Dies ist Crazy Talk: Eine Ratgebersäule für ehrliche, nicht entschuldigende Gespräche über psychische Gesundheit mit Anwalt Sam Dylan Finch. Obwohl er kein zertifizierter Therapeut ist, hat er ein Leben lang Erfahrung mit Zwangsstörungen (OCD). Er hat die Dinge auf die harte Tour gelernt, damit Sie (hoffentlich) nicht müssen.
Hast du eine Frage, die Sam beantworten sollte? Wenn Sie sich an uns wenden, werden Sie möglicherweise in der nächsten Crazy Talk-Spalte vorgestellt: [email protected]
Hallo Sam, ich hatte einige verstörende, schreckliche Gedanken, bei denen ich mich einfach so hoffnungslos fühle. Ich habe es meinem Therapeuten jedoch nicht gesagt, weil ich mich so für sie schäme
Einige von ihnen sind sexueller Natur, und ich kann mir nicht vorstellen, es einer anderen Person zu erzählen, und einige sind gewalttätig (ich schwöre, ich würde niemals auf sie einwirken, aber der Inhalt gibt mir das Gefühl, verrückt zu werden).. Ich fühle mich wie am Ende meines Seils
Was mache ich?
Das erste ist das erste: Danke, dass Sie eine so mutige Frage gestellt haben.
Ich weiß, dass es nicht einfach war, aber ich bin so froh, dass du es trotzdem getan hast. Sie haben bereits den ersten Schritt getan (was ein Klischee ist, aber in diesem Fall wirklich wichtig, sich daran zu erinnern).
Ich werde Sie herausfordern, darüber nachzudenken, dass Sie, egal wie schrecklich Ihre Gedanken sind, immer noch Unterstützung verdienen. Sie könnten die hässlichsten und unbeholfensten Gedanken auf der ganzen Welt haben, und das würde nichts an der Tatsache ändern, dass ein Anbieter für psychische Gesundheit Ihnen immer noch mitfühlende, nicht wertende und kompetente Fürsorge schuldet.
Sie verstehen das wahrscheinlich logisch, aber es ist das emotionale Stück, mit dem man viel schwerer umgehen kann. Und ich verstehe. Weißt du warum ich es bekomme? Weil ich schon einmal in deiner genauen Situation war.
Bevor bei mir die Diagnose einer Zwangsstörung richtig gestellt wurde, hatte ich eine ganze Reihe von Gedanken, die mich erschreckten. Ich dachte daran, meine Katze oder meinen Partner zu töten. Ich dachte daran, Leute vor Züge zu schieben. Ich habe sogar eine Zeit durchgemacht, in der ich versteinert war, weil ich Kinder missbraucht hatte.
Wenn Sie es sich vorstellen können, fühlte es sich wie eine wirklich verdammte Version des mentalen Völkerballs an. Außer, dass es anstelle von Bällen Bilder von mir waren, die meine Katze buchstäblich würgten.
"Mein Gott, Sam", denken Sie vielleicht, "warum geben Sie das in einer Ratgeberspalte zu ?!"
Aber es ist völlig in Ordnung.
Du hast mich richtig gehört: Es ist in Ordnung, solche Gedanken zu haben
Um klar zu sein, es ist nicht in Ordnung, wenn diese Gedanken belastend sind, und es ist definitiv nicht in Ordnung, dass Sie sich am Ende Ihres Seils befinden.
Aber störende Gedanken im Allgemeinen? Ob Sie es glauben oder nicht, jeder hat sie.
Der Unterschied ist, dass wir für einige Leute (wie mich und ich vermute Sie auch stark) sie nicht als seltsam ignorieren und mit unserem Tag weitermachen. Wir sind besessen von ihnen und machen uns Sorgen, dass sie etwas Größeres über uns sagen könnten.
In diesem Fall handelt es sich hier um „aufdringliche Gedanken“, die wiederkehrende, unerwünschte und oft störende Gedanken oder Bilder sind, die Bedrängnis verursachen.
Diese treten häufig bei Menschen mit Zwangsstörungen auf. Einige gängige Beispiele:
- Angst davor, geliebte Menschen (sich selbst anzugreifen oder zu töten) oder sich selbst absichtlich zu verletzen
- Angst davor, Angehörigen versehentlich Schaden zuzufügen (das Haus niederzubrennen, jemanden zu vergiften, ihn einer Krankheit auszusetzen) oder sich selbst
- Sorgen, dass Sie jemanden mit einem Fahrzeug überfahren oder dass Sie es getan haben
- Angst, ein Kind zu belästigen oder zu missbrauchen
- Angst vor einer anderen sexuellen Orientierung als der, mit der Sie sich identifizieren (wenn Sie also hetero sind, Angst davor, schwul zu sein; wenn Sie schwul sind, Angst davor, heterosexuell zu sein)
- Angst vor einer anderen Geschlechtsidentität als der, mit der Sie sich identifizieren (wenn Sie also Cisgender sind, Angst, tatsächlich Transgender zu sein; wenn Sie Transgender sind, Angst, dass Sie tatsächlich Cisgender sind)
- befürchten, dass Sie Ihren Partner nicht wirklich lieben oder dass er nicht die „richtige“Person ist
- befürchten, dass Sie Sprengsätze oder Unschärfen schreien oder etwas Unangemessenes sagen
- wiederkehrende Gedanken, die Sie als sündig oder blasphemisch betrachten (wie den Wunsch, Satan anzubeten oder Heilige oder religiöse Figuren zu sexualisieren)
- wiederkehrende Gedanken, dass Sie nicht in Übereinstimmung mit Ihren moralischen oder ethischen Werten leben
- wiederkehrende Gedanken über die Natur der Realität oder Existenz (im Grunde eine lange, langwierige existenzielle Krise)
Das OCD-Zentrum von Los Angeles verfügt über eine wichtige Ressource, die all diese Formen der OCD beschreibt, und mehr, die ich sehr empfehlen würde, einen Blick darauf zu werfen.
Jeder einzelne Mensch hat störende Gedanken. Auf diese Weise ist eine Zwangsstörung keine Störung des „Unterschieds“- es ist das Ausmaß, in dem diese Gedanken das Leben eines Menschen beeinflussen.
Nach dem Klang wirken sich diese Gedanken definitiv auf Sie aus, was bedeutet, dass es Zeit ist, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Die guten Nachrichten? (Ja, es gibt gute Neuigkeiten!) Ich kann Ihnen so ziemlich garantieren, dass Ihr Therapeut alles schon einmal gehört hat.
Was auch immer für eine schreckliche, schreckliche Sache in Ihrem Gehirn auftaucht, wird Ihre Ärzte höchstwahrscheinlich nicht schockieren
Sie haben es in der Graduiertenschule studiert, sie haben mit anderen Kunden darüber gesprochen und höchstwahrscheinlich hatten sie selbst ein paar bizarre Gedanken (schließlich sind sie auch Menschen!).
Es ist auch ihre Aufgabe, professionelle Erwachsene zu sein, die mit allem umgehen können, was man auf sie wirft.
Wenn Sie sich jedoch nicht sicher sind, wie Sie es Ihren Ärzten mitteilen sollen, ist dies mein bewährter Rat für das zweifellos unangenehmste Gespräch Ihres Lebens:
1. Übe zuerst alleine
Wenn ich ein Drehbuch schreibe und es unter der Dusche oder im Auto einstudiere, habe ich mich das erste Mal aufgeregt - während Staubsaugen auch eine gute Möglichkeit ist, dies zu tun, wenn Sie nicht gehört werden möchten.
"Ich weiß, das klingt lächerlich, aber …" "Ich fühle mich so schrecklich und schäme mich dafür, aber …" waren Vorspeisen, die mir dabei halfen, herauszufinden, welche Worte ich sagen wollte.
2. Vielleicht sagst du es gar nicht
Ich kenne Leute, die ihre aufdringlichen Gedanken niedergeschrieben und dieses Stück Papier dann ihrem Therapeuten oder Psychiater übergeben haben.
Zum Beispiel: "Ich fühle mich nicht wohl, wenn ich Ihnen das sage, aber ich hatte das Gefühl, Sie müssen wissen, dass ich damit zu kämpfen habe, also habe ich etwas aufgeschrieben, das Sie lesen können." Ich habe das einmal mit meinem Psychiater gemacht, und als er mit dem Lesen fertig war, zuckte er die Achseln und scherzte: „Gut zu wissen. Du kannst es jetzt verbrennen, wenn du willst, ich kann es von hier nehmen. “
3. Testen Sie zuerst das Wasser
Es ist vollkommen in Ordnung, in Hypothesen zu sprechen, wenn Sie noch nicht bereit sind. Auf diese Weise können Sie die Art der Reaktion beurteilen, die Sie von Ihrem Arzt erwarten können, und sich darauf einlassen.
Zum Beispiel: „Kann ich eine hypothetische Frage stellen? Wenn ein Kunde von Ihnen angibt, einige aufdringliche Gedanken zu haben, für die er sich sehr schämt, wie würden Sie mit diesem Gespräch umgehen? “
4. Lassen Sie sie die Fragen stellen
Manchmal kann es sicherer sein, in diese Gespräche einzutauchen, wenn Ihr Arzt die Führung übernimmt. Sie können immer fragen: "Ich befürchte, ich könnte eine Zwangsstörung haben, und ich habe mich gefragt, ob Sie mir insbesondere mehr Informationen über aufdringliche Gedanken geben könnten."
5. Verlassen Sie sich auf andere Ressourcen
Es gibt ein unglaubliches Buch, das ich gelesen habe: "The Imp of the Mind", das meiner Meinung nach für jeden, der mit solchen Gedanken zu kämpfen hat, unbedingt gelesen werden sollte.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, wie Sie sich öffnen sollen, würde ich empfehlen, dieses Buch zu lesen und alle Passagen hervorzuheben, die für Sie relevant sind. Sie können dies auch mit Online-Ressourcen tun, z. B. den Artikeln, die Sie im OCD Center von Los Angeles finden.
6. Suchen Sie einen anderen Arzt auf
Wenn Sie wirklich nicht gerne mit Ihrem Therapeuten sprechen, kann dies auch auf die Notwendigkeit hinweisen, den Therapeuten zu wechseln. Nicht jeder Kliniker weiß auch viel über Zwangsstörungen, daher ist es möglicherweise an der Zeit, eine bessere Passform zu finden.
Ich spreche mehr darüber in einem anderen Healthline-Artikel, den Sie hier lesen können.
7. Versuchen Sie es mit einer Online-Therapie
Wenn das persönliche Gespräch mit jemandem wirklich ein Hindernis darstellt, das Ihre Fähigkeit, Hilfe zu erhalten, behindert, könnte die Lösung eines anderen Therapieformats die Lösung sein.
Ich schrieb hier über meine eigenen Erfahrungen mit Online-Therapie (kurz gesagt - es war lebensverändernd).
8. Setzen Sie eine Wette
Wenn dein Gehirn so etwas wie meins ist, denkst du vielleicht: "Aber Sam, wie weiß ich, dass dies ein aufdringlicher Gedanke ist und ich nicht nur ein Psychopath bin?" Ha, Freund, ich kenne das Drehbuch auswendig. Ich bin ein Veteran dieses Spiels.
Eine Umgestaltung, die mir hilft, ist die Vorstellung, dass jemand in meine Wohnung einbricht, eine Waffe an meinen Kopf hält und sagt: „Wenn Sie diese Frage nicht richtig beantworten, werde ich Sie erschießen. Wirst du deine Katze tatsächlich töten? [oder was auch immer deine äquivalente Angst ist]. “(Ja, ja, es ist ein sehr gewalttätiges Szenario, aber die Einsätze sind hier wichtig.)
Neun von zehn? Wenn es darauf ankam und wir keine andere Wahl hatten, als unsere besten Vermutungen anzustellen, kennt der logische Teil unseres Gehirns den Unterschied zwischen einem aufdringlichen Gedanken und einer legitimen Gefahr.
Und selbst wenn Sie sich immer noch nicht sicher sind, ist das auch in Ordnung. Das Leben selbst ist voller Unsicherheit. Es ist nicht Ihre Aufgabe, dies herauszufinden - überlassen Sie es den Profis.
Hören Sie: Sie verdienen es, sich besser zu fühlen. Und es hört sich für mich so an, als würden Sie Hilfe brauchen, um dorthin zu gelangen
Dein Gehirn ist so unhöflich und so unfair, und das tut mir wirklich leid. Mein Gehirn ist manchmal auch ein echter Idiot, deshalb verstehe ich die qualvolle Frustration, die mit diesem Territorium einhergeht.
Obwohl ich weiß, dass es so unangenehm ist, darüber zu sprechen, möchte ich Ihnen versichern, dass es sich absolut lohnt.
Jedes Mal, wenn Sie sich öffnen und (sehr, sehr) ehrlich darüber werden, wie Sie kämpfen, erhalten Ihre Kliniker die Informationen, die sie benötigen, um Sie zu unterstützen. Noch besser, es beginnt, diesen Gedanken die Kraft zu nehmen, weil die Schande Sie nicht länger in Ihrem eigenen Kopf gefangen hält.
Außerdem das Coole an Psychologen? Sie sind zur Geheimhaltung verpflichtet (wie legal) und wenn Sie sie nie wieder sehen wollen? Das musst du nicht. Was das Verschütten schrecklicher Geheimnisse angeht, ist das Risiko hier relativ gering.
Sie bezahlen auch ihre Rechnungen. Fordern Sie also auf jeden Fall Ihr Geld!
Ich werde nicht so tun, als wäre es einfach, aber wie sie sagen, wird die Wahrheit dich frei machen. Vielleicht nicht sofort, weil einige Dinge in der psychischen Gesundheit sofort erfreulich sind, aber ja, mit der Zeit wird dies besser.
Und wer weiß, vielleicht senden Sie es auch im Internet an Millionen von Menschen (das hätte ich mir nie vorstellen können, aber das ist die Magie der Genesung - Sie könnten sich selbst überraschen).
Du schaffst das. Versprechen.
Sam
Sam Dylan Finch ist ein führender Verfechter der psychischen Gesundheit von LGBTQ +. Er hat internationale Anerkennung für seinen Blog Let's Queer Things Up! Gewonnen, der 2014 erstmals viral wurde. Als Journalist und Medienstratege hat Sam umfangreiche Veröffentlichungen zu Themen wie psychische Gesundheit veröffentlicht. Transgender-Identität, Behinderung, Politik und Recht und vieles mehr. Sam bringt seine kombinierte Expertise in den Bereichen öffentliche Gesundheit und digitale Medien ein und arbeitet derzeit als Social Editor bei Healthline.
