Einführung
Ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) ist eine Art Antidepressivum. SSRIs sind die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva, da sie nur wenige Nebenwirkungen haben. Schauen Sie sich Beispiele für SSRIs, die von ihnen behandelten Erkrankungen, die Nebenwirkungen, die sie verursachen können, und andere Faktoren an, um zu entscheiden, ob ein SSRI für Sie eine gute Wahl sein könnte.
Was SSRIs behandeln
SSRIs werden häufig zur Behandlung von Depressionen eingesetzt. Sie können jedoch auch zur Behandlung vieler anderer Erkrankungen verwendet werden. Diese Bedingungen können umfassen:
- Zwangsstörung (OCD)
- Panikstörung
- Bulimie
- posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
- prämenstruelle Dysphorie (PMDD)
- Hitzewallungen durch Wechseljahre
- Angst
Angst wird oft mit SSRIs behandelt. Einige SSRIs sind von der Food and Drug Administration (FDA) speziell für diesen Zweck zugelassen. Dazu gehören Escitalopram, Paroxetin und Sertralin. Das heißt, alle SSRIs können off-label zur Behandlung von Angstzuständen verwendet werden.
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Wie SSRIs funktionieren
Serotonin ist eine von vielen Gehirnchemikalien, die Nachrichten zwischen Gehirnzellen übertragen. Es wurde als „Wohlfühlchemikalie“bezeichnet, weil es einen entspannten Zustand des Wohlbefindens bewirkt. Normalerweise zirkuliert Serotonin im Gehirn und wird dann in den Blutkreislauf aufgenommen.
Depressionen sind mit niedrigen Serotoninspiegeln (sowie niedrigen Dopamin-, Noradrenalin- und anderen Hirnchemikalien) verbunden. SSRIs verhindern, dass Ihr Blut einen Teil des Serotonins aus Ihrem Gehirn aufnimmt. Dies führt zu einem höheren Serotoninspiegel im Gehirn, und ein erhöhter Serotoninspiegel kann zur Linderung von Depressionen beitragen.
SSRIs bewirken jedoch nicht, dass der Körper mehr Serotonin produziert. Sie helfen dem Körper einfach dabei, das, was er hat, effektiver zu nutzen.
SSRIs sind in Bezug auf ihre Wirksamkeit ziemlich ähnlich. Sie unterscheiden sich geringfügig in der Art und Weise, wie sie behandelt werden, in ihren Nebenwirkungen, in ihrer Dosierung und in anderen Faktoren.
Drogenliste
Es gibt heute eine Reihe von SSRIs. Diese beinhalten:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetin (Prozac, Sarafem)
- Fluvoxamin (Luvox)
- Paroxetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- Sertralin (Zoloft)
Mögliche Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen variieren zwischen den SSRIs. Mögliche Nebenwirkungen sind:
- Übelkeit
- trockener Mund
- Kopfschmerzen
- Schlafstörungen
- Müdigkeit
- Durchfall
- Gewichtszunahme
- vermehrtes Schwitzen
- Ausschlag
- Nervosität
- sexuelle Dysfunktion
SSRI-Sicherheit
Ärzte verschreiben SSRIs häufig vor anderen Antidepressiva, da sie normalerweise weniger Nebenwirkungen haben. Das heißt, SSRIs sind im Allgemeinen sicher.
"Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer sind im Allgemeinen sehr sichere Medikamente", sagt Dr. Danny Carlat, Associate Clinical Professor für Psychiatrie an der Tufts University School of Medicine. "Obwohl es einige ziemlich geringfügige Nebenwirkungen gibt, wäre es für Menschen sehr schwierig, sich selbst Schaden zuzufügen, indem sie einen SSRI einnehmen."
Allerdings sollten bestimmte Personen bei der Verwendung eines SSRI vorsichtig sein. Dazu gehören Kinder und schwangere Frauen.
Für Kinder
Im Jahr 2004 fügte die FDA den Arzneimitteletiketten für SSRIs eine Black-Box-Warnung hinzu. Die Warnung beschreibt ein erhöhtes Risiko für Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten bei Kindern und Jugendlichen. Weitere Studien haben jedoch gezeigt, dass die Vorteile von Antidepressiva die Risiken dieser Selbstmordgedanken überwiegen können.
Für schwangere Frauen
SSRIs erhöhen das Risiko bestimmter Geburtsfehler, insbesondere von Herz- und Lungenproblemen. Ärzte und werdende Mütter müssen die Risiken einer SSRI-Behandlung mit den Risiken einer unbehandelten Depression vergleichen. Depressionen ohne Behandlung können sich auch negativ auf eine Schwangerschaft auswirken. Zum Beispiel suchen depressive Frauen möglicherweise nicht die vorgeburtliche Betreuung, die sie benötigen.
Einige schwangere Frauen können ihren SSRI wechseln, um ihr Risiko zu verringern, während sie ihre Depression behandeln. Dies liegt daran, dass unterschiedliche SSRIs unterschiedliche Nebenwirkungen haben. Zum Beispiel ist Paroxetin (Paxil) mit fetalen Herzfehlern sowie Atembeschwerden und Hirnstörungen beim Neugeborenen verbunden. Ärzte von Frauen, die Paroxetin einnehmen, können vorschlagen, dass sie zu Fluoxetin (Prozac) oder Citalopram (Celexa) wechseln, wenn sie schwanger werden. Diese SSRIs sind nicht mit so schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden.
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Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Wenn Sie der Meinung sind, dass ein SSRI für Sie gut geeignet ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie überprüfen mit Ihnen Ihre Krankengeschichte und helfen bei der Entscheidung, ob ein SSRI Ihre Erkrankung behandeln könnte. Einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten, sind:
- Habe ich ein hohes Risiko für Nebenwirkungen durch einen SSRI?
- Nehme ich Medikamente ein, die mit einem SSRI interagieren könnten?
- Gibt es eine andere Art von Medikamenten, die für mich besser wirken könnten?
- Wäre eine Gesprächstherapie eine gute Option für mich anstelle von Medikamenten?
- Wie lange dauert es, bis ein SSRI seine Arbeit aufnimmt?
- Kann ich die Einnahme meines SSRI abbrechen, wenn sich meine Depression bessert?
F:
Was kann ich tun, wenn mein SSRI meinen Sexualtrieb verringert?
EIN:
Es ist eine Tatsache, dass Depressionen und andere psychische Probleme Ihren Sexualtrieb verringern können, SSRIs jedoch auch. Wenn Sie feststellen, dass Ihr Sexualtrieb nach dem Start eines SSRI abgenommen hat, verzweifeln Sie nicht. Sprechen Sie stattdessen mit Ihrem Arzt. Sie können Ihre SSRI-Dosierung ändern oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen. Sie können Ihrem Behandlungsplan auch ein Medikament hinzufügen. Diese Änderungen können auch bei anderen SSRI-Nebenwirkungen helfen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Depressionsbehandlung fortzusetzen und gleichzeitig die negativen Auswirkungen Ihrer Medikamente zu lindern. Weitere Informationen finden Sie unter Umgang mit sexuellen Nebenwirkungen von Antidepressiva.
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