Überblick
Chronische Nierenerkrankung (CKD) tritt auf, wenn Ihre Nieren geschädigt sind und mit der Zeit die Fähigkeit verlieren, richtig zu arbeiten. Dies kann schließlich zu Nierenversagen führen, bei dem Ihre Nieren nicht gut genug funktionieren, um Abfallprodukte aus Ihrem Körper zu entfernen.
Wenn Ihre Nieren nicht arbeiten, können sie keinen Abfall und keine zusätzliche Flüssigkeit aus Ihrem Blut entfernen. Dies birgt das Risiko für andere Komplikationen wie Anämie, schwache Knochen und Unterernährung. Ungefähr 26 Millionen Amerikaner leiden an CNI, und weitere Millionen sind gefährdet.
Herzerkrankungen sind eine Haupttodesursache für Menschen mit Nierenerkrankungen, weshalb normalerweise Medikamente zur Kontrolle von Cholesterin und Blutdruck verschrieben werden. Statine werden oft als Teil dieser Behandlung empfohlen, aber diese cholesterinsenkenden Medikamente sollen möglicherweise auch das Nierenversagen verschlimmern. Sind diese Medikamente für Menschen mit CNI wirklich sicher?
Wie wird Nierenversagen behandelt?
Menschen, die an Nierenversagen leiden und keine Nierentransplantation erhalten, erhalten eine Dialysebehandlung, bei der es sich um einen medizinischen Prozess handelt, bei dem Abfälle künstlich aus dem Blut entfernt werden. Medikamente werden auch verschrieben, um andere mit Nierenversagen verbundene Zustände zu behandeln. Dazu gehören Medikamente, die:
- niedriger Blutdruck
- Blutzucker kontrollieren
- niedrigeres Cholesterin
- Anämie behandeln
- Linderung von Schwellungen durch Flüssigkeitsretention
Menschen nehmen auch oft Nahrungsergänzungsmittel, um ihre Knochen zu schützen, wie Kalzium und Vitamin D.
Wie wirken Statine?
Statine sind eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel in den USA. Studien zeigen, dass sie auch bei der Vorbeugung von Herzerkrankungen wirksam sind.
Wenn hohe Mengen an Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) oder „schlechtem Cholesterin“vorhanden sind, können sich diese in Ihren Blutgefäßen ansammeln und eine Blockade verursachen. Statine blockieren ein Enzym in Ihrer Leber, das die Cholesterinproduktion steuert. Einige können sogar dazu beitragen, die Menge zu verringern, die sich bereits in Blutgefäßen gebildet hat.
Statine kommen in Pillenform und sind nur auf Rezept erhältlich. Ihr Arzt wird in der Regel ein Statin verschreiben, wenn Ihr LDL-Cholesterinspiegel über 100 mg / dl liegt und Sie andere Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben oder einer Hochrisikogruppe angehören.
In den USA sind sieben Arten von Statinen erhältlich:
- Simvastatin (Zocor)
- Pitavastatin (Livalo)
- Fluvastatin (Lescol)
- Lovastatin (Altoprev)
- Pravastatin (Pravachol)
- Rosuvastatin (Crestor)
- Atorvastatin (Lipitor)
Die Nierendebatte
Obwohl es wenig Streit darüber gibt, dass Statine Ihr Cholesterin wirksam senken, gibt es einige wissenschaftliche Debatten darüber, ob sie für Menschen mit verschiedenen Stadien von Nierenerkrankungen sicher sind oder nicht.
Eine Studie ergab, dass Statine Herzinfarkte bei Menschen mit frühen Stadien der CNI verhindern können, jedoch kaum oder gar keine Auswirkungen auf die Dialyse hatten. Eine andere Studie zeigte, dass hochdosierte Statine in den ersten 120 Behandlungstagen mit einer um 34 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit Nierenschäden verursachen. Es ist jedoch auch möglich, dass Statine in niedrigeren Dosen solche Nebenwirkungen nicht verursachen.
Es sind noch weitere Forschungsarbeiten erforderlich, insbesondere Studien, die sich auf Menschen mit Nierenerkrankungen konzentrieren.
Ärzte wägen die Vorteile einer Statintherapie sorgfältig gegen die Risiken für Menschen mit Nierenversagen ab. Wenn bei Ihnen beispielsweise sowohl Nierenversagen als auch Herzerkrankungen diagnostiziert wurden, wird Ihnen mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Statin verschrieben als jemandem mit Nierenversagen, der keine Anzeichen einer Herzerkrankung aufweist.
Gibt es andere Risiken?
Nierenschäden sind eines von mehreren gemeldeten Risiken und Nebenwirkungen für Statine. Andere sind Schmerzen oder Schwäche in den Muskeln, Verwirrung, Gedächtnisverlust, Erröten und Hautausschläge. Sie können auch an Leberschäden, Muskelschäden, Blutzuckerspitzen (die Ihr Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen könnten) oder Verdauungsproblemen wie Durchfall, Gas, Übelkeit und Verstopfung leiden.
Das wegnehmen
Wenn Sie an Nierenversagen und Herzerkrankungen leiden, überwiegen möglicherweise die Vorteile einer Statintherapie die Risiken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihren individuellen Behandlungsplan, der davon abhängt, in welchem Stadium des Nierenversagens Sie sich befinden. Sie können gemeinsam entscheiden, ob ein Statin für Ihre Situation geeignet ist und wenn ja, welche Art und Dosis.
