Was ist das neonatale Atemnotsyndrom?
Eine Vollzeitschwangerschaft dauert 40 Wochen. Dies gibt dem Fötus Zeit zum Wachsen. Nach 40 Wochen sind die Organe normalerweise voll entwickelt. Wenn ein Baby zu früh geboren wird, sind die Lungen möglicherweise nicht vollständig entwickelt und funktionieren möglicherweise nicht richtig. Gesunde Lungen sind entscheidend für die allgemeine Gesundheit.
Ein neonatales Atemnotsyndrom oder ein neonatales RDS kann auftreten, wenn die Lunge nicht vollständig entwickelt ist. Es tritt typischerweise bei Frühgeborenen auf. Säuglinge mit Neugeborenen-RDS haben Schwierigkeiten, normal zu atmen.
Neugeborenes RDS ist auch als hyaline Membrankrankheit und Atemnotsyndrom bei Säuglingen bekannt.
Was verursacht das neonatale Atemnotsyndrom?
Tensid ist eine Substanz, die es der Lunge ermöglicht, sich auszudehnen und zusammenzuziehen. Es hält auch die kleinen Luftsäcke in der Lunge, bekannt als Alveolen, offen. Frühgeborenen fehlt das Tensid. Dies kann Lungenprobleme und Atembeschwerden verursachen.
RDS kann auch aufgrund eines mit der Genetik verbundenen Entwicklungsproblems auftreten.
Wer ist gefährdet für das neonatale Atemnotsyndrom?
Die Lunge und die Lungenfunktion entwickeln sich in der Gebärmutter. Je früher ein Kind geboren wird, desto höher ist das Risiko für RDS. Säuglinge, die vor der 28. Schwangerschaftswoche geboren wurden, sind besonders gefährdet. Weitere Risikofaktoren sind:
- ein Geschwister mit RDS
- Mehrlingsschwangerschaft (Zwillinge, Drillinge)
- Beeinträchtigung der Durchblutung des Babys während der Entbindung
- Lieferung per Kaiserschnitt
- Diabetes bei Müttern
Was sind die Symptome des neonatalen Atemnotsyndroms?
Ein Säugling zeigt normalerweise kurz nach der Geburt Anzeichen von RDS. Manchmal treten jedoch Symptome innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Geburt auf. Zu den Symptomen, auf die Sie achten sollten, gehören:
- bläuliche Tönung der Haut
- Aufflackern der Nasenlöcher
- schnelles oder flaches Atmen
- reduzierte Urinausscheidung
- Grunzen beim Atmen
Wie wird das neonatale Atemnotsyndrom diagnostiziert?
Wenn ein Arzt RDS vermutet, werden Labortests angeordnet, um Infektionen auszuschließen, die Atemprobleme verursachen können. Sie werden auch eine Röntgenaufnahme der Brust bestellen, um die Lunge zu untersuchen. Eine Blutgasanalyse überprüft den Sauerstoffgehalt im Blut.
Was sind die Behandlungen für das neonatale Atemnotsyndrom?
Wenn ein Säugling mit RDS geboren wird und die Symptome sofort erkennbar sind, wird der Säugling normalerweise auf eine Intensivstation für Neugeborene (NICU) eingewiesen.
Die drei Hauptbehandlungen für RDS sind:
- Tensidersatztherapie
- ein Beatmungsgerät oder ein NCPAP-Gerät (Nasal Continuous Positive Airway Pressure)
- Sauerstoff Therapie
Die Tensidersatztherapie gibt einem Säugling das Tensid, das ihm fehlt. Die Therapie liefert die Behandlung durch einen Atemschlauch. Dies stellt sicher, dass es in die Lunge gelangt. Nach Erhalt des Tensids verbindet der Arzt das Kind mit einem Beatmungsgerät. Dies bietet zusätzliche Unterstützung beim Atmen. Abhängig von der Schwere der Erkrankung benötigen sie dieses Verfahren möglicherweise mehrmals.
Das Kind kann auch allein eine Beatmungsbehandlung zur Unterstützung der Atmung erhalten. Bei einem Beatmungsgerät wird ein Schlauch in die Luftröhre eingeführt. Das Beatmungsgerät atmet dann für das Kind. Eine weniger invasive Option zur Unterstützung der Atmung ist ein NCPAP-Gerät (Nasal Continuous Positive Airway Pressure). Dies verabreicht Sauerstoff durch die Nasenlöcher durch eine kleine Maske.
Die Sauerstofftherapie versorgt die Organe des Kindes über die Lunge mit Sauerstoff. Ohne ausreichenden Sauerstoff funktionieren die Organe nicht richtig. Ein Beatmungsgerät oder NCPAP kann Sauerstoff verabreichen. In den mildesten Fällen kann Sauerstoff ohne Beatmungsgerät oder nasales CPAP-Gerät verabreicht werden.
Wie kann ich das Atemnotsyndrom bei Neugeborenen verhindern?
Die Verhinderung einer vorzeitigen Entbindung senkt das Risiko für RDS bei Neugeborenen. Um das Risiko einer vorzeitigen Entbindung zu verringern, sollten Sie während der gesamten Schwangerschaft eine konsistente Schwangerschaftsvorsorge erhalten und Rauchen, illegale Drogen und Alkohol vermeiden.
Wenn eine vorzeitige Entbindung wahrscheinlich ist, kann die Mutter Kortikosteroide erhalten. Diese Medikamente fördern eine schnellere Lungenentwicklung und die Produktion von Tensiden, was für die fetale Lungenfunktion sehr wichtig ist.
Welche Komplikationen sind mit dem Atemnotsyndrom bei Neugeborenen verbunden?
Neugeborenen-RDS kann sich in den ersten Lebenstagen eines Babys verschlechtern. RDS kann tödlich sein. Es kann auch zu Langzeitkomplikationen kommen, weil entweder zu viel Sauerstoff aufgenommen wird oder weil den Organen Sauerstoff fehlt. Komplikationen können sein:
- Luftansammlung im Sack um das Herz oder um die Lunge
- Geistige Behinderungen
- Blindheit
- Blutgerinnsel
- Blutungen in das Gehirn oder die Lunge
- bronchopulmonale Dysplasie (eine Atemstörung)
- kollabierte Lunge (Pneumothorax)
- Blutinfektion
- Nierenversagen (bei schwerem RDS)
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Risiko von Komplikationen. Sie hängen von der Schwere des RDS Ihres Kindes ab. Jedes Kind ist anders. Dies sind einfach mögliche Komplikationen; Sie können überhaupt nicht auftreten. Ihr Arzt kann Sie auch mit einer Selbsthilfegruppe oder einem Berater verbinden. Dies kann bei dem emotionalen Stress des Umgangs mit einem Frühgeborenen helfen.
Wie sind die langfristigen Aussichten?
Neugeborenen-RDS kann für Eltern eine herausfordernde Zeit sein. Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt oder Neugeborenenarzt, um Ratschläge zu Ressourcen zu erhalten, mit denen Sie die nächsten Lebensjahre Ihres Kindes bewältigen können. Weitere Tests, einschließlich Augen- und Höruntersuchungen sowie physikalischer oder Sprachtherapie, können in Zukunft erforderlich sein. Bitten Sie Selbsthilfegruppen um Unterstützung und Ermutigung, um mit dem emotionalen Stress umzugehen.
