Was ist Rachitis?
Rachitis ist eine Skeletterkrankung, die durch einen Mangel an Vitamin D, Kalzium oder Phosphat verursacht wird. Diese Nährstoffe sind wichtig für die Entwicklung starker, gesunder Knochen. Menschen mit Rachitis können schwache und weiche Knochen, Wachstumsstörungen und in schweren Fällen Skelettdeformitäten haben.
Vitamin D hilft Ihrem Körper, Kalzium und Phosphat aus Ihrem Darm aufzunehmen. Sie können Vitamin D aus verschiedenen Lebensmitteln wie Milch, Eiern und Fisch erhalten. Ihr Körper produziert das Vitamin auch, wenn Sie Sonnenlicht ausgesetzt sind.
Ein Vitamin-D-Mangel erschwert es Ihrem Körper, einen ausreichenden Gehalt an Kalzium und Phosphat aufrechtzuerhalten. In diesem Fall produziert Ihr Körper Hormone, die dazu führen, dass Kalzium und Phosphat aus Ihren Knochen freigesetzt werden. Wenn Ihren Knochen diese Mineralien fehlen, werden sie schwach und weich.
Rachitis tritt am häufigsten bei Kindern zwischen 6 und 36 Monaten auf. Kinder haben das höchste Risiko für Rachitis, weil sie noch wachsen. Kinder erhalten möglicherweise nicht genug Vitamin D, wenn sie in einer Region mit wenig Sonnenlicht leben, sich vegetarisch ernähren oder keine Milchprodukte trinken. In einigen Fällen ist die Erkrankung erblich bedingt.
Rachitis ist in den Vereinigten Staaten selten. Rachitis war früher häufiger, verschwand jedoch in den 1940er Jahren in den Industrieländern aufgrund der Einführung von angereicherten Lebensmitteln wie Getreide mit Vitamin D-Zusatz.
Wer ist gefährdet, Rachitis zu entwickeln?
Zu den Risikofaktoren für Rachitis gehören:
Alter
Rachitis tritt am häufigsten bei Kindern zwischen 6 und 36 Monaten auf. Während dieser Zeit erfahren Kinder normalerweise ein schnelles Wachstum. Dies ist der Zeitpunkt, an dem ihr Körper das meiste Kalzium und Phosphat benötigt, um seine Knochen zu stärken und zu entwickeln.
Diät
Sie haben ein höheres Risiko, Rachitis zu entwickeln, wenn Sie sich vegetarisch ohne Fisch, Eier oder Milch ernähren. Sie sind auch einem erhöhten Risiko ausgesetzt, wenn Sie Probleme mit der Verdauung von Milch haben oder eine Allergie gegen Milchzucker (Laktose) haben. Säuglinge, die nur Muttermilch erhalten, können ebenfalls einen Mangel an Vitamin D haben. Muttermilch enthält nicht genug Vitamin D, um Rachitis vorzubeugen.
Hautfarbe
Kinder afrikanischer, pazifischer Insulaner und nahöstlicher Abstammung haben das höchste Risiko für Rachitis, da sie dunkle Haut haben. Dunkle Haut reagiert nicht so stark auf Sonnenlicht wie hellere Haut, daher produziert sie weniger Vitamin D.
Geographische Lage
Unser Körper produziert mehr Vitamin D, wenn er Sonnenschein ausgesetzt ist. Wenn Sie in einem Gebiet mit wenig Sonnenlicht leben, besteht ein höheres Risiko für Rachitis. Sie sind auch einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn Sie bei Tageslicht in Innenräumen arbeiten.
Gene
Eine Form von Rachitis kann vererbt werden. Dies bedeutet, dass die Störung über Ihre Gene weitergegeben wird. Diese Art von Rachitis, erbliche Rachitis genannt, verhindert, dass Ihre Nieren Phosphat aufnehmen.
Was sind die Symptome von Rachitis?
Zu den Symptomen von Rachitis gehören:
- Schmerzen oder Empfindlichkeit in den Knochen der Arme, Beine, des Beckens oder der Wirbelsäule
- verkümmertes Wachstum und Kleinwuchs
- Knochenbrüche
- Muskelkrämpfe
-
Zahndeformitäten wie:
- verzögerte Zahnbildung
- Löcher in der Emaille
- Abszesse
- Defekte in der Zahnstruktur
- eine erhöhte Anzahl von Hohlräumen
-
Skelettdeformitäten, einschließlich:
- ein seltsam geformter Schädel
- Bowlegs oder Beine, die sich beugen
- Unebenheiten im Brustkorb
- ein hervorstehendes Brustbein
- ein gebogener Rücken
- Beckenfehlbildungen
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Ihr Kind Anzeichen von Rachitis zeigt. Wenn die Störung während der Wachstumsphase eines Kindes nicht behandelt wird, kann das Kind als Erwachsener eine sehr geringe Statur haben. Deformitäten können auch dauerhaft werden, wenn die Störung unbehandelt bleibt.
Wie wird Rachitis diagnostiziert?
Ihr Arzt kann möglicherweise Rachitis durch eine körperliche Untersuchung diagnostizieren. Sie werden auf Zärtlichkeit oder Schmerzen in den Knochen prüfen, indem sie leicht auf sie drücken. Ihr Arzt kann auch bestimmte Tests anordnen, um eine Rachitisdiagnose zu erstellen, darunter:
- Blutuntersuchungen zur Messung des Kalzium- und Phosphatspiegels im Blut
- Knochenröntgenaufnahmen zur Überprüfung auf Knochendeformitäten
In seltenen Fällen wird eine Knochenbiopsie durchgeführt. Dies beinhaltet die Entfernung eines sehr kleinen Knochenabschnitts, der zur Analyse an ein Labor geschickt wird.
Wie wird Rachitis behandelt?
Die Behandlung von Rachitis konzentriert sich auf den Ersatz des fehlenden Vitamins oder Minerals im Körper. Dadurch werden die meisten mit Rachitis verbundenen Symptome beseitigt. Wenn Ihr Kind einen Vitamin-D-Mangel hat, möchte Ihr Arzt wahrscheinlich, dass es möglichst verstärkt dem Sonnenlicht ausgesetzt wird. Sie werden sie auch ermutigen, Lebensmittelprodukte mit hohem Vitamin D-Gehalt wie Fisch, Leber, Milch und Eier zu konsumieren.
Calcium- und Vitamin D-Präparate können auch zur Behandlung von Rachitis verwendet werden. Fragen Sie Ihren Arzt nach der richtigen Dosierung, da diese je nach Größe Ihres Kindes variieren kann. Zu viel Vitamin D oder Kalzium kann unsicher sein.
Wenn Skelettdeformitäten vorliegen, benötigt Ihr Kind möglicherweise Zahnspangen, um die Knochen beim Wachsen richtig zu positionieren. In schweren Fällen muss Ihr Kind möglicherweise korrigiert werden.
Bei erblichen Rachitis ist zur Behandlung der Krankheit eine Kombination aus Phosphatpräparaten und hohen Konzentrationen einer speziellen Form von Vitamin D erforderlich.
Was ist nach der Behandlung von Rachitis zu erwarten?
Eine Erhöhung des Vitamin D-, Kalzium- und Phosphatspiegels hilft bei der Korrektur der Störung. Die meisten Kinder mit Rachitis sehen Verbesserungen in etwa einer Woche.
Skelettdeformitäten bessern sich häufig oder verschwinden mit der Zeit, wenn Rachitis korrigiert wird, während das Kind noch jung ist. Skelettdeformitäten können jedoch dauerhaft werden, wenn die Störung während der Wachstumsphase eines Kindes nicht behandelt wird.
Wie können Rachitis verhindert werden?
Der beste Weg, um Rachitis vorzubeugen, ist eine Diät, die ausreichende Mengen an Kalzium, Phosphor und Vitamin D enthält. Menschen mit Nierenerkrankungen sollten ihre Kalzium- und Phosphatwerte regelmäßig von ihren Ärzten überwachen lassen.
Rachitis kann auch bei mäßiger Sonneneinstrahlung verhindert werden. Laut dem National Health Service of England (NHS) müssen Sie Ihre Hände und Ihr Gesicht in den Frühlings- und Sommermonaten nur einige Male pro Woche dem Sonnenlicht aussetzen, um Rachitis zu vermeiden.
Die meisten Erwachsenen sind ausreichend dem Sonnenlicht ausgesetzt. Es ist wichtig zu beachten, dass zu viel Sonnenlicht Ihre Haut schädigen kann. Sonnenschutzmittel sollten angewendet werden, um Verbrennungen und Hautschäden zu vermeiden. Manchmal kann die Verwendung von Sonnenschutzmitteln verhindern, dass Ihre Haut Vitamin D produziert. Daher ist es vorteilhaft, Lebensmittel zu essen, die Vitamin D enthalten, oder Vitamin D-Präparate einzunehmen. Diese vorbeugenden Maßnahmen können das Risiko für die Entwicklung von Rachitis erheblich senken.
