Was ist eine Kolposkopie?
Eine Kolposkopie (kol-POS-kuh-pee) ist eine Methode zur Untersuchung des Gebärmutterhalses, der Vagina und der Vulva mit einem chirurgischen Instrument, das als Kolposkop bezeichnet wird.
Das Verfahren wird normalerweise durchgeführt, wenn die Ergebnisse eines Pap-Abstrichs (der Screening-Test zur Identifizierung abnormaler Gebärmutterhalszellen) ungewöhnlich sind. Ein Kolposkop ist ein großes elektrisches Mikroskop mit hellem Licht, mit dem Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals klarer und unter Vergrößerung sehen kann.
Wenn Ihr Arzt abnormale Bereiche entdeckt, entnimmt er eine Gewebeprobe (Biopsie). Das Verfahren zum Entnehmen einer Gewebeprobe aus der Öffnung des Gebärmutterhalses wird als endozervikale Kürettage (ECC) bezeichnet. Die Proben werden zur Untersuchung durch einen Pathologen an ein Labor geschickt.
Sie können nervös sein, wenn Ihr Arzt eine Kolposkopie anordnet, aber wenn Sie den Test verstehen und wissen, was Sie erwartet, können Sie Ihre Angst lindern. Der Test ist im Allgemeinen schnell und minimal unangenehm.
Warum wird eine Kolposkopie durchgeführt?
Ihr Arzt kann eine Kolposkopie vorschlagen, wenn:
- Ihre Pap-Abstrichergebnisse sind abnormal
- Nach dem Geschlechtsverkehr treten Blutungen auf
- Sie haben ein abnormales Wachstum an Ihrem Gebärmutterhals, Ihrer Vulva oder Ihrer Vagina
Eine Kolposkopie kann verwendet werden, um zu diagnostizieren:
- abnorme Gebärmutterhalszellen oder Krebsvorstufen oder Krebs des Gebärmutterhalses, der Vagina oder der Vulva
- Genitalwarzen
- Entzündung des Gebärmutterhalses (Zervizitis)
Wie bereite ich mich auf eine Kolposkopie vor?
Es gibt wenig zu tun, um sich auf diesen Test vorzubereiten. Hier sind jedoch einige Dinge, die Sie beachten sollten:
- Bitten Sie Ihren Arzt, den Test ausführlich zu erklären.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie glauben, schwanger zu sein.
- Planen Sie den Test für eine Zeit, in der Sie nicht stark menstruieren. Leichte Blutungen zu Beginn oder am Ende Ihrer Periode sind normalerweise in Ordnung, aber fragen Sie Ihren Arzt.
- Duschen Sie nicht, verwenden Sie keine Tampons und haben Sie vor der Prüfung 24 bis 48 Stunden lang keinen Geschlechtsverkehr.
- Einige Ärzte empfehlen vor dem Test ein mildes rezeptfreies Schmerzmittel, falls sie Biopsien durchführen. Besprechen Sie dies vor dem Testtag mit Ihrem Arzt.
- Entleeren Sie vor dem Test Ihre Blase und Ihren Darm, um sich wohl zu fühlen.
Wie wird eine Kolposkopie durchgeführt?
Eine Kolposkopie wird normalerweise in einer Arztpraxis durchgeführt und dauert 10 bis 20 Minuten. Es erfordert keine Betäubung. Folgendes können Sie erwarten:
- Sie liegen mit den Füßen in Steigbügeln auf dem Rücken auf einem Tisch, genau wie bei einer Beckenuntersuchung oder einem Pap-Abstrich.
- Ihr Arzt positioniert das Kolposkop einige Zentimeter von Ihrer Vulva entfernt und platziert ein Spekulum in Ihrer Vagina. Das Spekulum hält die Wände Ihrer Vagina offen, damit Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals sehen kann.
- Ihr Gebärmutterhals und Ihre Vagina werden mit Baumwolle und einer Essiglösung abgewischt, um Schleim zu entfernen und abnormale Zellen hervorzuheben.
- Das Kolposkop berührt dich nicht. Ihr Arzt kann alle Bereiche, die verdächtig erscheinen, fotografieren und biopsieren.
- Nach der Biopsie wird häufig eine Lösung angewendet, die bei der Kontrolle von Blutungen hilft. Dies wird als Monsel-Lösung bezeichnet und verursacht häufig eine dunkle Entladung, die nach dem Eingriff und für mehrere Tage wie Kaffeesatz aussieht.
Einige Frauen empfinden das Einsetzen des Spekulums als unangenehm. Andere berichten von einem stechenden Gefühl der Essiglösung. Wenn Sie während des Tests Angst haben, konzentrieren Sie sich darauf, langsam und tief zu atmen, um Ihren Körper zu entspannen.
Biopsie bei einer Kolposkopie
Wenn Sie eine Biopsie durchführen, hängt das Verfahren von dem zu testenden Ort ab.
Gebärmutterhalsbiopsie
Eine Kolposkopie ist im Allgemeinen schmerzlos, aber eine Zervixbiopsie kann bei einigen Frauen zu Krämpfen, Beschwerden, Blutungen und Schmerzen führen.
Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, 30 Minuten vor dem Eingriff ein Schmerzmittel einzunehmen. Außerdem kann der Arzt den Gebärmutterhals vor der Biopsie betäuben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Aktionsplan.
Vaginalbiopsie
Der größte Teil der Vagina hat ein sehr geringes Gefühl, so dass Sie während einer Biopsie keine Schmerzen verspüren. Der untere Teil der Vagina hat ein stärkeres Gefühl, und Ihr Arzt kann in diesem Bereich ein Lokalanästhetikum verwenden, bevor Sie fortfahren.
Was sind die Risiken einer Kolposkopie?
Die Risiken nach einer Kolposkopie und Biopsie sind minimal, aber seltene Komplikationen sind:
- Blutungen, die sehr stark sind oder länger als zwei Wochen dauern
- Fieber oder Schüttelfrost
- Infektionen wie schwerer, gelb gefärbter oder schlecht riechender Ausfluss aus Ihrer Vagina
- Schmerzen im Beckenbereich
Wenn eines dieser Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Eine Kolposkopie und Biopsie erschweren es Ihnen nicht, schwanger zu werden.
Was bedeuten die Ergebnisse einer Kolposkopie?
Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie mit den Testergebnissen und Nachuntersuchungen rechnen können, wenn Sie die Informationen nicht rechtzeitig erhalten. Anhand der Ergebnisse können Sie feststellen, ob Sie zusätzliche Tests oder Behandlungen benötigen.
Wenn die Ergebnisse keine Auffälligkeiten zeigen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests, um festzustellen, warum Ihr Pap-Abstrich abnormal war. Oder sie schlagen eine Nachuntersuchung vor.
Abnormale Biopsieergebnisse
Ein Pathologe untersucht die Gewebeproben aus der Biopsie und sucht nach Anomalien.
Biopsieergebnisse können helfen, abnormale Gebärmutterhalszellen, Krebsvorstufen, Krebs und andere behandelbare Zustände zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird Empfehlungen basierend auf den Ergebnissen der Kolposkopie und Biopsie abgeben. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um alle Ihre Fragen beantworten zu lassen. Zögern Sie nicht, eine zweite Meinung einzuholen.
Was passiert nach einer Kolposkopie?
Nach einer Kolposkopie kann es bis zu drei Tage lang zu einem dunklen Vaginalausfluss und bis zu einer Woche zu Blutungen kommen. Ihre Vagina kann wund sein und Sie können 1 bis 2 Tage lang leichte Krämpfe haben.
Wenn keine Biopsie durchgeführt wurde, können Sie die normale Aktivität sofort wieder aufnehmen.
Wenn Sie eine Biopsie hatten, vermeiden Sie eine Woche lang die Verwendung von Tampons, Duschen, Vaginalcremes und Vaginalverkehr. Sie können sofort duschen oder baden. Besprechen Sie alle Bedenken mit Ihrem Arzt.
Unabhängig von den Ergebnissen ist es wichtig, regelmäßige gynäkologische Untersuchungen und Pap-Abstriche fortzusetzen, wie von Ihrem Arzt empfohlen.