Was ist eine Varikozele?
Der Hodensack ist ein hautbedeckter Sack, der Ihre Hoden hält. Es enthält auch die Arterien und Venen, die den Fortpflanzungsdrüsen Blut zuführen. Eine Venenanomalie im Hodensack kann zu einer Varikozele führen. Eine Varikozele ist eine Vergrößerung der Venen im Hodensack. Diese Venen werden als Plexus pampiniformis bezeichnet.
Eine Varikozele tritt nur im Hodensack auf und ist Krampfadern, die im Bein auftreten können, sehr ähnlich. Eine Varikozele kann zu einer verminderten Spermienproduktion und -qualität führen, was in einigen Fällen zu Unfruchtbarkeit führen kann. Es kann auch die Hoden schrumpfen.
Varikozelen sind häufig. Sie kommen bei 15 Prozent der erwachsenen männlichen Bevölkerung und bei rund 20 Prozent der jugendlichen Männer vor. Sie sind häufiger bei Männern im Alter von 15 bis 25 Jahren.
Varikozelen bilden sich im Allgemeinen während der Pubertät und befinden sich häufiger auf der linken Seite Ihres Hodensacks. Die Anatomie der rechten und linken Seite Ihres Hodensacks ist nicht dieselbe. Varikozelen können auf beiden Seiten existieren, sind aber äußerst selten. Nicht alle Varikozelen beeinflussen die Spermienproduktion.
Was bewirkt die Entwicklung einer Varikozele?
Ein Samenstrang hält jeden Hoden hoch. Die Schnüre enthalten auch die Venen, Arterien und Nerven, die diese Drüsen unterstützen. In gesunden Venen im Hodensack transportieren Einwegventile das Blut von den Hoden zum Hodensack und senden es dann zurück zum Herzen.
Manchmal bewegt sich das Blut nicht wie gewünscht durch die Venen und beginnt sich in der Vene zu sammeln, wodurch es sich vergrößert. Eine Varikozele entwickelt sich im Laufe der Zeit langsam.
Es gibt keine etablierten Risikofaktoren für die Entwicklung einer Varikozele, und die genaue Ursache ist unklar.
Erkennen der Symptome einer Varikozele
Möglicherweise haben Sie keine Symptome im Zusammenhang mit einer Varikozele. Sie könnten jedoch Folgendes erleben:
- ein Klumpen in einem Ihrer Hoden
- Schwellung im Hodensack
- sichtbar vergrößerte oder verdrehte Venen in Ihrem Hodensack, die oft als eine Tüte Würmer aussehen
- ein dumpfer, wiederkehrender Schmerz in Ihrem Hodensack
Mögliche Komplikationen
Dieser Zustand kann sich auf die Fruchtbarkeit auswirken. Varikozele tritt bei 35 bis 44 Prozent der Männer mit primärer Unfruchtbarkeit und bei 45 bis 81 Prozent der Männer mit sekundärer Unfruchtbarkeit auf.
Primäre Unfruchtbarkeit wird im Allgemeinen verwendet, um ein Paar zu bezeichnen, das nach mindestens einem Jahr des Versuchs kein Kind gezeugt hat. Sekundäre Unfruchtbarkeit beschreibt Paare, die mindestens einmal gezeugt haben, aber nicht wieder in der Lage sind.
Wie wird eine Varikozele diagnostiziert?
Ihr Arzt diagnostiziert den Zustand normalerweise nach einer körperlichen Untersuchung. Eine Varikozele kann nicht immer gefühlt oder gesehen werden, wenn Sie sich hinlegen. Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich Ihre Hoden untersuchen, während Sie aufstehen und sich hinlegen.
Ihr Arzt muss möglicherweise einen Skrotalultraschall durchführen. Dies hilft bei der Messung der Samenvenen und ermöglicht Ihrem Arzt, ein detailliertes, genaues Bild der Erkrankung zu erhalten.
Sobald die Varikozele diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt sie mit einer von drei klinischen Graden klassifizieren. Sie sind je nach Größe des Klumpens in Ihrem Hoden mit den Klassen 1 bis 3 gekennzeichnet. Note 1 ist die kleinste und Note 3 die größte.
Die Größe wirkt sich nicht unbedingt auf die Gesamtbehandlung aus, da Sie möglicherweise keine Behandlung benötigen. Die Behandlungsoptionen basieren auf dem Grad Ihrer Beschwerden oder Unfruchtbarkeit.
Behandlungsmethoden für Varikozelen
Es ist nicht immer notwendig, eine Varikozele zu behandeln. Möglicherweise möchten Sie jedoch eine Behandlung in Betracht ziehen, wenn die Varikozele:
- verursacht Schmerzen
- verursacht Hodenatrophie
- verursacht Unfruchtbarkeit
Möglicherweise möchten Sie auch eine Behandlung in Betracht ziehen, wenn Sie über assistierte Reproduktionstechniken nachdenken.
Dieser Zustand kann bei einigen Menschen Probleme mit der Hodenfunktion verursachen. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser sind Ihre Chancen, die Spermienproduktion zu verbessern.
Das Tragen enger Unterwäsche oder eines Jock-Riemens kann Ihnen manchmal Unterstützung bieten, die Schmerzen oder Beschwerden lindert. Eine zusätzliche Behandlung wie Varikozelektomie und Varikozelenembolisation kann erforderlich sein, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern.
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Varikokelektomie
Eine Varikokelektomie ist eine Operation am selben Tag, die in einem Krankenhaus durchgeführt wird. Ein Urologe wird durch Ihren Bauch oder Ihr Becken gehen und die abnormalen Venen festklemmen oder abbinden. Blut kann dann um die abnormalen Venen zu den normalen fließen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten und was Sie nach der Operation erwartet.
Varikozelenembolisation
Die Varikozelenembolisation ist ein weniger invasives Verfahren am selben Tag. Ein kleiner Katheter wird in eine Leisten- oder Halsvene eingeführt. Eine Spule wird dann in den Katheter und in die Varikozele eingeführt. Dies verhindert, dass Blut in die abnormalen Venen gelangt.
Leben mit einer Varikozele
Unfruchtbarkeit ist eine häufige Komplikation einer Varikozele. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Reproduktionsspezialisten, wenn Sie und Ihr Partner Probleme haben, schwanger zu werden. Sie können auch unsere eingehende Umfrage zum Fruchtbarkeitszustand lesen, um weitere Informationen zur Planung Ihrer Zukunft zu erhalten.
Eine Operation ist nur erforderlich, wenn die Varikozele Schmerzen verursacht oder wenn Sie versuchen, ein Kind zu bekommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Behandlung für Sie geeignet ist.
