Arzt Ihren Troponinspiegel, um einen Herzinfarkt zu diagnostizieren. Sie suchen auch nach Änderungen in einem Elektrokardiogramm (EKG), einer elektrischen Aufzeichnung Ihres Herzens. Diese Tests können über einen Zeitraum von 24 Stunden mehrmals wiederholt werden, um nach Änderungen zu suchen. Eine zu frühe Verwendung des Troponin-Tests kann zu einem falsch negativen Ergebnis führen. Erhöhte Troponinspiegel können Stunden dauern, bis sie nachweisbar sind.
Wenn Ihr Troponinspiegel nach Brustschmerzen niedrig oder normal ist, haben Sie möglicherweise keinen Herzinfarkt erlebt. Wenn Ihre Werte nachweisbar oder hoch sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Herzschädigung oder eines Herzinfarkts hoch.
Zusätzlich zur Messung Ihres Troponinspiegels und zur Überwachung Ihres EKG möchte Ihr Arzt möglicherweise weitere Tests durchführen, um Ihre Gesundheit zu untersuchen, darunter:
- zusätzliche Blutuntersuchungen zur Messung der Herzenzymwerte
- Blutuntersuchungen für andere Erkrankungen
- ein Echokardiogramm, ein Ultraschall des Herzens
- eine Röntgenaufnahme der Brust
- eine Computertomographie (CT)
Ausblick
Troponin ist ein Protein, das nach einem Herzinfarkt in Ihr Blut freigesetzt wird. Hohe Troponinspiegel können auch Indikatoren für andere Herzerkrankungen oder -erkrankungen sein. Eine Selbstdiagnose wird niemals empfohlen. Alle Brustschmerzen sollten in einer Notaufnahme untersucht werden.
Wenn Sie Schmerzen in der Brust haben oder den Verdacht haben, einen Herzinfarkt zu haben, rufen Sie 911 an. Herzinfarkte und andere Herzerkrankungen können tödlich sein. Änderungen und Behandlungen des Lebensstils können die Herzgesundheit verbessern und Ihnen eine höhere Lebensqualität bieten. Lesen Sie unsere Tipps, um Ihr Herz gesund zu halten.
