Was ist das Serotonin-Syndrom?
Das Serotonin-Syndrom ist eine potenziell schwerwiegende negative Arzneimittelreaktion. Es wird angenommen, dass es auftritt, wenn sich zu viel Serotonin in Ihrem Körper ansammelt. Nervenzellen produzieren normalerweise Serotonin. Serotonin ist ein Neurotransmitter, der eine Chemikalie ist. Es hilft zu regulieren:
- Verdauung
- Blutfluss
- Körpertemperatur
- Atmung
Es spielt auch eine wichtige Rolle für das reibungslose Funktionieren von Nerven- und Gehirnzellen und wirkt sich vermutlich auf die Stimmung aus.
Wenn Sie verschiedene verschriebene Medikamente zusammen einnehmen, kann es sein, dass Ihr Körper zu viel Serotonin enthält. Zu den Arten von Medikamenten, die zum Serotonin-Syndrom führen können, gehören solche, die zur Behandlung von Depressionen und Migränekopfschmerzen sowie zur Schmerzbehandlung eingesetzt werden. Zu viel Serotonin kann eine Vielzahl von leichten bis schweren Symptomen verursachen. Diese Symptome können das Gehirn, die Muskeln und andere Körperteile betreffen.
Das Serotonin-Syndrom kann auftreten, wenn Sie ein neues Medikament einnehmen, das das Serotonin beeinträchtigt. Es kann auch auftreten, wenn Sie die Dosierung eines Medikaments erhöhen, das Sie bereits einnehmen. Die Erkrankung tritt am wahrscheinlichsten auf, wenn zwei oder mehr Arzneimittel zusammen eingenommen werden. Das Serotonin-Syndrom kann tödlich sein, wenn Sie nicht sofort behandelt werden.
Was sind die Symptome des Serotonin-Syndroms?
Möglicherweise treten innerhalb von Minuten oder Stunden nach Einnahme eines neuen Medikaments oder Erhöhung der Dosis eines vorhandenen Medikaments Symptome auf. Die Symptome können sein:
- Verwirrtheit
- Desorientierung
- Reizbarkeit
- Angst
- Muskelkrämpfe
- Muskelsteifheit
- Zittern
- Zittern
- Durchfall
- schneller Herzschlag oder Tachykardie
- Bluthochdruck
- Übelkeit
- Halluzinationen
- überaktive Reflexe oder Hyperreflexie
- erweiterte Pupillen
In schwereren Fällen können die Symptome Folgendes umfassen:
- Reaktionslosigkeit
- Koma
- Anfälle
- Herzrhythmusstörung
Was sind die Ursachen des Serotonin-Syndroms?
In der Regel tritt der Zustand auf, wenn Sie zwei oder mehr Medikamente, illegale Drogen oder Nahrungsergänzungsmittel kombinieren, die den Serotoninspiegel erhöhen. Zum Beispiel können Sie Medikamente gegen Migräne einnehmen, nachdem Sie bereits ein Antidepressivum eingenommen haben. Bestimmte Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Antibiotika, Virostatika zur Behandlung von HIV und AIDS sowie einige verschreibungspflichtige Medikamente gegen Übelkeit und Schmerzen können ebenfalls den Serotoninspiegel erhöhen.
Beispiele für Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel im Zusammenhang mit dem Serotonin-Syndrom sind:
Antidepressiva
Mit dem Serotonin-Syndrom assoziierte Antidepressiva umfassen:
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Celexa und Zoloft
- Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Effexor
- trizyklische Antidepressiva wie Nortriptylin und Amitriptylin
- Monoaminoxidasehemmer (MAOIs) wie Nardil und Marplan
- bestimmte andere Antidepressiva
Migränemedikamente (Kategorie Triptan)
Migränemedikamente in einer Medikamentenkategorie namens „Triptane“sind auch mit dem Serotonin-Syndrom assoziiert. Diese beinhalten:
- Almotriptan (Axert)
- Naratriptan (Amerge)
- Sumatriptan (Imitrex)
Illegale Drogen
Bestimmte illegale Drogen sind mit dem Serotonin-Syndrom verbunden. Diese beinhalten:
- LSD
- Ekstase (MDMA)
- Kokain
- Amphetamine
Kräuterergänzungen
Bestimmte Kräuterzusätze sind mit dem Serotonin-Syndrom verbunden. Diese beinhalten:
- Johanniskraut
- Ginseng
Erkältungs- und Hustenmedikamente
Bestimmte rezeptfreie Erkältungs- und Hustenmedikamente, die Dextromethorphan enthalten, sind mit dem Serotonin-Syndrom verbunden. Diese beinhalten:
- Robitussin DM
- Delsym
Wie wird das Serotonin-Syndrom diagnostiziert?
Es gibt keinen spezifischen Labortest für das Serotonin-Syndrom. Ihr Arzt kann zunächst Ihre Krankengeschichte und Symptome überprüfen. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie in den letzten Wochen Medikamente einnehmen oder illegale Drogen konsumiert haben. Diese Informationen können Ihrem Arzt helfen, eine genauere Diagnose zu stellen.
Ihr Arzt wird normalerweise mehrere andere Tests durchführen. Diese helfen Ihrem Arzt herauszufinden, ob bestimmte Organe oder Körperfunktionen betroffen sind. Sie können Ihrem Arzt auch helfen, andere Erkrankungen auszuschließen.
Einige Erkrankungen haben ähnliche Symptome wie das Serotonin-Syndrom. Dazu gehören Infektionen, Überdosierung und hormonelle Probleme. Eine als malignes neuroleptisches Syndrom bekannte Erkrankung weist ebenfalls ähnliche Symptome auf. Es ist eine Nebenwirkung auf Medikamente zur Behandlung von psychotischen Erkrankungen.
Zu den Tests, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet, gehören:
- ein vollständiges Blutbild (CBC)
- eine Blutkultur
- Schilddrüsenfunktionstests
- Drogentests
- Nierenfunktionstests
- Leberfunktionstest
Was sind die Behandlungen für das Serotonin-Syndrom?
Wenn Sie einen sehr milden Fall von Serotonin-Syndrom haben, kann Ihr Arzt Ihnen nur raten, die Einnahme des das Problem verursachenden Medikaments sofort abzubrechen.
Wenn Sie schwere Symptome haben, müssen Sie ins Krankenhaus. Im Krankenhaus wird Ihr Arzt Ihren Zustand genau überwachen. Möglicherweise erhalten Sie auch die folgenden Behandlungen:
- Entzug von Medikamenten, die den Zustand verursacht haben
- intravenöse Flüssigkeiten gegen Dehydration und Fieber
- Medikamente, die helfen, Muskelsteifheit oder Unruhe zu lindern
- Medikamente, die Serotonin blockieren
Welche Komplikationen sind mit dem Serotonin-Syndrom verbunden?
Schwere Muskelkrämpfe können zu einem Abbau des Muskelgewebes führen. Der Abbau dieses Gewebes kann zu schweren Nierenschäden führen. Das Krankenhaus muss möglicherweise Medikamente verwenden, die Ihre Muskeln vorübergehend lähmen, um weitere Schäden zu vermeiden. Ein Atemschlauch und ein Atemschutzgerät helfen Ihnen beim Atmen.
Wie sind die langfristigen Aussichten?
Die Aussichten für das Serotonin-Syndrom sind bei der Behandlung sehr gut. Sobald der Serotoninspiegel wieder normal ist, treten normalerweise keine weiteren Probleme auf. Das Serotonin-Syndrom kann jedoch tödlich sein, wenn es nicht behandelt wird.
Wie kann ich das Serotonin-Syndrom verhindern?
Sie können das Serotonin-Syndrom nicht immer verhindern. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, welche Medikamente Sie einnehmen. Ihr Arzt sollte Sie genau überwachen, wenn Sie eine Kombination von Medikamenten einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie den Serotoninspiegel erhöhen. Dies ist besonders wichtig, sobald Sie ein neues Medikament einnehmen oder nachdem Sie Ihre Dosierung erhöht haben.
Die FDA verlangt Warnschilder auf Produkten, um Patienten vor dem Risiko eines Serotonin-Syndroms zu warnen.
