Überblick
Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Arthritis, die Schwellungen, Steifheit und Schmerzen in und um die Gelenke verursacht. Es betrifft normalerweise etwa 30 Prozent der Menschen, die bereits an Psoriasis leiden, einer Hauterkrankung, die einen roten, schuppigen Ausschlag verursacht, der jucken oder wund werden kann.
Wie Psoriasis ist PsA eine chronische Erkrankung, die sich mit der Zeit verschlimmern kann, wenn Sie nicht die richtige Behandlung erhalten. Um die beste Behandlung für PsA zu erhalten, sollten Sie einen Rheumatologen aufsuchen, einen Arzt, der sich auf Gelenk-, Muskel- und Knochenerkrankungen spezialisiert hat.
Hier sind sieben Fragen zur PsA-Behandlung, die Sie Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Besuch stellen können.
1. Welche Behandlungen gibt es?
Leider gibt es keine Heilung für PsA. Die Behandlung konzentriert sich normalerweise auf die Verringerung von Schwellungen, Steifheit und Schmerzen. Dies kann weitere Gelenkschäden verhindern und Ihre Fähigkeit verbessern, alltägliche Aufgaben zu erledigen.
Dies beinhaltet normalerweise eine Kombination aus Medikamenten, sanfter Bewegung und physikalischer oder Ergotherapie.
Zu den zur Behandlung von PsA verwendeten Medikamenten gehören:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs). Diese Medikamente lindern Schmerzen und reduzieren Schwellungen. Einige sind rezeptfrei erhältlich, wie Aspirin und Ibuprofen, während stärkere Medikamente verschreibungspflichtig sind.
- Kortikosteroide. Diese können als Tablette eingenommen oder in die Gelenke injiziert werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). Diese können die Symptome lindern und das Fortschreiten von Gelenkschäden verlangsamen.
- Biologische Arzneimitteltherapien. Biologika zielen auf bestimmte Bereiche des Immunsystems ab, die von PsA betroffen sind.
2. Können Sie mir mehr über DMARDs und biologische Medikamente erzählen?
Wenn Sie an mittelschwerer bis schwerer PsA leiden, schlägt Ihr Arzt wahrscheinlich DMARDs oder Biologika vor. DMARDs bekämpfen die zugrunde liegenden Ursachen für Schwellungen in Gelenken, indem sie entzündungshemmende Chemikalien unterdrücken.
Biologika sind Arzneimittel auf Proteinbasis, die durch Injektion oder intravenöse Infusion verabreicht werden. Biologika verhindern, dass bestimmte Zellen und Proteine Ihr Immunsystem auslösen, um Ihre Gelenke anzugreifen.
Diese Behandlungen gelten im Allgemeinen als sicher, bei einigen Menschen können jedoch Nebenwirkungen wie Leberschäden und schwere Infektionen auftreten. Wenden Sie sich für regelmäßige Blutuntersuchungen an Ihren Arzt und benachrichtigen Sie ihn, wenn Sie Symptome einer Infektion wie Fieber oder Halsschmerzen entwickeln.
3. Woher weiß ich, welche Behandlung für mich richtig ist?
Ihr Arzt wird Behandlungen empfehlen, die auf der Schwere Ihres PsA, Ihren Symptomen und Ihrer Reaktion auf die Medikamente basieren.
Wenn Sie an leichtem PsA leiden, wird Ihr Rheumatologe wahrscheinlich NSAIDs verschreiben, um festzustellen, ob sie Ihre Schmerzen lindern und Entzündungen lindern.
Wenn dies allein nicht ausreicht, kann Ihr Arzt andere Medikamente wie Kortikosteroide und DMARDs empfehlen. Biologika können verschrieben werden, wenn Ihr PsA nicht auf mindestens zwei verschiedene Arten von DMARDs reagiert hat.
4. Was passiert, wenn meine Behandlung nicht mehr funktioniert?
Wenn Sie nicht auf eine bestimmte Behandlung ansprechen, wird Ihr Arzt entweder die Dosis anpassen oder das Medikament ändern. Einige Medikamente wie DMARDs und Biologika können Wochen dauern. Es ist wichtig, sie weiter einzunehmen, es sei denn, Ihnen wurde geraten, aufzuhören.
Wenn das Medikament nicht mehr wirkt, schlägt Ihr Rheumatologe möglicherweise vor, das Medikament abzunehmen, auf alternative Behandlungen umzusteigen oder eine andere Kombination von Medikamenten auszuprobieren.
5. Kann ich die Einnahme von Medikamenten abbrechen, wenn meine Symptome verschwinden?
Selbst wenn Ihre Symptome verschwinden, wird Ihr Arzt Ihnen normalerweise empfehlen, Ihre Medikamente weiter einzunehmen. In einer Studie stellten die Forscher fest, dass mehr als zwei Drittel der Teilnehmer innerhalb von sechs Monaten nach Absetzen ihrer Medikamente ein erneutes Auftreten von PsA erlebten.
Da die Behandlungspläne individuell sind, kann Ihr Arzt Ihnen im Falle einer Remission empfehlen, Ihre Medikamente auf die niedrigste erforderliche Dosis abzusetzen.
Während die Medikamente Ihre Symptome lindern können, heilen sie den Zustand nicht. Es ist auch möglich, dass sich Schäden in Ihren Gelenken, die möglicherweise nicht früher diagnostiziert wurden, weiter verschlechtern, wenn Sie die Einnahme Ihrer Medikamente abbrechen. Ziel der medikamentösen Behandlung ist es, anhaltende Entzündungen zu blockieren und das Fortschreiten von Gelenkschäden zu minimieren.
6. Muss ich operiert werden?
Eine Operation kann eine Option sein, wenn Ihre Gelenke stark beschädigt wurden. Abgesehen von der Schmerzreduzierung könnte eine Operation die Beweglichkeit und das Erscheinungsbild deformierter Gelenke verbessern.
Wie andere chirurgische Eingriffe erfordern Gelenkersatzoperationen längere Erholungszeiten und sind mit Risiken verbunden.
7. Was kann ich noch tun, um meine PsA zu verwalten?
Abgesehen von Medikamenten gibt es verschiedene Selbstpflegestrategien, mit denen Sie versuchen können, Ihre PsA zu verwalten.
- Diät. Eine entzündungshemmende Diät und Versuche mit Milchprodukten oder Gluten können möglicherweise hilfreich sein.
- Übung. Regelmäßige Bewegung kann helfen, Steifheit zu verhindern und Ihre Muskeln zu stärken. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, anhand der Schwere Ihrer Symptome herauszufinden, welche Arten von Übungen Sie ausprobieren sollten. Da Sie sich bei PsA ungewöhnlich müde fühlen können, machen Sie bei Bedarf Pausen.
- Abnehmen. Wenn Sie übergewichtig sind, kann Übergewicht Ihre Gelenke zusätzlich belasten. Dies kann zu Schmerzen führen und die Mobilität beeinträchtigen.
- Begrenzen Sie Alkohol. Alkohol kann mit bestimmten Medikamenten reagieren oder die Nebenwirkungen einiger Medikamente verstärken. Fragen Sie Ihren Arzt, ob es sicher ist, Alkohol zu trinken.
- Stress reduzieren. Nehmen Sie stressreduzierende Aktivitäten wie Meditation, Yoga oder Tai Chi auf. Übermäßiger Stress kann zu Schüben führen und Ihre Symptome verschlimmern.
- Mit dem Rauchen aufhören. Rauchen kann Entzündungen auslösen und PsA verschlimmern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Hilfe benötigen, um mit dem Rauchen aufzuhören.
Wegbringen
Mit einem regelmäßig überwachten Behandlungsplan und Selbstpflegeansätzen können Sie Ihre PsA-Symptome behandeln und Ihre Lebensqualität verbessern. Bringen Sie diese Fragen zu Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zu Ihren Behandlungsmöglichkeiten haben oder nicht glauben, dass Ihre Behandlung funktioniert. Sie können empfehlen, Medikamente zu wechseln oder Bewegung und andere Aktivitäten zum Stressabbau in Ihren Alltag zu integrieren.
