Was ist Mesenterialarterienischämie?
Ischämie der Mesenterialarterie ist eine Erkrankung, die den Blutfluss in Ihren Darm einschränkt. Es gibt drei Hauptarterien, die Ihren Dünn- und Dickdarm mit Blut versorgen. Diese sind als Mesenterialarterien bekannt. Durch die Verengung oder Blockierung der Arterien wird die Menge an Blut reduziert, die in Ihren Verdauungstrakt gelangt.
Wenn Ihr Darm nicht genügend sauerstoffreiches Blut erhält, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen, einschließlich Zelltod und bleibenden Schäden. Es kann sogar lebensbedrohlich sein.
Was sind die Ursachen für Ischämie der Mesenterialarterie?
Menschen jeden Alters können eine Ischämie der Mesenterialarterie (MAI) entwickeln, die jedoch am häufigsten bei Erwachsenen über 60 Jahren auftritt.
MAI kann bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen auftreten. Die Mesenterialarterien, die Ihren Darm mit Blut versorgen, zweigen von der Aorta ab, der Hauptarterie des Herzens. Der Aufbau von Fettablagerungen, Atherosklerose genannt, kann zu Herzerkrankungen führen. Diese Art von Herzkrankheit tritt normalerweise in Kombination mit Veränderungen der Aorta und der Gefäße auf, die von der Aorta abzweigen.
Ein hoher Cholesterinspiegel trägt zur Ischämie bei, da Plaque Ihre Arterien auskleidet. Diese Plaquebildung führt zu einer Verengung der Gefäße und verringert die Durchblutung Ihres Darms. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Arteriosklerose entwickeln, wenn Sie rauchen, an Diabetes leiden, einen hohen Blutdruck haben oder einen hohen Cholesterinspiegel haben.
Blutgerinnsel können die Mesenterialarterien blockieren und den Blutfluss zum Verdauungstrakt verringern. Ein Blutgerinnsel ist eine Gruppe von Blutzellen, die zusammenkleben. Blutgerinnsel können auch das Schlaganfallrisiko erhöhen, wenn sie zum Gehirn gelangen. Antibabypillen und andere östrogenhaltige Medikamente können das Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln erhöhen.
Der Konsum von Kokain und Methamphetamin kann bei manchen Menschen auch zu Ischämie führen. Diese Medikamente führen dazu, dass sich Ihre Blutgefäße verengen.
Eine Blutgefäßoperation ist eine weitere mögliche Ursache für Ischämie. Eine Operation kann Narbengewebe erzeugen, das die Arterien verengt.
Was sind die Symptome einer Ischämie der Mesenterialarterie?
Es gibt zwei Arten von Ischämie der Mesenterialarterie: akute und chronische. Die akute Form der Krankheit tritt plötzlich auf. Akute Ischämie hat schwere Symptome. Der chronische Typ von MAI setzt allmählicher ein. Bei den meisten Menschen verursachen Blutgerinnsel eine akute Ischämie. Atherosklerose ist normalerweise die Ursache für chronische Ischämie.
Symptome sind:
- Bauchschmerzen und Zärtlichkeit
- Blähungen oder ein Gefühl der Fülle
- Durchfall
- Übelkeit
- Erbrechen
- Fieber
Möglicherweise haben Sie auch einen plötzlichen Drang nach häufigem Stuhlgang während eines akuten MAI-Falls. Blut im Stuhl ist ein häufiges Symptom.
Magenschmerzen nach dem Essen sind auch ein Symptom für chronische Ischämie. Aufgrund der Erwartung von Schmerzen können Sie Angst vor dem Essen entwickeln. Dies kann zu einem unbeabsichtigten Gewichtsverlust führen.
Wie wird eine Ischämie der Mesenterialarterie diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte aufnehmen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um MAI zu diagnostizieren. Bildgebende Instrumente können eine Verengung einer oder mehrerer Mesenterialarterien bestätigen. Diese beinhalten:
- CT-Scans: Röntgenstrahlen, die Querschnittsbilder von Körperstrukturen und Organen erzeugen
- Ultraschall: Ein Sonogramm, das hochfrequente Schallwellen verwendet, um Bilder von Körperorganen zu erstellen
- MRT: Magnet- und Radiowellen, die auf Körperorgane schauen
- MRA: Die Magnetresonanzangiographie (MRA) ist eine MRT-Untersuchung der Blutgefäße
- Arteriogramm: Ein Verfahren, bei dem Röntgenstrahlen und ein spezieller Farbstoff verwendet werden, um das Innere von Blutgefäßen zu untersuchen
Was ist die Behandlung für Mesenterialarterienischämie?
Akute Verstopfungen im Darm müssen sofort behandelt werden, um den Tod des Gewebes zu verhindern. Im Falle eines akuten Ischämie-Anfalls werden bei der Operation normalerweise Fleckgerinnsel, Narbengewebe und bereits verstorbene Teile des Darms entfernt. Ihr Arzt kann Ihnen blutverdünnende Medikamente verschreiben, um zukünftige Blutgerinnsel zu verhindern.
Angioplastie ist eine weitere Behandlungsoption für verengte Arterien. Ein als Stent bezeichneter Maschenschlauch wird in die verengte Arterie eingeführt, um sie offen zu halten. In Fällen einer vollständigen Blockade wird die blockierte Arterie manchmal vollständig umgangen.
Eine Operation kann bei Bedarf eine chronische Ischämie der Mesenterialarterie behandeln. Eine Operation ist nicht immer erforderlich, wenn die Darmischämie langsam fortschreitet. Anpassungen des Lebensstils können helfen, Arteriosklerose auf natürliche Weise umzukehren. Änderungen des Lebensstils können das Befolgen einer fettarmen und natriumarmen Diät umfassen, um Ihren Cholesterin- und Blutdruck zu senken. Tägliches Training kann auch den Cholesterinspiegel senken, den Blutdruck regulieren und die Herzgesundheit verbessern.
Diese Medikamente spielen auch eine Rolle bei der Behandlung von Ischämie der Mesenterialarterie:
- Antibiotika (wenn eine Infektion eine Verstopfung der Darmarterien verursachte)
- Blutverdünner, um zukünftige Blutgerinnsel wie Heparin oder Warfarin zu verhindern
- Vasodilatatoren wie Hydralazin zur Erweiterung Ihrer Blutgefäße
Was ist der langfristige Ausblick?
Die meisten Menschen mit chronischer Ischämie der Mesenterialarterie erholen sich gut durch Behandlung und Änderungen des Lebensstils. Akute Darmischämie hat eine höhere Wahrscheinlichkeit für Morbidität, da die Behandlung zu spät erfolgen kann, nachdem das Darmgewebe bereits tot ist. Eine schnelle Behandlung ist für eine gesunde Perspektive unerlässlich.
