Ein langjähriger Traum für viele Menschen mit Parkinson-Krankheit war es, die Anzahl der täglichen Pillen zu reduzieren, die zur Behandlung der Symptome benötigt werden. Wenn Ihre tägliche Pillenroutine Ihre Hände füllen kann, beziehen Sie sich wahrscheinlich darauf. Je weiter die Krankheit fortschreitet, desto schwieriger wird es, die Symptome zu behandeln, und am Ende benötigen Sie mehr Medikamente oder häufigere Dosen oder beides.
Die Pumpentherapie ist eine kürzlich von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) im Januar 2015 genehmigte Behandlung. Sie ermöglicht die direkte Abgabe von Medikamenten als Gel in Ihren Dünndarm. Diese Methode ermöglicht es, die Anzahl der benötigten Pillen stark zu reduzieren und die Symptomlinderung zu verbessern.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie eine Pumpentherapie funktioniert und wie sie der nächste große Durchbruch in der Parkinson-Behandlung sein könnte.
Wie eine Pumpentherapie funktioniert
Bei der Pumpenabgabe werden dieselben Medikamente verwendet, die üblicherweise in Pillenform verschrieben werden, eine Kombination aus Levodopa und Carbidopa. Die aktuelle von der FDA zugelassene Version für die Pumpenförderung ist ein Gel namens Duopa.
Parkinson-Symptome wie Zittern, Bewegungsstörungen und Steifheit werden dadurch verursacht, dass Ihr Gehirn nicht genug Dopamin hat, eine Chemikalie, die das Gehirn normalerweise hat. Da Ihrem Gehirn nicht direkt mehr Dopamin verabreicht werden kann, fügt Levodopa durch den natürlichen Prozess des Gehirns mehr Dopamin hinzu. Ihr Gehirn wandelt Levodopa beim Durchgang in Dopamin um.
Carbidopa wird mit Levodopa gemischt, um zu verhindern, dass Ihr Körper Levodopa zu früh abbaut. Es hilft auch, Übelkeit zu verhindern, eine Nebenwirkung, die durch Levodopa verursacht wird.
Um diese Therapieform anwenden zu können, muss Ihr Arzt einen kleinen chirurgischen Eingriff durchführen: Er platziert einen Schlauch in Ihrem Körper, der den Teil Ihres Dünndarms in der Nähe Ihres Magens erreicht. Der Schlauch wird mit einem Beutel an der Außenseite Ihres Körpers verbunden, der unter Ihrem Hemd versteckt werden kann. Eine Pumpe und kleine Behälter mit dem Gelmedikament, Kassetten genannt, befinden sich im Beutel. Jede Kassette enthält 16 Stunden Gel, das die Pumpe den ganzen Tag über an Ihren Dünndarm abgibt.
Die Pumpe wird dann digital programmiert, um Medikamente in den richtigen Mengen freizusetzen. Sie müssen lediglich die Kassette ein- oder zweimal täglich wechseln.
Sobald Sie die Pumpe haben, müssen Sie regelmäßig von Ihrem Arzt überwacht werden. Sie müssen auch genau auf den Bereich Ihres Magens achten, in dem sich der Schlauch verbindet. Ein ausgebildeter Fachmann muss die Pumpe programmieren.
Wirksamkeit der Pumpentherapie
Die Kombination von Levodopa und Carbidopa gilt als das wirksamste Medikament gegen Parkinson-Symptome, das heute erhältlich ist. Eine Pumpentherapie kann im Gegensatz zu Pillen einen konstanten Medikamentenfluss gewährleisten. Mit Pillen braucht das Medikament Zeit, um in Ihren Körper zu gelangen. Sobald es nachlässt, müssen Sie eine weitere Dosis einnehmen. Bei einigen Menschen mit fortgeschrittener Parkinson-Krankheit schwankt die Wirkung der Pillen, und es wird schwieriger vorherzusagen, wann und wie lange sie wirken.
Studien haben gezeigt, dass eine Pumpentherapie wirksam ist. Es wird als eine gute Option für Menschen in den späteren Stadien von Parkinson angesehen, die möglicherweise nicht mehr die gleiche Symptomlinderung durch die Einnahme von Pillen erhalten.
Ein Grund dafür ist, dass Parkinson mit fortschreitender Entwicklung die Funktionsweise Ihres Magens verändert. Die Verdauung kann sich verlangsamen und unvorhersehbar werden. Dies kann die Wirkungsweise Ihres Arzneimittels bei der Einnahme von Pillen beeinflussen, da sich die Pillen durch Ihr Verdauungssystem bewegen müssen. Wenn Sie das Arzneimittel direkt in Ihren Dünndarm abgeben, gelangt es schneller und gleichmäßiger in Ihren Körper.
Denken Sie daran, dass Sie möglicherweise auch abends eine Pille einnehmen müssen, wenn die Pumpe für Sie gut funktioniert.
Mögliche Risiken
Jeder chirurgische Eingriff birgt mögliche Risiken. Für die Pumpe können dies sein:
- Eine Infektion entsteht dort, wo der Schlauch in Ihren Körper gelangt
- eine Verstopfung in der Röhre
- die Röhre fällt heraus
- In der Röhre entsteht ein Leck
Um Infektionen und Komplikationen zu vermeiden, benötigen einige Personen möglicherweise einen Hausmeister, der den Schlauch überwacht.
Ausblick
Die Pumpentherapie hat noch einige Grenzen, da sie relativ neu ist. Dies ist möglicherweise nicht für alle Patienten die ideale Lösung: Ein kleiner chirurgischer Eingriff zum Platzieren eines Röhrchens ist erforderlich, und das Röhrchen muss nach dem Einsetzen sorgfältig überwacht werden. Es ist jedoch vielversprechend, wenn es einigen Menschen hilft, ihre täglichen Pillendosen erheblich zu senken, während sie längere Zeiträume zwischen den Symptomen haben.
Die Zukunft der Parkinson-Behandlung ist noch ungeschrieben. Wenn Forscher mehr über Parkinson und die Funktionsweise der Krankheit im Gehirn erfahren, hoffen sie, Behandlungen zu finden, die nicht nur die Symptome beseitigen, sondern auch dazu beitragen, die Krankheit selbst umzukehren.
