Überblick
Die Prostata ist eine Drüse, die bei der Herstellung von Sperma hilft. Dies ist die Flüssigkeit, die Sperma transportiert. Die Prostata befindet sich direkt unter der Harnblase vor dem Rektum.
Mit zunehmendem Alter der Männer kann sich die Prostata vergrößern und Probleme verursachen. Prostataprobleme umfassen:
- bakterielle Infektion
- Dribbeln nach dem Wasserlassen
- Obstruktion des Blasenauslasses mit Urinretention
- ein erhöhtes Bedürfnis zu gehen (besonders nachts)
- vergrößerte Prostata, auch als benigne Prostatahyperplasie (BPH) bekannt
- Prostatakrebs
In den Vereinigten Staaten ist Prostatakrebs die häufigste Krebsart bei Männern. Es wächst normalerweise langsam und hat wenige frühe Symptome.
Krebsvorsorgeuntersuchungen sind Tests, die Ärzte durchführen können, um Krebs zu erkennen, bevor Symptome auftreten oder bevor der Krebs weiter fortgeschritten ist. Ärzte führen Prostatauntersuchungen durch, um nach Anomalien zu suchen, die auf ein Problem wie Krebs hinweisen können.
Prostatauntersuchungen werden möglicherweise nicht jedem empfohlen. Lesen Sie weiter, um mehr über diese Prüfung zu erfahren und wann Sie sie benötigen.
Wann sollte ein Prostatakrebs-Screening durchgeführt werden?
Ein Prostata-Screening kann Ihrem Arzt helfen, Prostatakrebs frühzeitig zu finden. Sie müssen jedoch entscheiden, ob der Nutzen der Untersuchung die Risiken überwiegt. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt Prostatakrebs-Screenings.
Die US Preventive Services Task Force (USPSTF) empfiehlt nun Männern im Alter von 55 bis 69 Jahren, nach Absprache mit ihrem Arzt selbst zu entscheiden, ob sie sich einem Prostata-spezifischen Antigen-Screening-Test (PSA) unterziehen möchten.
Sie empfehlen, kein Screening auf Männer ab 70 Jahren durchzuführen.
Die American Cancer Society (ACS) empfiehlt nachdrücklich, dass niemand ohne Diskussion über die „Unsicherheiten, Risiken und potenziellen Vorteile des Prostatakrebs-Screenings“untersucht wird.
Sie geben diese spezifischen Empfehlungen für den Zeitpunkt ab, an dem diese Gespräche mit einem Gesundheitsdienstleister stattfinden sollten:
- Alter 50 für Männer, die ein durchschnittliches Prostatakrebsrisiko haben und voraussichtlich noch mindestens 10 Jahre leben.
- Alter 45 für Männer mit hohem Risiko, an Prostatakrebs zu erkranken. Dies schließt Afroamerikaner und Männer ein, bei denen bei einem Verwandten ersten Grades (Vater, Bruder oder Sohn) in einem frühen Alter (jünger als 65 Jahre) Prostatakrebs diagnostiziert wurde.
- Alter 40 für Männer mit noch höherem Risiko (diejenigen mit mehr als einem Verwandten ersten Grades, die in einem frühen Alter Prostatakrebs hatten).
Sie sollten auch mit Ihrem Arzt über eine Prostatauntersuchung sprechen, wenn Symptome eines Prostataproblems auftreten, wie z. B. häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen oder Blut im Urin.
Wenn Sie sich nach dieser Diskussion für ein Prostatakrebs-Screening entscheiden, empfehlen das ACS und die American Urologic Association (AUA), einen Prostata-spezifischen Antigen-Bluttest (PSA) durchzuführen.
Eine digitale rektale Untersuchung (DRE) kann ebenfalls Teil Ihres Screenings sein.
Sollten Sie eine Prostatauntersuchung bekommen?
Das ACS empfiehlt Männern, die Vor- und Nachteile von Prostata-Screenings gründlich mit ihrem Arzt zu besprechen, bevor sie Entscheidungen treffen. In ähnlicher Weise schlägt die AUA vor, die Gründe mit dem Arzt zu besprechen, bevor ein Screening durchgeführt wird.
Dies liegt daran, dass Prostatakrebs-Screenings sowohl Risiken als auch Vorteile haben.
Da es Risiken (wie Überdiagnosen) gibt, die den Nutzen überwiegen können, empfiehlt die USPSTF, kein Prostata-Screening mit Blutuntersuchungen für Männer ab 70 Jahren durchzuführen. Besprechen Sie jedoch wie bei jedem Test mit Ihrem Arzt, ob dies für Sie angemessen ist.
Die Früherkennung einiger Krebsarten kann die Behandlung des Krebses erleichtern und Ihre Aussichten verbessern.
In den Vereinigten Staaten ist die Früherkennung von Prostatakrebs seit Anfang der neunziger Jahre häufiger. Seitdem ist die Sterblichkeitsrate bei Prostatakrebs gesunken. Es ist unklar, ob dieser Rückgang ein direktes Ergebnis der Screenings ist. Es könnte auch verbesserte Behandlungsmöglichkeiten widerspiegeln.
Vorbereitung auf eine Prostatauntersuchung
Es gibt nichts Besonderes, was Sie tun müssen, um sich auf eine Prostatauntersuchung vorzubereiten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Analfissuren oder Hämorrhoiden haben, da ein DRE diese Zustände verschlimmern kann.
Wenn Sie sich für ein Prostatakrebs-Screening entscheiden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Blutuntersuchung anordnen. Informieren Sie daher die Person, die Ihr Blut abnimmt, wenn Sie zu Schwindel neigen.
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, bevor Sie ein Krebs-Screening durchführen.
Was erwartet Sie während der Prüfung?
Sie können eine Prostatauntersuchung einfach und schnell in Ihrer Arztpraxis durchführen lassen. Im Allgemeinen führt Ihr Arzt bei Krebsvorsorgeuntersuchungen eine einfache Blutuntersuchung durch.
Ihr Arzt kann sich auch für eine DRE entscheiden. Bevor Sie diese Untersuchung durchführen, werden Sie von Ihrem Arzt gebeten, ein Kleid anzuziehen und Ihre Kleidung von der Taille abwärts zu entfernen.
Während einer DRE wird Ihr Arzt Sie bitten, sich in der Taille zu beugen oder in einer fetalen Position auf dem Untersuchungstisch zu liegen, mit den Knien an der Brust. Sie führen dann einen behandschuhten, geschmierten Finger in Ihr Rektum ein.
Ihr Arzt wird nach ungewöhnlichen Dingen wie Unebenheiten oder harten oder weichen Bereichen suchen, die auf ein Problem hinweisen könnten. Ihr Arzt kann möglicherweise auch fühlen, ob Ihre Prostata vergrößert ist.
Eine digitale rektale Untersuchung kann unangenehm sein, insbesondere wenn Sie Hämorrhoiden haben, ist aber nicht übermäßig schmerzhaft. Es wird nur ein paar Minuten dauern.
Ergebnisse
Ein DRE ist eines der Instrumente Ihres Arztes, mit denen er verschiedene Prostata- und Rektalprobleme erkennen kann, darunter:
- BPH
- Prostatakrebs
- abnorme Massen in Ihrem Rektum und Anus
Ihr Arzt kann Ihnen sofort mitteilen, ob es Problembereiche gibt, die weitere Tests rechtfertigen könnten.
Die Ergebnisse einer DRE-Untersuchung sind entweder normal oder abnormal, aber Ärzte verlassen sich normalerweise auf mehrere verschiedene Tests, um eine Prostatakrebsdiagnose zu stellen.
Wenn Ihr Arzt während der DRE etwas Ungewöhnliches empfindet, wird er wahrscheinlich empfehlen, einen PSA-Bluttest durchzuführen, falls Sie dies noch nicht getan haben.
Ein erhöhter PSA-Wert kann auf Prostatakrebs hinweisen, aber auch auf andere Erkrankungen wie BPH oder Prostatainfektionen.
Wenn Sie eine abnormale DRE und einen hohen PSA-Wert haben, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests empfehlen, darunter:
- transrektaler Ultraschall (TRUS)
- Prostata-Biopsie
- MRT-Untersuchung
Bestimmen der nächsten Schritte
Wenn die Ergebnisse Ihrer DRE normal sind, hängen Ihre nächsten Schritte von Ihrem Alter, Ihrer Gesundheit und Ihrem PSA-Wert ab. Wenn bei einem regelmäßigen Screening kein Verdacht auf Prostatakrebs besteht, gibt das ACS folgende Empfehlungen ab:
- Männer mit einem PSA- Wert von weniger als 2,5 Nanogramm pro Milliliter (ng / ml) müssen möglicherweise nur alle zwei Jahre erneut getestet werden.
- Männer mit einem PSA-Wert von 2,5 ng / ml oder mehr sollten jährlich untersucht werden.
Wenn einer oder beide Ihrer Prostatakrebs-Screening-Tests abnormal sind, werden Sie und Ihr Arzt die nächsten Schritte besprechen.
Diese nächsten Schritte hängen von Ihrem Alter, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihrer Familiengeschichte ab. Invasivere Tests bergen ein erhöhtes Risiko, das Sie mit Ihrem Arzt besprechen müssen.
