Palliative Care ist ein wachsendes Gebiet der Medizin. Dennoch gibt es einige Verwirrung darüber, was Palliativpflege ist, was sie beinhaltet, wer sie bekommen sollte und warum.
Ziel der Palliativversorgung ist es, die Lebensqualität von Menschen mit schweren oder lebensverändernden Krankheiten zu verbessern. Es wird manchmal unterstützende Pflege genannt.
Bei Palliative Care geht es darum, das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern, einschließlich des körperlichen, emotionalen, geistigen und sozialen Wohlbefindens.
Was ist Palliativpflege?
Palliative Care konzentriert sich auf die Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens von Menschen mit schweren Krankheiten. Es befasst sich sowohl mit den Symptomen als auch mit dem Stress, mit einer chronischen Krankheit zu leben. Dies kann auch die Unterstützung von Angehörigen oder Betreuern beinhalten.
Da die Palliativversorgung auf individuellen Bedürfnissen basiert, kann sie von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Ein Pflegeplan kann eines oder mehrere der folgenden Ziele beinhalten:
- Linderung der Symptome, einschließlich Nebenwirkungen der Behandlung
- Verbesserung des Verständnisses der Krankheit und ihres Fortschreitens
- praktische und spirituelle Bedürfnisse identifizieren und ansprechen
- Hilfe beim Umgang mit krankheitsbedingten Gefühlen und Veränderungen
- Unterstützung beim Verständnis der Behandlungsoptionen, beim Treffen von Behandlungsentscheidungen und beim Koordinieren der Pflege
- Identifizierung und Zugriff auf zusätzliche Ressourcen zur Unterstützung
Palliative Care kann für viele Erkrankungen eine Option sein. Krebs, Demenz und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) sind einige der häufigsten Erkrankungen, bei denen Palliativversorgung besonders hilfreich sein kann. Diese Beispiele werden nachstehend ausführlicher erläutert.
Palliative Care für Krebs
Krebs ist eine der häufigsten Krankheiten im Zusammenhang mit Palliativmedizin, da sowohl Symptome als auch Behandlung einen erheblichen Einfluss auf Ihre Lebensqualität haben können.
Die palliative Krebsbehandlung hängt von der Art des Krebses sowie von Symptomen, Behandlung, Alter und Prognose ab.
Jemand mit einer kürzlich durchgeführten Krebsdiagnose wird möglicherweise palliativ behandelt, um die Nebenwirkungen von Chemotherapie oder Bestrahlung zu behandeln oder um ihm zu helfen, sich nach der Operation zu erholen.
Die Palliativversorgung bei Krebs umfasst häufig Behandlungen gegen Depressionen oder Angstzustände sowie Hilfsmittel, mit denen Familienmitglieder ihre Zukunft planen können.
Palliative Care für Demenz
Demenz ist mit einer Verschlechterung der Gehirnfunktion verbunden. Es hat großen Einfluss auf die Wahrnehmung, das Gedächtnis, die Sprache, das Urteilsvermögen und das Verhalten einer Person.
Palliative Care kann die Behandlung von Angstzuständen umfassen, die durch Demenz verursacht werden. Im Verlauf der Krankheit kann es erforderlich sein, Familienmitgliedern zu helfen, schwierige Entscheidungen über die Ernährung oder Pflege ihrer Angehörigen zu treffen. Es kann auch die Unterstützung von Familienbetreuern beinhalten.
Palliative Care für COPD
Palliative Care kann bei der Behandlung von COPD helfen, einer Atemwegserkrankung, die Husten und Atemnot verursacht.
Bei dieser Erkrankung kann die Palliativversorgung Behandlungen für Beschwerden, Angstzustände oder Schlaflosigkeit umfassen, die mit Atembeschwerden verbunden sind. Möglicherweise erhalten Sie Informationen zu Änderungen des Lebensstils, z. B. zur Raucherentwöhnung, die Ihr Aktivitätsniveau verbessern und das Fortschreiten Ihrer Krankheit verlangsamen können.
Wie unterscheidet es sich vom Hospiz?
Der Hauptunterschied zwischen Palliativ- und Hospizpflege besteht darin, dass jede Art von Pflege angeboten wird.
Für Menschen mit einer schweren und möglicherweise lebensbedrohlichen Erkrankung ist Palliativversorgung jederzeit verfügbar, unabhängig vom Stadium der Krankheit. Es hängt nicht von Ihrer Prognose oder Lebenserwartung ab.
Im Gegensatz dazu ist die Hospizversorgung nur am Lebensende verfügbar, wenn eine Krankheit nicht mehr auf die Behandlung anspricht. Zu diesem Zeitpunkt kann die Person beschließen, die Behandlung abzubrechen und mit der Hospizpflege zu beginnen, die auch als End-of-Life-Pflege bezeichnet wird.
Wie die Palliativversorgung konzentriert sich das Hospiz auf den allgemeinen Komfort einer Person, einschließlich ihres emotionalen, physischen und spirituellen Wohlbefindens. In der Tat wird das Hospiz als eine Form der Palliativversorgung angesehen. Palliative Care bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Sie im Hospiz sind.
Um sich für eine Hospizversorgung zu qualifizieren, muss ein Arzt schätzen, dass Ihre Lebenserwartung 6 Monate oder weniger beträgt. Dies kann unglaublich schwer zu bestimmen sein.
Hospizpflege signalisiert nicht immer das Ende des Lebens. Es ist möglich, Hospizpflege zu erhalten und dann kurative oder lebensverlängernde Behandlungen wieder aufzunehmen.
Zusammenfassung
- Palliative Care ist jederzeit verfügbar, unabhängig vom Stadium der Krankheit oder der Lebenserwartung.
- Hospizpflege ist nur am Lebensende verfügbar.
Wer bietet diese Art der Pflege an?
Die Palliativversorgung wird von einem multidisziplinären Team von Ärzten mit einer speziellen Ausbildung in dieser Art von Medizin angeboten.
Ihr Palliativteam kann Folgendes umfassen:
- ein Palliativarzt
- andere Ärzte, wie ein Atemwegsspezialist, Neurologe oder Psychiater
- Krankenschwestern
- ein Sozialarbeiter
- Ein Berater
- ein Psychologe
- ein Prothetiker
- ein Apotheker
- ein Physiotherapeut
- ein Ergotherapeut
- ein Kunst- oder Musiktherapeut
- ein Ernährungsberater oder Ernährungsberater
- ein Kaplan, Pastor oder Priester
- Freiwillige für Palliativmedizin
- Pflegekraft (en)
Ihr Palliativteam wird sich bemühen, Ihr ganzheitliches Wohlbefinden im Verlauf Ihrer Krankheit sicherzustellen.
Wann sollte Palliativpflege in Betracht gezogen werden?
Wenn Sie an einer schweren oder lebensbedrohlichen Krankheit leiden, können Sie jederzeit nach Palliativpflege fragen.
Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass Sie warten müssen, bis sich Ihre Krankheit in einem späteren Stadium oder Terminal befindet, um Palliativversorgung zu erhalten. Tatsächlich legen eine Reihe von Studien nahe, dass Palliativpflege am effektivsten ist, wenn sie früh begonnen wird.
Eine Überprüfung von Menschen mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) im Jahr 2018 empfahl die frühzeitige Einführung einer Palliativversorgung, die sowohl die Lebensqualität als auch das Gesamtüberleben verbessert.
In ähnlicher Weise ergab eine Metaanalyse von 2018, dass Menschen mit fortgeschrittenem Krebs länger lebten und eine bessere Lebensqualität hatten, wenn sie ambulant palliativ behandelt wurden.
Es wurde auch gezeigt, dass Palliativpflege Depressionen und andere psychische Erkrankungen reduziert. Die Autoren einer Studie aus dem Jahr 2018 kamen zu dem Schluss, dass Menschen mit fortgeschrittenem Krebs, die auch Symptome einer Depression hatten, am meisten davon profitieren würden, wenn sie frühzeitig mit der Palliativversorgung beginnen.
Ihre Angehörigen profitieren wahrscheinlich auch von Ihrer Palliativversorgung, die ihnen den Zugang zu Ressourcen und Unterstützung bei der Bewältigung Ihrer Krankheit erleichtern kann.
Können Sie zu Hause Palliativpflege bekommen?
Es hängt davon ab, wo Sie leben. Palliative Care ist in den letzten Jahren zugänglicher geworden, aber immer noch nicht überall verfügbar.
Je nachdem, wo Sie wohnen, haben Sie möglicherweise mehr als eine Option, wo Sie Palliativpflege erhalten. Einige Optionen können sein:
- ein Krankenhaus
- ein Pflegeheim
- eine Einrichtung für betreutes Wohnen
- eine Ambulanz
- Ihr Haus
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über die Palliativpflegemöglichkeiten zu erfahren, die Ihnen zur Verfügung stehen, und darüber, wo Sie in Ihrer Nähe betreut werden können.
Wie bekommen Sie Palliativpflege?
Der erste Schritt bei der Palliativversorgung besteht darin, Ihren Arzt oder Gesundheitsdienstleister danach zu fragen. Ihr Arzt sollte Sie an einen Palliativspezialisten verweisen.
Sie können sich auf Ihre Palliativberatung vorbereiten, indem Sie eine Liste Ihrer Symptome und deren Auswirkungen auf Ihre täglichen Aktivitäten erstellen. Sie sollten auch eine Liste der von Ihnen eingenommenen Medikamente und die relevante Krankengeschichte mitbringen.
Es ist eine gute Idee, einen Freund oder ein Familienmitglied zu bitten, Sie zu Ihrem Termin zu begleiten.
Nach Ihrer Beratung arbeiten Sie mit Ihrem Palliativteam zusammen, um einen Plan zu entwickeln. Der Plan basiert auf Ihren Symptomen und allen Behandlungen, die Sie derzeit durchführen, sowie darauf, wie sich Ihre Krankheit auf Ihre geistige Gesundheit, Ihre täglichen Aktivitäten und Ihre Familienmitglieder auswirkt.
Der Plan wird in Abstimmung mit allen anderen Behandlungen durchgeführt, die Sie erhalten. Es sollte sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln, wenn sich Ihre Bedürfnisse ändern. Es kann eventuell eine fortgeschrittene Pflege und Planung des Lebensendes beinhalten.
Wird es von Medicare abgedeckt?
Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Palliativmediziner sprechen, um zu verstehen, wofür Sie möglicherweise bezahlen müssen.
Sowohl Medicare als auch Medicaid können einige Palliativleistungen abdecken. Da jedoch weder Medicare noch Medicaid den Begriff „Palliativ“verwenden, muss die Behandlung, die Sie erhalten, durch Ihre Standardleistungen abgedeckt sein.
Sowohl Medicare als auch Medicaid übernehmen alle Kosten im Zusammenhang mit dem Hospiz. Um sich jedoch für das Hospiz zu qualifizieren, muss ein Arzt feststellen, dass Sie höchstens 6 Monate zu leben haben.
Wenn Sie privat versichert sind, haben Sie möglicherweise eine gewisse Deckung für Palliativleistungen. Eine Langzeitpflegepolitik ist eine weitere Option, um Palliativleistungen abzudecken. Wenden Sie sich an einen Vertreter Ihres Versicherers, um die Deckung zu bestätigen.
Das Endergebnis
Palliative Care ist eine multidisziplinäre Behandlung zur Verbesserung der Lebensqualität und des allgemeinen Wohlbefindens von Menschen mit chronischen, lebensverändernden Krankheiten. Dies kann auch die Unterstützung von Angehörigen oder Betreuern beinhalten.
Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie an einer schweren Krankheit leiden, ist Palliativpflege möglicherweise eine Option, die Sie in Betracht ziehen möchten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über Palliativpflege zu erfahren und zu erfahren, was Sie tun müssen, um diese Art der Pflege zu erhalten.
