Welche Teile von Medicare decken Behandlungen für die Parkinson-Krankheit ab?
Medicare besteht aus mehreren Teilen. Jeder Teil behandelt verschiedene Dienstleistungen und Behandlungen, die Sie zur Behandlung von Parkinson benötigen.
Original Medicare besteht aus Teil A und Teil B. Teil A deckt einen Teil Ihrer stationären Krankenhauskosten ab. Teil B deckt den ambulanten medizinischen Bedarf ab, einschließlich des Bedarfs an Diagnose, Behandlung und Prävention.
Teil A Berichterstattung
Teil A behandelt die folgenden Dienstleistungen im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit:
- stationäre Krankenhausversorgung einschließlich Mahlzeiten, Arztbesuchen, Bluttransfusionen, Medikamenten vor Ort und therapeutischen Behandlungen
- chirurgische Maßnahmen
- Hospizpflege
- eingeschränkte oder zeitweise qualifizierte Pflegeeinrichtung
- qualifizierte häusliche Gesundheitsdienste
Teil B Abdeckung
Teil B behandelt die folgenden Punkte und Dienstleistungen im Zusammenhang mit Ihrer Pflege:
- ambulante Leistungen wie Hausarzt- und Facharzttermine
- Screenings
- Diagnosetest
- begrenzte häusliche Gesundheitsdienste
- langlebige medizinische Geräte (DME)
- Rettungsdienst
- Ergotherapie und Physiotherapie
- Sprachtherapie
- psychiatrische Dienste
Teil C Abdeckung
Teil C (Medicare Advantage) ist eine Krankenversicherung, die Sie bei einem privaten Versicherer abschließen können. Teil C-Deckung variiert von Plan zu Plan, muss jedoch mindestens die gleiche Deckung wie Original Medicare bieten. Einige Teil-C-Pläne umfassen auch Medikamente und Zusatzleistungen wie Sehkraft und Zahnpflege.
Teil C-Pläne erfordern normalerweise, dass Sie Ihre Ärzte und Anbieter aus ihrem Netzwerk auswählen.
Teil D Berichterstattung
Teil D behandelt verschreibungspflichtige Medikamente und wird auch von einer privaten Versicherungsgesellschaft gekauft. Wenn Sie einen Teil C-Plan haben, benötigen Sie möglicherweise keinen Teil D-Plan.
Unterschiedliche Pläne decken unterschiedliche Medikamente ab, was als Rezeptur bezeichnet wird. Während alle Teil-D-Pläne einige der Medikamente abdecken, die Sie möglicherweise zur Behandlung von Parkinson benötigen, ist es wichtig zu überprüfen, ob alle Medikamente, die Sie einnehmen oder später benötigen, unter Ihren Plan fallen.
Medigap-Abdeckung
Medigap oder Medicare-Zusatzversicherung deckt einige oder alle finanziellen Lücken ab, die von der ursprünglichen Medicare übrig geblieben sind. Diese Kosten können Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherung umfassen. Wenn Sie einen Teil-C-Plan haben, sind Sie nicht berechtigt, einen Medigap-Plan zu kaufen.
Es gibt viele Medigap-Pläne zur Auswahl. Einige bieten eine breitere Abdeckung als andere, sind jedoch mit höheren Prämienkosten verbunden. Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente werden von Medigap nicht übernommen.
Welche Medikamente, Dienstleistungen und Behandlungen für die Parkinson-Krankheit sind abgedeckt?
Die Parkinson-Krankheit kann mit einer Vielzahl von motorischen und nichtmotorischen Symptomen einhergehen. Die Symptome dieser Erkrankung können für verschiedene Personen unterschiedlich sein.
Da es sich um eine fortschreitende Krankheit handelt, können sich die Symptome im Laufe der Zeit ändern. Medicare deckt eine Reihe verschiedener Behandlungen, Medikamente und Dienstleistungen ab, die Sie möglicherweise benötigen, um die Parkinson-Krankheit während Ihres gesamten Lebens zu behandeln.
Medikamente
Es ist bekannt, dass die Parkinson-Krankheit einen verringerten Dopaminspiegel im Gehirn verursacht. Es führt auch dazu, dass bestimmte Arten von Gehirnzellen zusammenbrechen oder absterben. Dies führt zu Zittern und anderen Problemen mit der Motorik.
Medicare umfasst Medikamente, die auf die gleiche Weise wirken oder Dopamin ersetzen können. Es umfasst auch andere Medikamente, die als COMT-Hemmer bezeichnet werden und die Wirkung von Dopamin-Medikamenten verlängern oder verstärken.
Stimmungsstörungen wie Apathie, Angstzustände und Depressionen sowie Psychosen sind bei Parkinson-Patienten häufig. Medikamente, die diese Bedingungen behandeln, werden ebenfalls von Medicare abgedeckt. Einige Beispiele für diese Arten von Medikamenten sind:
- MAO-Inhibitoren wie Isocarboxazid (Marplan), Phenelzin (Nardil), Selegilin (Zelapar) und Tranylcypromin (Parnat)
- Antipsychotika wie Pimavanserin (Nuplazid) und Clozapin (Versacloz)
Dienstleistungen und Therapien
Die Behandlung der Parkinson-Krankheit konzentriert sich auf die Symptomkontrolle. Zu den von Medicare für diesen Zustand abgedeckten Dienstleistungen und Behandlungen gehören die in den folgenden Abschnitten beschriebenen.
Fokussierter Ultraschall
Diese nicht-invasive Behandlung liefert Ultraschallenergie tief ins Gehirn. Es kann in den frühen Stadien von Parkinson verwendet werden, um Zittern zu reduzieren und die Motorik zu verbessern.
Tiefenhirnstimulation
Wenn Ihnen Medikamente in der Vergangenheit geholfen haben, aber nicht mehr stark genug sind, um Symptome wie Zittern, Steifheit und Muskelkrämpfe zu behandeln, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Tiefenhirnstimulation.
Dies ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Chirurg eine Elektrode in das Gehirn implantiert. Die Elektrode wird durch chirurgische Drähte an einem batteriebetriebenen Neurostimulator befestigt, der in die Brust implantiert wird.
Duopa-Pumpe
Wenn Ihr orales Carbidopa / Levodopa-Dopamin-Medikament weniger wirksam ist als früher, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Duopa-Pumpe. Dieses Gerät liefert Medikamente in Gelform über ein kleines Loch (Stoma) im Magen direkt in den Darmtrakt.
Qualifizierte Pflege
Zu Hause wird die Teilzeit-Pflege von Medicare für eine begrenzte Zeit abgedeckt. Die Frist für kostenlose Dienste beträgt in der Regel 21 Tage. Ihr Arzt kann diese Grenze verlängern, wenn es eine geschätzte Zeit gibt, wie lange Sie diese Dienste benötigen, und ein Schreiben einreichen, in dem Ihr medizinischer Bedarf angegeben ist.
Die Pflege in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung ist in den ersten 20 Tagen kostenlos, und vom 21. bis zum 100. Tag zahlen Sie eine tägliche Zuzahlung. Nach 100 Tagen zahlen Sie die vollen Kosten für Ihren Aufenthalt und Ihre Dienstleistungen.
Ergotherapie und Physiotherapie
Parkinson kann sowohl große als auch kleine Muskelgruppen betreffen. Die Ergotherapie konzentriert sich auf kleine Muskelgruppen wie die Finger. Die physikalische Therapie konzentriert sich auf große Muskelgruppen wie die Beine.
Therapeuten können Menschen mit Parkinson-Übungen verschiedene Übungen beibringen, um ihre täglichen Aktivitäten aufrechtzuerhalten und ihre Lebensqualität zu verbessern. Diese Aktivitäten umfassen Essen und Trinken, Gehen, Sitzen, Ändern der Position beim Liegen und Handschrift.
Sprachtherapie
Schwierigkeiten beim Sprechen und Schlucken können durch eine Schwächung der Muskeln im Kehlkopf (Sprachbox), im Mund, in der Zunge, in den Lippen und im Hals verursacht werden. Ein Sprachpathologe oder Logopäde kann Parkinson-Patienten helfen, ihre verbalen und nonverbalen Kommunikationsfähigkeiten aufrechtzuerhalten.
Psychologische Beratung
Depressionen, Angstzustände, Psychosen und Wahrnehmungsprobleme sind mögliche nichtmotorische Symptome der Parkinson-Krankheit. Medicare umfasst Depressionsuntersuchungen und psychosoziale Beratungsdienste.
Langlebige medizinische Geräte (DME)
Medicare deckt bestimmte Arten von DME ab. Einige Beispiele sind:
- Krankenhausbetten
- Wanderer
- Rollstühle
- Elektroroller
- Stöcke
- Kommodenstühle
- Sauerstoffausrüstung zu Hause
Die folgende Tabelle gibt einen Überblick darüber, was unter den einzelnen Teilen von Medicare abgedeckt ist:
| Ein Teil von Medicare | Service / Behandlung abgedeckt |
|---|---|
| Teil A. | Krankenhausaufenthalte, tiefe Hirnstimulation, Duopa-Pumpentherapie, eingeschränkte häusliche Gesundheitsversorgung, Medikamente, die in einem Krankenhaus verabreicht werden |
| Teil B. | Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie, Arztbesuche, Labor- und diagnostische Bildgebungstests, DME, psychiatrische Dienste, |
| Teil D. | Medikamente, die Ihnen für den Heimgebrauch verschrieben werden, einschließlich Dopamin-Medikamente, COMT-Hemmer, MAO-Hemmer und Antipsychotika |
Was ist nicht abgedeckt?
Leider deckt Medicare nicht alles ab, was Sie für medizinisch notwendig halten. Diese Dienstleistungen umfassen nicht-medizinische Betreuung für Aktivitäten des täglichen Lebens wie Anziehen, Baden und Kochen. Medicare deckt auch keine Langzeitpflege oder Pflege rund um die Uhr ab.
Geräte, die das Leben zu Hause erleichtern könnten, sind nicht immer abgedeckt. Dazu gehören beispielsweise eine begehbare Badewanne oder ein Treppenlift.
Welche Kosten muss ich erwarten?
Medicare zahlt den größten Teil der genehmigten Kosten für Medikamente, Behandlungen und Dienstleistungen. Ihre Auslagenkosten können Copays, Mitversicherung, monatliche Prämien und Selbstbehalte umfassen. Um eine vollständige Deckung zu erhalten, muss Ihre Pflege von einem von Medicare zugelassenen Anbieter durchgeführt werden.
Als nächstes werden wir überprüfen, welche Kosten Sie mit jedem Teil von Medicare erwarten können.
Teil A kostet
Medicare Teil A ist für die meisten Menschen Premium-frei. Im Jahr 2020 können Sie jedoch damit rechnen, für jeden Leistungszeitraum einen Selbstbehalt von 1.408 USD zu zahlen, bevor Ihre Leistungen abgedeckt sind.
Wenn Sie länger als 60 Tage im Krankenhaus bleiben, werden Ihnen möglicherweise zusätzliche Mitversicherungskosten in Höhe von 352 USD pro Tag in Rechnung gestellt. Nach 90 Tagen betragen diese Kosten bis zu 704 USD täglich für jeden lebenslangen Reservetag, bis sie aufgebraucht sind. Danach sind Sie für die vollen Kosten der Krankenhausbehandlung verantwortlich.
Teil B kostet
Im Jahr 2020 beträgt die monatliche Standardprämie für Teil B 144,60 USD. Es gibt auch einen jährlichen Selbstbehalt für Medicare Teil B, der im Jahr 2020 198 US-Dollar beträgt. Nachdem Ihr Selbstbehalt erfüllt ist, sind Sie nur noch für die Zahlung von 20 Prozent der durch Teil B erbrachten Leistungen verantwortlich.
Teil C kostet
Die Kosten für Teil-C-Pläne können variieren. Einige haben keine monatlichen Prämien, andere jedoch. Sie können normalerweise damit rechnen, Copays, Mitversicherung und Selbstbehalte mit einem Teil-C-Plan zu bezahlen.
Der höchstmögliche Selbstbehalt im Jahr 2020 für einen Teil-C-Plan beträgt 6.700 USD.
Bei einigen Teil-C-Plänen müssen Sie 20 Prozent Mitversicherung bezahlen, bis Sie ein Auslagenmaximum erreichen, das auch je nach Plan variiert. Überprüfen Sie immer Ihre spezifische Deckung, um die zu erwartenden Auslagenkosten zu ermitteln.
Teil D kostet
Teil-D-Pläne unterscheiden sich auch in Bezug auf die Kosten sowie die Formulierung für die Arzneimittelabdeckung. Hier können Sie verschiedene Pläne für Teil C und Teil D vergleichen.
Medigap Kosten
Medigap-Pläne unterscheiden sich auch in Kosten und Deckung. Einige bieten Optionen mit hohem Selbstbehalt an. Hier können Sie die Medigap-Richtlinien vergleichen.
Was ist Parkinson?
Die Parkinson-Krankheit ist eine fortschreitende neurodegenerative Störung. Es ist die zweithäufigste neurodegenerative Störung nach der Alzheimer-Krankheit.
Die Ursache von Parkinson ist nicht vollständig verstanden. Derzeit gibt es keine Heilung. Behandlungen für die Parkinson-Krankheit basieren auf Symptomkontrolle und -management.
Es gibt verschiedene Arten der Parkinson-Krankheit sowie ähnliche neurologische Störungen, die als „Parkinson“bekannt sind. Diese verschiedenen Typen umfassen:
- primärer Parkinsonismus
- sekundärer Parkinsonismus (atypischer Parkinsonismus)
- Drogen-induzierter Parkinsonismus
- vaskulärer Parkinsonismus (zerebrovaskuläre Erkrankung)
Das wegnehmen
Die Parkinson-Krankheit ist eine Erkrankung, die im Laufe der Zeit zu einer Verschlechterung der kognitiven und motorischen Funktionen führt. Medicare deckt eine breite Palette von Behandlungen und Medikamenten ab, die zur Bekämpfung der Symptome dieser Erkrankung und zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität eingesetzt werden können.
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