Die Wechseljahre sind ein natürlicher biologischer Prozess, den alle Frauen irgendwann in ihrem Leben erleben. Während dieser Zeit durchläuft Ihr Körper zahlreiche Veränderungen, während er sich an schwankende Hormonspiegel anpasst. Die Hormone, die einst in so großen Mengen vorhanden waren, schwinden im Laufe der gebärfähigen Jahre und nehmen im Laufe Ihres Lebens weiter ab. Diese Veränderungen können Symptome wie Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen und sogar Depressionen verursachen.
Die Hormonersatztherapie (HRT) kann einen großen Unterschied bei der Bekämpfung dieser Symptome bewirken, indem die verminderten Hormone auf natürliche Weise ersetzt werden. HRT ist jedoch nicht ohne Risiken. Tatsächlich wurde es mit einem erhöhten Risiko für Brustkrebs, Herzerkrankungen und Schlaganfall in Verbindung gebracht. Sie sollten diese Risiken sorgfältig abwägen, bevor Sie entscheiden, ob die HRT die beste Behandlungsoption für Ihre Symptome ist.
Arten der Hormonersatztherapie
In den Anfangsjahren der HRT wurde es von Ärzten meist in Form von synthetischen verschreibungspflichtigen Medikamenten verschrieben. Diese Medikamente werden aus einer Mischung von Hormonen hergestellt, die aus dem Urin eines schwangeren Pferdes isoliert wurden. Premarin ist die synthetische Form von Östrogen, während Provera die synthetische Version von Progesteron ist. Obwohl synthetische Drogen früher die bevorzugte HRT waren, sind sie in den letzten Jahren weniger beliebt geworden. In klinischen Studien wurden einige Risiken festgestellt, die viele Frauen dazu veranlassten, eine alternative Form der HRT zu suchen, die als „bioidentische HRT“bezeichnet wird.
Bei der bioidentischen HRT mischt ein Apotheker eine spezielle Hormonmischung, die die abgereicherten Hormone in Ihrem Körper ersetzen soll. Bioidentische Hormone werden im Allgemeinen aus Elementen extrahiert, die in der Natur vorkommen. Es wird angenommen, dass Ihr Körper nicht in der Lage ist, zwischen diesen Hormonen und den natürlichen Hormonen zu unterscheiden, die Ihr Körper erzeugt. Diese Art, Ihren Körper in seinen früheren Zustand zu „versetzen“, hat sich bei vielen Frauen als erfolgreich erwiesen. Medizinische Forscher wissen jedoch noch nicht genau, wie viel von jedem Hormon benötigt wird. Infolgedessen kann die bioidentische HRT mehrere Arztbesuche und häufige Tests umfassen, um die für Sie richtige HRT-Dosierung zu ermitteln.
Da jede Dosis von Person zu Person unterschiedlich ist, ist es schwierig, bioidentische Hormone insgesamt auf Sicherheit und Wirksamkeit zu testen. Der Mangel an Informationen über die Risiken bioidentischer Hormone lässt viele Frauen annehmen, dass diese „natürlichen“Hormone besser oder sicherer sind als synthetische Hormone.
Das Wort „natürlich“kann jedoch interpretiert werden. Bioidentische Hormone kommen in dieser Form in der Natur nicht vor. Sie werden vielmehr aus einer Pflanzenchemikalie hergestellt oder synthetisiert, die aus Yamswurzeln und Soja gewonnen wird. Dieselbe Chemikalie wird in Sojazusätzen verwendet, daher werden bioidentische Hormone technisch als natürliche Ergänzungsmittel eingestuft. Infolgedessen regelt die US-amerikanische Food and Drug Administration sie nach anderen Regeln als die für verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente. Dies bedeutet, dass bioidentische Hormone beim Menschen nicht streng getestet werden müssen, was es schwierig macht zu wissen, ob sie sicher oder wirksam sind. Obwohl es keine endgültige Antwort gibt, glauben die meisten Experten, dass die bioidentische HRT die gleichen Risiken birgt wie die synthetische HRT. Keiner der HRT-Typen gilt als sicherer als der andere.
Vorteile der Hormonersatztherapie
In Ihren gebärfähigen Jahren produzieren Ihre Eierstöcke Östrogen und Progesteron. Diese Hormone regulieren Ihren Fortpflanzungszyklus und fördern die Verwendung von Kalzium durch den Körper. Die Eierstöcke verringern mit zunehmendem Alter die Produktion dieser Hormone, was häufig zu folgenden Ergebnissen führt:
- Knochenschwund
- ein verminderter Sexualtrieb
- wenig Energie
- Stimmungsschwankungen
- Hitzewallungen
HRT füllt den Östrogen- und Progesteronspiegel im Körper wieder auf und hilft, diese Effekte zu reduzieren. Diese Art der Behandlung bietet auch andere Vorteile. HRT lindert nicht nur die Symptome der Menopause, sondern kann auch das Risiko für Diabetes, Zahnverlust und Katarakte verringern. Viele Frauen können nach erfolgreichen HRT-Behandlungen ein produktiveres und komfortableres Leben führen.
Während einige gesundheitliche Vorteile mit der HRT verbunden sind, sind damit auch verschiedene Risiken verbunden.
Risiken der Hormonersatztherapie
HRT wurde mit einem erhöhten Risiko für bestimmte Arten von Krebs, insbesondere Brustkrebs, in Verbindung gebracht. Die Studien, die einen Zusammenhang zwischen HRT und Brustkrebs entdeckten, beziehen sich auf Frauen, die mit synthetischer HRT und nicht mit bioidentischer HRT behandelt werden. Es gibt jedoch keine Studien, die zeigen, dass bioidentische HRT sicherer ist als synthetische HRT. Das Brustkrebsrisiko steigt, je länger eine Frau an einer HRT beteiligt ist, und das Risiko nimmt ab, sobald die HRT gestoppt wird.
Ein höheres Risiko für Gebärmutterkrebs besteht auch, wenn Frauen in den Wechseljahren mit einer Gebärmutter nur Östrogen-HRT verwenden. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte Progesteron im Allgemeinen zusammen mit Östrogen. Wenn Sie eine Hysterektomie hatten, können Sie auf Progesteron verzichten und einfach Östrogen einnehmen.
Weitere Risiken für Frauen, die sich einer HRT unterziehen, sind Osteoporose und Schlaganfall. Osteoporose tritt besonders häufig bei Frauen nach der Menopause auf, weshalb synthetische HRT heute hauptsächlich zur kurzfristigen Linderung von Wechseljahrsbeschwerden eingesetzt wird. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass das Osteoporoserisiko in den Wechseljahren ohne HRT besteht.
Das wegnehmen
Obwohl mit HRT Risiken verbunden sind, ist dies immer noch der beste Weg, um schwere Wechseljahrsbeschwerden zu behandeln und die Lebensqualität zu verbessern. Sie und Ihr Arzt können die Risiken und Vorteile speziell für Sie besprechen und andere Behandlungsoptionen bewerten. Es ist wichtig, eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, damit Sie entscheiden können, was für Sie richtig ist.
F:
Wie lange dauert die Hormonersatztherapie?
EIN:
Derzeit gibt es keine festgelegte Grenze für die Dauer der HRT. Jährliche Brustuntersuchungen während der HRT werden jedoch dringend empfohlen. Darüber hinaus sollte der Blutdruck regelmäßig überwacht und Symptome von Blutgerinnseln, Brustschmerzen oder Schlaganfall sofort behoben werden. Sie und Ihr Arzt müssen zusammenarbeiten, um zu bestimmen, wie lange Ihre HRT fortgesetzt werden soll.
Alan Carter, PharmDAnswers, vertritt die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
