Überblick
Lungenödem ist ein Zustand, bei dem sich die Lungen mit Flüssigkeit füllen. Es ist auch bekannt als Lungenstauung, Lungenwasser und Lungenstauung. Wenn ein Lungenödem auftritt, kämpft der Körper darum, genügend Sauerstoff zu bekommen, und Sie bekommen Kurzatmigkeit.
Eine rechtzeitige Behandlung des Lungenödems und seiner zugrunde liegenden Ursache kann jedoch mögliche Ergebnisse verbessern.
Ursachen von Lungenödemen
Es gibt mehrere mögliche Ursachen für Lungenödeme.
Herzinsuffizienz
Die häufigste Ursache für Lungenödeme ist Herzinsuffizienz (CHF). Herzinsuffizienz tritt auf, wenn das Herz das Blut nicht mehr richtig durch den Körper pumpen kann. Dies erzeugt eine Druckunterstützung in den kleinen Blutgefäßen der Lunge, wodurch die Gefäße Flüssigkeit austreten lassen.
In einem gesunden Körper nimmt die Lunge Sauerstoff aus der Luft, die Sie atmen, und gibt ihn in den Blutkreislauf ab. Aber wenn Flüssigkeit Ihre Lungen füllt, können sie keinen Sauerstoff in den Blutkreislauf bringen. Dies entzieht dem Rest des Körpers Sauerstoff.
Andere Erkrankungen
Andere weniger häufige Erkrankungen, die Lungenödeme verursachen können, sind:
- Herzinfarkt oder andere Herzerkrankungen
- Undichte, verengte oder beschädigte Herzklappen
- plötzlicher Bluthochdruck
- Lungenentzündung
- Nierenversagen
- Lungenschaden durch schwere Infektion
- schwere Sepsis des Blutes oder Blutvergiftung durch Infektion
Externe Faktoren
Einige äußere Faktoren können auch zusätzlichen Druck auf Herz und Lunge ausüben und Lungenödeme verursachen. Diese äußeren Faktoren sind:
- Exposition in großer Höhe
- illegaler Drogenkonsum oder Überdosierung
- Lungenschaden durch Einatmen von Toxinen
- schweres Trauma
- schwere Verletzung
- kurz vorm Ertrinken
Symptome eines Lungenödems
In Fällen von Lungenödem wird Ihr Körper Schwierigkeiten haben, Sauerstoff zu gewinnen. Dies ist auf die Menge an zunehmender Flüssigkeit in der Lunge zurückzuführen, die verhindert, dass Sauerstoff in den Blutkreislauf gelangt. Die Symptome können sich weiter verschlechtern, bis Sie behandelt werden.
Die Symptome hängen von der Art des Lungenödems ab.
Langzeit-Lungenödem
Die Symptome für ein langfristiges Lungenödem sind:
- Kurzatmigkeit bei körperlicher Aktivität
- Atembeschwerden im Liegen
- Keuchen
- Nachts mit einem atemlosen Gefühl aufwachen, das verschwindet, wenn Sie sich aufsetzen
- schnelle Gewichtszunahme, insbesondere in den Beinen
- Schwellung im unteren Teil des Körpers
- ermüden
Lungenödem in großer Höhe
Lungenödeme aufgrund von Höhenkrankheit oder mangelnder Sauerstoffzufuhr in der Luft haben folgende Symptome:
- Kopfschmerzen
- unregelmäßiger, schneller Herzschlag
- Kurzatmigkeit nach Anstrengung und in Ruhe
- Husten
- Fieber
- Schwierigkeiten beim Bergaufgehen und auf ebenen Flächen
Holen Sie sich Nothilfe, wenn sich diese Symptome verschlimmern. Fahren Sie nicht ins Krankenhaus.
Diagnose eines Lungenödems
Ihr Arzt wird nach Flüssigkeit in Ihrer Lunge oder nach Symptomen suchen, die durch das Vorhandensein dieser Flüssigkeit verursacht werden. Sie führen eine grundlegende körperliche Untersuchung durch und hören mit einem Stethoskop auf Ihre Lunge. Sie suchen nach:
- eine erhöhte Herzfrequenz
- schnelles Atmen
- ein knisterndes Geräusch aus deinen Lungen
- abnorme Herztöne
Ihr Arzt kann auch Ihren Hals auf Flüssigkeitsansammlungen, Beine und Bauch auf Schwellungen untersuchen und wenn Sie eine blasse oder blau gefärbte Haut haben. Sie werden auch Ihre Symptome besprechen und nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Wenn sie glauben, dass Sie Flüssigkeit in Ihrer Lunge haben, bestellen sie zusätzliche Tests.
Beispiele für Tests zur Diagnose von Lungenödemen sind:
- komplettes Blutbild
- Echokardiogramm oder Ultraschall zur Überprüfung auf abnormale Herzaktivität
- Röntgenaufnahme der Brust, um Flüssigkeit zu sehen
- Blutuntersuchungen zur Überprüfung des Sauerstoffgehalts
- Elektrokardiogramm (EKG) zur Suche nach Herzrhythmusstörungen oder Anzeichen eines Herzinfarkts
Behandlung von Lungenödemen
Lungenödem ist eine schwerwiegende Erkrankung, die eine schnelle Behandlung erfordert. Sauerstoff ist immer die erste Behandlungslinie für diesen Zustand. Ihr medizinisches Team unterstützt Sie möglicherweise und liefert 100 Prozent Sauerstoff über eine Sauerstoffmaske, eine Nasenkanüle oder eine Überdruckmaske.
Ihr Arzt wird auch die Ursache des Lungenödems diagnostizieren und die geeignete Behandlung für die zugrunde liegende Ursache verschreiben.
Abhängig von Ihrem Zustand und der Ursache Ihres Lungenödems kann Ihr Arzt auch Folgendes geben:
- Vorspannungsreduzierer. Diese helfen, den Druck der Flüssigkeit, die in Ihr Herz und Ihre Lunge gelangt, zu verringern. Diuretika helfen auch, diesen Druck zu reduzieren, indem Sie urinieren, wodurch Flüssigkeit eliminiert wird.
- Nachlastreduzierer. Diese Medikamente erweitern Ihre Blutgefäße und entlasten Ihr Herz.
- Herzmedikamente. Diese steuern Ihren Puls, senken den Bluthochdruck und entlasten die Arterien und Venen.
- Morphium. Dieses Betäubungsmittel wird verwendet, um Angstzustände und Atemnot zu lindern. Aufgrund der Risiken verwenden heute jedoch weniger Ärzte Morphium.
In schweren Fällen benötigen Menschen mit Lungenödem möglicherweise eine intensive oder kritische Betreuung.
In anderen Fällen von Lungenödemen müssen Sie möglicherweise behandelt werden, um besser atmen zu können. Eine Maschine liefert Sauerstoff unter Druck, um mehr Luft in Ihre Lunge zu bringen. Manchmal kann dies mit einer Maske oder Kanüle erfolgen, die auch als CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) bezeichnet wird.
Ihr Arzt muss möglicherweise einen Endotrachealtubus oder Atemschlauch in Ihren Hals einführen und eine mechanische Beatmung durchführen.
Lungenödem vs. Pleuraerguss
Manchmal wird ein Lungenödem mit einem Pleuraerguss verwechselt, ein weiterer Zustand, bei dem sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt. Ein Pleuraerguss verursacht jedoch spezifisch eine Ansammlung von Flüssigkeiten in den Pleurageweben. Diese bedecken die Außenseite jeder Ihrer Lungen sowie die Innenseite der Brustwand.
Pleuraerguss kann durch CHF, schlechte Ernährung und Lungenentzündung verursacht werden. Es ist auch manchmal krebsartig (bösartig).
Mit Pleuraerguss können Sie erleben:
- Atembeschwerden
- ein trockener Husten
- Kurzatmigkeit
- Schmerzen in der Brust und Beschwerden
Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann bei der Diagnose eines Pleuraergusses helfen. Bei Verdacht auf Krebs kann Ihr Arzt eine Biopsie aus dem Pleuragewebe entnehmen. Abhängig von der Ursache kann ein Pleuraerguss mit einer Kombination aus Flüssigkeitsentfernungstechniken und chirurgischen Eingriffen behandelt werden.
Lungenödem vs. Lungenentzündung
Lungenentzündung ist eine weitere schwerwiegende Erkrankung der Lunge. Im Gegensatz zu Ödemen wird eine Lungenentzündung entweder durch eine Virus-, Pilz- oder Bakterieninfektion verursacht. Wenn sich Ihre Lunge infiziert, sammelt sich Flüssigkeit in den Luftsäcken (Alveolen).
Während sowohl Lungenödeme als auch Lungenentzündung eine Form der Lungenbildung verursachen, wird erstere hauptsächlich durch CHF verursacht. Eine Lungenentzündung wird dagegen durch eine Infektion verursacht. Ein geschwächtes Immunsystem kann die Wahrscheinlichkeit einer Lungenentzündung aufgrund einer Erkältung oder Grippe erhöhen.
Symptome einer Lungenentzündung können sein:
- hohes Fieber mit Schüttelfrost
- Husten mit Schleim, der sich weiter verschlechtert
- Schmerzen in der Brust und Beschwerden
- Kurzatmigkeit
- Übelkeit und / oder Erbrechen
- Durchfall
Laut der American Lung Association ist eine Lungenentzündung eine der häufigsten Ursachen für Krankenhausaufenthalte bei Kindern und Erwachsenen. Unbehandelt kann dieser Zustand zu Folgendem führen:
- Pleuraerguss
- Lungenabszesse
- Atemstillstand
- septischer Schock
- Nierenversagen
Lungenödem ist keine Ursache für Lungenentzündung. Die Ansammlung von Flüssigkeiten aus einer Lungenentzündung kann jedoch zu einem Pleuraerguss führen. Eine Lungenentzündung erfordert eine sofortige Behandlung, um Komplikationen vorzubeugen, die möglicherweise Antibiotika und eine Sauerstofftherapie erfordern.
Wann ist es ein Notfall?
Rufen Sie sofort 911 oder den örtlichen Rettungsdienst an, um medizinische Hilfe zu erhalten, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- extreme Atembeschwerden oder Atemnot wie Ersticken oder Ertrinken
- Unfähigkeit zu atmen
- Angst im Zusammenhang mit Atembeschwerden
- Husten, der eine rosa, schaumige Mischung aus Speichel und Schleim erzeugt
- Brustschmerzen
- schneller, unregelmäßiger Herzschlag
- blauer oder grauer Hautton
- Schwitzen zusammen mit Atembeschwerden
Dies können Symptome eines akuten Lungenödems sein. Akutes Lungenödem entwickelt sich plötzlich. Wenn Sie nicht behandelt werden, kann die Flüssigkeit in Ihrer Lunge zum Ertrinken führen.
Risikofaktoren für Lungenödeme
Menschen mit Herzproblemen oder Herzinsuffizienz sind am stärksten von Lungenödemen bedroht. Andere Faktoren, die eine Person gefährden können, sind:
- Geschichte des Lungenödems
- Vorgeschichte von Lungenerkrankungen wie Tuberkulose oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
- Gefäßstörungen (Blutstörungen)
Prävention von Lungenödemen
Es gibt keine Möglichkeit, Lungenödeme vollständig zu verhindern. Personen mit hohem Risiko sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie Symptome der Störung entwickeln.
Der beste Weg, um Lungenödemen vorzubeugen, besteht darin, gut auf Ihre Gesundheit zu achten:
- Holen Sie sich einen Lungenentzündungsimpfstoff.
- Holen Sie sich den Grippeimpfstoff, besonders wenn Sie Herzprobleme haben oder wenn Sie ein älterer Erwachsener sind.
- Bleiben Sie nach einer Episode eines Lungenödems auf Diuretika, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.
Mit den folgenden Schritten können Sie auch das Risiko für Herzinsuffizienz, die häufigste Ursache für Lungenödeme, verringern:
- Besuchen Sie regelmäßig Ihren Arzt.
- Rauchen Sie nicht und nehmen Sie keine Freizeitdrogen.
- Holen Sie sich regelmäßige Bewegung.
- Gesundes Essen essen.
- Halten Sie ein normales Gewicht.
Ausblick auf Lungenödem
Die Aussichten für Lungenödeme hängen von der Schwere Ihres Falles ab. Wenn Sie einen mittelschweren Fall haben und schnell behandelt werden, haben Sie häufig eine vollständige Genesung. Schwere Fälle können tödlich sein, wenn Sie die Behandlung verzögern.
Suchen Sie regelmäßig Ihren Arzt auf und holen Sie sich sofort Hilfe, wenn bei Ihnen Symptome eines Lungenödems auftreten.