Was ist es?
Autismus-Spektrum-Störung (ASD) ist eine Gruppe von Entwicklungsstörungen, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, Kontakte zu knüpfen und zu kommunizieren. Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten betrifft ASD 1 von 59 amerikanischen Kindern.
Diese neurologischen Entwicklungsstörungen (Gehirnstörungen) sind manchmal vor einem Jahr nachweisbar, werden jedoch oft erst viel später diagnostiziert.
Die meisten Kinder mit Autismus werden nach dem dritten Lebensjahr diagnostiziert, und in einigen Fällen kann Autismus bereits im Alter von 18 Monaten diagnostiziert werden. Eine frühzeitige Intervention ist die wirksamste Behandlung, daher sollten alle Anzeichen von Autismus bei dreijährigen Kindern von einem Fachmann untersucht werden.
Die Symptome von ASD variieren von Person zu Person und fallen über einen weiten Schweregrad, der als „Spektrum“bezeichnet wird. Kinder mit ASD interagieren und kommunizieren normalerweise anders als andere.
Sie lernen und denken auch anders als andere. Einige sind stark herausgefordert und benötigen erhebliche Unterstützung im täglichen Leben, während andere hoch funktionierend sind.
Es gibt keine Heilung für Autismus, aber mit der Behandlung können sich die Symptome bessern.
Autismus-Symptome bei einem 3-Jährigen
Bei einigen Kindern treten in den ersten Lebensmonaten Autismus-Symptome auf. Andere Kinder zeigen erst im Alter von zwei Jahren Symptome. Leichte Symptome können schwer zu erkennen sein und mit einem schüchternen Temperament oder den „schrecklichen Zweien“verwechselt werden.
Bei dreijährigen Kindern können einige der folgenden Anzeichen von Autismus auftreten.
Soziale Fähigkeiten
- reagiert nicht auf den Namen
- vermeidet Augenkontakt
- spielt lieber alleine als mit anderen
- teilt nicht mit anderen, auch nicht unter Anleitung
- versteht nicht, wie man sich abwechselt
- ist nicht daran interessiert, mit anderen zu interagieren oder Kontakte zu knüpfen
- mag oder vermeidet keinen physischen Kontakt mit anderen
- ist nicht interessiert oder weiß nicht, wie man Freunde findet
- macht keine Mimik oder macht unangemessene Ausdrücke
- kann nicht leicht beruhigt oder getröstet werden
- hat Schwierigkeiten, Gefühle auszudrücken oder darüber zu sprechen
- hat Schwierigkeiten, die Gefühle anderer Menschen zu verstehen
Sprach- und Kommunikationsfähigkeiten
- hat Sprach- und Sprachkenntnisse verzögert (fällt hinter Gleichaltrige zurück)
- wiederholt Wörter oder Sätze immer und immer wieder
- beantwortet Fragen nicht angemessen
- wiederholt, was andere sagen
- zeigt nicht auf Personen oder Objekte oder reagiert nicht auf das Zeigen
- kehrt Pronomen um (sagt "du" statt "ich")
- verwendet selten oder nie Gesten oder Körpersprache (zum Beispiel Winken)
- spricht mit flacher oder singender Stimme
- verwendet kein Rollenspiel (glauben machen)
- versteht keine Witze, Sarkasmus oder necken
Unregelmäßiges Verhalten
- führt sich wiederholende Bewegungen aus (Hände klappen, hin und her schaukeln, sich drehen)
- ordnet Spielzeug oder andere Gegenstände organisiert an
- ist verärgert, frustriert über kleine Veränderungen im Tagesablauf
- spielt jedes Mal auf die gleiche Weise mit Spielzeug
- hat seltsame Routinen und ist verärgert, wenn sie nicht ausgeführt werden dürfen (z. B. immer Türen schließen wollen)
- mag bestimmte Teile von Objekten (oft Räder oder sich drehende Teile)
- hat obsessive Interessen
- hat Hyperaktivität oder kurze Aufmerksamkeitsspanne
Andere mögliche Anzeichen von Autismus
- hat Impulsivität
- hat Aggression
- Selbstverletzungen (Stanzen, Kratzen)
- hat anhaltende, schwere Wutanfälle
- reagiert unregelmäßig auf Geräusche, Gerüche, Geschmäcker, Aussehen oder Gefühle
- hat unregelmäßige Ess- und Schlafgewohnheiten
- zeigt mangelnde Angst oder mehr Angst als erwartet
Eines dieser Anzeichen oder Symptome mag normal sein, aber einige davon, insbesondere mit Sprachverzögerung, sollten mehr Besorgnis erregen.
Zeichen bei Jungen gegen Mädchen
Die Symptome von Autismus sind im Allgemeinen für Jungen und Mädchen gleich. Da Autismus jedoch bei Jungen weitaus häufiger diagnostiziert wird als bei Mädchen, werden klassische Symptome häufig in einem verzerrten Herrenhaus beschrieben.
Zum Beispiel ist ein übermäßiges Interesse an Zügen, Rädern auf Lastwagen oder seltsamen Dinosaurier-Trivia oft sehr auffällig. Ein Mädchen, das nicht mit Zügen, Lastwagen oder Dinosauriern spielt, zeigt möglicherweise weniger auffällige Verhaltensweisen, wie das Anordnen oder Anziehen von Puppen auf eine bestimmte Art und Weise.
Hochfunktionierende Mädchen haben es auch leichter, das durchschnittliche soziale Verhalten nachzuahmen. Soziale Fähigkeiten können bei Mädchen angeborener sein, was zu einer geringeren Wahrnehmung von Beeinträchtigungen führen kann.
Unterschiede zwischen leichten und schweren Symptomen
Autismusstörungen fallen in ein Spektrum von leicht bis schwer. Einige Kinder mit ASD verfügen über fortgeschrittene Lern- und Problemlösungsfähigkeiten, während andere Unterstützung beim täglichen Leben benötigen.
Nach den diagnostischen Kriterien der American Psychiatric Association gibt es drei Ebenen von Autismus, die dadurch definiert werden, wie viel Unterstützung eine Person benötigt.
Level 1
- zeigt wenig Interesse an sozialen Interaktionen oder sozialen Aktivitäten
- hat Schwierigkeiten, soziale Interaktionen zu initiieren
- hat Schwierigkeiten, ein Hin- und Her-Gespräch zu führen
- Probleme mit der richtigen Kommunikation (Lautstärke oder Tonfall, Lesen der Körpersprache, soziale Hinweise)
- hat Probleme, sich an Änderungen in der Routine oder im Verhalten anzupassen
- hat Schwierigkeiten, Freunde zu finden
- ist in der Lage, mit minimaler Unterstützung unabhängig zu leben
Level 2
- hat Schwierigkeiten, mit Veränderungen der Routine oder der Umgebung umzugehen
- hat erhebliche Mängel an verbalen und nonverbalen Kommunikationsfähigkeiten
- hat schwere und offensichtliche Verhaltensprobleme
- hat sich wiederholende Verhaltensweisen, die das tägliche Leben beeinträchtigen
- hat ungewöhnliche oder eingeschränkte Fähigkeit, mit anderen zu kommunizieren oder zu interagieren
- hat enge, spezifische Interessen
- erfordert tägliche Unterstützung
Stufe 3
- hat nonverbale oder signifikante verbale Beeinträchtigung
- hat nur begrenzte Kommunikationsfähigkeit, nur wenn die Anforderungen erfüllt werden müssen
- hat nur einen sehr begrenzten Wunsch, sich sozial zu engagieren oder an sozialen Interaktionen teilzunehmen
- hat extreme Schwierigkeiten, mit unerwarteten Änderungen an Routine oder Umgebung umzugehen
- hat große Probleme oder Schwierigkeiten, den Fokus oder die Aufmerksamkeit zu ändern
- hat sich wiederholende Verhaltensweisen, feste Interessen oder Obsessionen, die erhebliche Beeinträchtigungen verursachen
- erfordert erhebliche tägliche Unterstützung
Autismusdiagnose
Es gibt keinen Blut- oder Bildgebungstest, mit dem ASD diagnostiziert werden kann. Stattdessen diagnostizieren Ärzte Kinder mit Autismus, indem sie ihr Verhalten beobachten und ihre Entwicklung überwachen.
Während einer Untersuchung wird Ihr Arzt Ihnen Fragen zum Verhalten Ihres Kindes stellen, um festzustellen, ob es die üblichen Entwicklungsmeilensteine erreicht. Das Sprechen und Spielen mit Kleinkindern hilft Ärzten, Anzeichen von Autismus bei einem Dreijährigen zu erkennen.
Wenn Ihr Dreijähriger Anzeichen von Autismus zeigt, kann Ihr Arzt empfehlen, einen Spezialisten für eine komprimiertere Untersuchung aufzusuchen.
Eine Untersuchung kann medizinische Tests umfassen und sollte immer Vorsorge- und Sehuntersuchungen umfassen. Es wird auch ein Interview mit den Eltern beinhalten.
Eine frühzeitige Intervention ist die beste Behandlung für ASD. Eine frühzeitige Behandlung kann das Ergebnis der Störung Ihres Kindes erheblich verbessern. Nach dem Gesetz zur Aufklärung von Menschen mit Behinderungen (IDEA) sind alle Staaten verpflichtet, Schulkindern eine angemessene Ausbildung zu bieten.
Die meisten Staaten haben auch Frühinterventionsprogramme für Kinder bis drei Jahre. Konsultieren Sie diesen Ressourcenleitfaden von Autism Speaks, um zu erfahren, welche Dienste in Ihrem Bundesstaat verfügbar sind. Sie können auch Ihren örtlichen Schulbezirk anrufen.
Autismus-Fragebogen
Die modifizierte Checkliste für Autismus bei Kleinkindern (M-CHAT) ist ein Screening-Tool, mit dem Eltern und Ärzte Kinder identifizieren können, bei denen das Risiko eines Autismus besteht. Organisationen wie Autism Speaks bieten diesen Fragebogen online an.
Kinder, deren Ergebnisse auf ein erhöhtes Autismusrisiko hinweisen, sollten einen Termin mit ihrem Kinderarzt oder einem Spezialisten vereinbaren.
Nächste Schritte
Anzeichen von Autismus sind typischerweise im Alter von drei Jahren erkennbar. Frühzeitiges Eingreifen führt zu besseren Ergebnissen. Daher ist es wichtig, dass Ihr Kind so schnell wie möglich untersucht wird.
Möglicherweise möchten Sie mit Ihrem Kinderarzt beginnen oder einen Termin bei einem Spezialisten vereinbaren (möglicherweise benötigen Sie eine Überweisung von Ihrer Versicherungsgesellschaft).
Zu den Spezialisten, die Kinder mit Autismus diagnostizieren können, gehören:
- Entwicklungskinderärzte
- Kinderneurologen
- Kinderpsychologen
- Kinderpsychiater
Diese Spezialisten können Sie bei der Entwicklung eines Behandlungsplans für Ihr Kind unterstützen. Vielleicht möchten Sie auch herausfinden, welche staatlichen Ressourcen Ihnen zur Verfügung stehen.
Sie können sich zunächst an Ihren örtlichen Schulbezirk wenden (auch wenn Ihr Kind dort nicht eingeschrieben ist). Fragen Sie sie nach Unterstützungsdiensten in Ihrer Nähe, z. B. Frühinterventionsprogrammen.