Überblick
Metastasierter Brustkrebs bezieht sich auf Brustkrebs, der sich über das lokale oder regionale Ursprungsgebiet hinaus an einem entfernten Ort ausbreitet. Es wird auch Brustkrebs im Stadium 4 genannt.
Obwohl es sich überall ausbreiten kann, breitet sich Brustkrebs bei fast 70 Prozent der Menschen mit metastasierendem Brustkrebs auf die Knochen aus, schätzt das Metastatic Breast Cancer Network.
Andere häufige Stellen sind Lunge, Leber und Gehirn. Egal wo es sich ausbreitet, es gilt immer noch als Brustkrebs und wird als solcher behandelt. Etwa 6 bis 10 Prozent der Brustkrebserkrankungen in den USA werden im Stadium 4 diagnostiziert.
In einigen Fällen werden durch die Erstbehandlung von Brustkrebs im Frühstadium nicht alle Krebszellen eliminiert. Es können mikroskopisch kleine Krebszellen zurückbleiben, die es dem Krebs ermöglichen, sich auszubreiten.
Meistens tritt eine Metastasierung nach Abschluss der Erstbehandlung auf. Dies wird als Wiederholung bezeichnet. Ein Rezidiv kann innerhalb weniger Monate nach Abschluss der Behandlung oder viele Jahre später auftreten.
Es gibt noch keine Heilung für metastasierten Brustkrebs, aber es ist behandelbar. Einige Frauen werden viele Jahre nach der Diagnose von Brustkrebs im Stadium 4 leben.
Wie sich Brustkrebs auf die Lunge ausbreitet
Brustkrebs beginnt in der Brust. Wenn sich die abnormalen Zellen teilen und vermehren, bilden sie einen Tumor. Während der Tumor wächst, können sich Krebszellen vom Primärtumor lösen und zu entfernten Organen wandern oder in nahegelegenes Gewebe eindringen.
Krebszellen können in den Blutkreislauf gelangen oder zu nahe gelegenen Lymphknoten unter dem Arm oder in der Nähe des Schlüsselbeins wandern. Im Blut- oder Lymphsystem können Krebszellen durch Ihren Körper wandern und in entfernten Organen oder Geweben landen.
Sobald Krebszellen die Lunge erreichen, können sie beginnen, einen oder mehrere neue Tumoren zu bilden. Es ist möglich, dass sich Brustkrebs gleichzeitig auf mehrere Orte ausbreitet.
Anzeichen und Symptome einer Lungenmetastasierung
Die Anzeichen und Symptome von Krebs in der Lunge können sein:
- anhaltender Husten
- Brustschmerzen
- Kurzatmigkeit
- wiederholte Brustinfektionen
- Appetitverlust
- Gewichtsverlust
- Blut husten
- Brustschmerz
- Schwere in der Brust
- Flüssigkeit zwischen Brustwand und Lunge (Pleuraerguss)
Möglicherweise haben Sie zunächst keine erkennbaren Symptome. Selbst wenn Sie dies tun, können Sie dazu neigen, sie als Symptome einer Erkältung oder Grippe abzulehnen. Wenn Sie in der Vergangenheit wegen Brustkrebs behandelt wurden, ignorieren Sie diese Symptome nicht.
Diagnose von metastasiertem Brustkrebs
Die Diagnose beginnt wahrscheinlich mit einer körperlichen Untersuchung, Blutuntersuchungen und einer Röntgenaufnahme der Brust. Möglicherweise sind andere Bildgebungstests erforderlich, um eine detailliertere Ansicht bereitzustellen. Diese Prüfungen können Folgendes umfassen:
- CT-Scan
- PET-Scan
- MRT
Möglicherweise ist auch eine Biopsie erforderlich, um festzustellen, ob der Brustkrebs in Ihre Lunge metastasiert ist.
Behandlung von metastasiertem Brustkrebs
Bei der Behandlung von metastasiertem Brustkrebs besteht das Ziel darin, die Symptome zu minimieren oder zu beseitigen und Ihr Leben zu verlängern, ohne Ihre Lebensqualität zu beeinträchtigen.
Die Behandlung von Brustkrebs hängt von vielen Faktoren ab, wie z. B. der Art des Brustkrebses, früheren Behandlungen und Ihrer allgemeinen Gesundheit. Ein weiterer wichtiger Faktor ist, wo sich der Krebs ausgebreitet hat und ob sich der Krebs auf mehrere Orte ausgebreitet hat.
Chemotherapie
Eine Chemotherapie kann bei der Abtötung von Krebszellen überall im Körper wirksam sein. Diese Behandlung kann helfen, Tumore zu verkleinern und die Bildung neuer Tumoren zu verhindern.
Die Chemotherapie ist normalerweise die einzige Behandlungsoption für dreifach negativen metastasierten Brustkrebs (Hormonrezeptor-negativ und HER2-negativ). Die Chemotherapie wird auch in Verbindung mit HER2-zielgerichteten Therapien für HER2-positiven Brustkrebs eingesetzt.
Wenn Sie zuvor eine Chemotherapie erhalten haben, ist Ihr Krebs möglicherweise gegen diese Medikamente resistent geworden. Der Versuch anderer Chemotherapeutika kann wirksamer sein.
Hormontherapien
Menschen mit hormonpositivem Brustkrebs profitieren von Medikamenten, die Östrogen und Progesteron daran hindern, das Krebswachstum zu fördern, wie Tamoxifen oder ein Medikament aus der Klasse der Aromatasehemmer.
Andere Medikamente wie Palbociclib und Fulvestrant können auch bei Patienten mit östrogenpositiver, HER2-negativer Erkrankung eingesetzt werden.
Gezielte Therapien für HER2-positiven Brustkrebs
HER2-positiver Brustkrebs kann mit gezielten Therapien behandelt werden wie:
- Trastuzumab
- Pertuzumab
- Ado-Trastuzumab-Emtansin
- Lapatinib
Strahlung
Strahlentherapie kann helfen, Krebszellen in einem lokalisierten Bereich zu zerstören. Es kann in der Lage sein, Symptome von Brustkrebs in der Lunge zu lindern.
Linderung der Symptome
Möglicherweise möchten Sie auch eine Behandlung, um Symptome zu lindern, die durch Tumoren in der Lunge verursacht werden. Möglicherweise können Sie dies tun, indem Sie:
- Abfließende Flüssigkeit, die sich um die Lunge ansammelt
- Sauerstoff Therapie
- ein Stent, um Ihre Atemwege freizugeben
- Schmerzmittel
Verschiedene Medikamente sind verschreibungspflichtig, um Ihre Atemwege zu reinigen und Husten zu reduzieren. Andere können bei Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Schmerzen helfen.
Jede dieser Behandlungen hat potenzielle Nebenwirkungen, die je nach Person variieren. Es liegt an Ihnen und Ihrem Arzt, die Vor- und Nachteile abzuwägen und zu entscheiden, welche Behandlungen Ihre Lebensqualität verbessern.
Wenn Nebenwirkungen Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, können Sie Ihren Behandlungsplan ändern oder eine bestimmte Behandlung abbrechen.
Die Forscher untersuchen eine Vielzahl potenzieller neuer Behandlungen, darunter:
- Inhibitoren der Poly (ADP-Ribose) Polymerase (PARP)
- Phosphoinositid-3 (PI-3) -Kinase-Inhibitoren
- Bevacizumab (Avastin)
- Immuntherapie
- zirkulierende Tumorzellen und zirkulierende Tumor-DNA
Klinische Studien zur Behandlung von metastasiertem Brustkrebs laufen derzeit. Wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, fragen Sie Ihren Arzt nach weiteren Informationen.
Ausblick
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es keine einheitliche Behandlung für metastasierten Krebs gibt. Wenn Sie eng mit Ihrem Gesundheitsteam zusammenarbeiten, können Sie Behandlungen auswählen, die auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten sind.
Viele Menschen mit metastasierendem Krebs finden Trost in Selbsthilfegruppen, in denen sie mit anderen sprechen können, die ebenfalls an metastasierendem Krebs leiden.
Es gibt auch nationale und regionale Organisationen, die Sie bei Ihren täglichen Bedürfnissen unterstützen können, z. B. bei der Hausarbeit, bei der Behandlung oder bei den Ausgaben.
Weitere Informationen zu Ressourcen erhalten Sie vom 24/7 National Cancer Information Center der American Cancer Society unter der Nummer 800-227-2345.
Laut der American Cancer Society liegt die 5-Jahres-Überlebensrate für metastasierten Brustkrebs bei etwa 27 Prozent. Dies ist nur eine Schätzung. Die Aussichten für Menschen mit metastasiertem Brustkrebs verbessern sich weiter, wenn die Behandlungen verfeinert werden.
Möglichkeiten zur Risikominderung
Einige Risikofaktoren wie genetische Mutationen, Geschlecht und Alter können nicht kontrolliert werden. Sie können jedoch einige Maßnahmen ergreifen, um das Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs zu verringern.
Diese beinhalten:
- regelmäßig Sport treiben
- Alkohol in Maßen trinken
- eine gesunde Ernährung haben
- Vermeiden Sie Übergewicht oder Fettleibigkeit
- nicht rauchen
Wenn Sie zuvor wegen Brustkrebs behandelt wurden, können diese Lebensstilentscheidungen dazu beitragen, das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern.
Die Empfehlungen für das Brustkrebs-Screening variieren je nach Alter und Risikofaktoren. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen für Sie geeignet sind.
Finden Sie Unterstützung von anderen, die mit Brustkrebs leben. Laden Sie hier die kostenlose App von Healthline herunter.
