Überblick
Die interstitielle Lungenerkrankung umfasst mehr als 200 verschiedene Erkrankungen, die Entzündungen und Narben um die ballonartigen Luftsäcke in Ihrer Lunge verursachen, die als Alveolen bezeichnet werden. Sauerstoff gelangt durch die Alveolen in Ihren Blutkreislauf. Wenn sie vernarbt sind, können sich diese Säcke nicht so stark ausdehnen. Infolgedessen gelangt weniger Sauerstoff in Ihr Blut.
Andere Teile Ihrer Lunge können ebenfalls betroffen sein, z. B. die Atemwege, die Lungenschleimhaut und die Blutgefäße.
Lebenserwartung und Prognose
Interstitielle Lungenerkrankungen können von Person zu Person und je nachdem, was sie verursacht hat, unterschiedlich sein. Manchmal schreitet es langsam voran. In anderen Fällen verschlechtert es sich schnell. Ihre Symptome können leicht bis schwer sein.
Einige interstitielle Lungenerkrankungen haben eine bessere Prognose als andere. Eine der häufigsten Arten, die als idiopathische Lungenfibrose bezeichnet wird, kann eine begrenzte Perspektive haben. Das durchschnittliche Überleben für Menschen mit diesem Typ beträgt derzeit 3 bis 5 Jahre. Bei bestimmten Medikamenten kann es länger dauern und hängt von seinem Verlauf ab. Menschen mit anderen Arten von interstitiellen Lungenerkrankungen wie Sarkoidose können viel länger leben.
Während eine Lungentransplantation Ihr Überleben verbessern kann, bieten zukünftige Medikamente wahrscheinlich die besten Lösungen für die meisten Menschen.
Typen
Interstitielle Lungenerkrankungen treten bei mehr als 200 verschiedenen Arten auf. Einige davon sind:
- Asbestose: Entzündung und Narbenbildung in der Lunge durch Einatmen von Asbestfasern
- Bronchiolitis obliterans: Ein Zustand, der Blockaden in den kleinsten Atemwegen der Lunge verursacht, sogenannte Bronchiolen
- Pneumokoniose des Kohlenarbeiters: eine Lungenerkrankung, die durch Exposition gegenüber Kohlenstaub verursacht wird (auch als schwarze Lungenkrankheit bezeichnet)
- chronische Silikose: Eine Lungenerkrankung, die durch Einatmen der mineralischen Kieselsäure verursacht wird
- Bindegewebsbedingte Lungenfibrose: Eine Lungenerkrankung, von der einige Menschen mit Bindegewebserkrankungen wie Sklerodermie oder Sjögren-Syndrom betroffen sind
- Desquamative interstitielle Pneumonitis: Eine Erkrankung, die Lungenentzündungen verursacht und häufiger bei Menschen auftritt, die rauchen
- Familiäre Lungenfibrose: Ein Aufbau von Narbengewebe in der Lunge, von dem zwei oder mehr Mitglieder derselben Familie betroffen sind
- Überempfindlichkeits-Pneumonitis: Entzündung der Alveolen durch Einatmen von allergischen Substanzen oder anderen Reizstoffen
- idiopathische Lungenfibrose: Eine Krankheit unbekannter Ursache, bei der sich Narbengewebe im gesamten Lungengewebe entwickelt
- Sarkoidose: Eine Krankheit, bei der sich in Organen wie Lunge und Lymphdrüse kleine Klumpen entzündlicher Zellen bilden
Symptome einer interstitiellen Lungenerkrankung
Wenn Sie eine interstitielle Lungenerkrankung haben, können Sie nicht genug Sauerstoff in Ihr Blut bekommen. Infolgedessen fühlen Sie sich kurzatmig, insbesondere wenn Sie trainieren oder Treppen steigen. Möglicherweise fällt es Ihnen sogar in Ruhe schwer zu atmen.
Ein trockener Husten ist ein weiteres Symptom. Die Symptome verschlechtern sich oft mit der Zeit.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Atembeschwerden haben. Nach einer Diagnose können Sie mit Behandlungen beginnen, um Entzündungen und Narben zu behandeln.
Ursachen der interstitiellen Lungenerkrankung
Oft können Ärzte die Ursache einer interstitiellen Lungenerkrankung nicht finden. In diesen Fällen wird die Erkrankung als idiopathische interstitielle Lungenerkrankung bezeichnet.
Andere Ursachen für interstitielle Lungenerkrankungen sind Erkrankungen, der Gebrauch einiger Medikamente oder die Exposition gegenüber toxischen Substanzen, die Ihre Lunge schädigen. Diese Ursachen für interstitielle Lungenerkrankungen lassen sich in drei Hauptkategorien einteilen:
Autoimmunerkrankungen
Das Immunsystem Ihres Körpers greift die Lunge und andere Organe unter folgenden Bedingungen an und schädigt sie:
- Dermatomyositis: Eine entzündliche Erkrankung, die Muskelschwäche und Hautausschlag verursacht
- Lupus: Ein Zustand, bei dem das Immunsystem viele Gewebetypen angreift, einschließlich Haut, Gelenke und anderer Organe
- gemischte Bindegewebserkrankung: Eine Erkrankung, die Symptome mehrerer Bindegewebserkrankungen aufweist, einschließlich Polymyositis, Lupus und Sklerodermie
- Polymyositis: Ein Zustand, der eine Entzündung der Muskeln verursacht
- Vaskulitis: Entzündung und Schädigung der Blutgefäße im Körper
- Rheumatoide Arthritis: Eine Krankheit, bei der das Immunsystem Gelenke, Lungen und andere Organe angreift
- Sklerodermie: Eine Gruppe von Krankheiten, die dazu führen, dass sich Haut und Bindegewebe verdicken und straffen
- Sjögren-Syndrom: Ein Zustand, der Gelenkschmerzen, trockene Augen und trockenen Mund verursacht
Exposition gegenüber giftigen Substanzen
Die Exposition gegenüber folgenden Substanzen bei der Arbeit oder in der Umwelt kann ebenfalls Lungennarben verursachen:
- tierische Proteine, wie von Vögeln
- Asbestfasern
- Kohlenstaub
- Getreidestaub
- Schimmel
- Quarzstaub
- Tabakrauch
Medikamente und Drogen
Bei anfälligen Menschen können alle diese Medikamente die Lunge schädigen:
- Antibiotika wie Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) und Sulfasalazin (Azulfidin)
- entzündungshemmende Mittel wie Aspirin, Etanercept (Enbrel) und Infliximab (Remicade)
- Chemotherapeutika wie Azathioprin (Imuran), Bleomycin, Cyclophosphamid, Methotrexat (Trexall) und Vinblastin
- Herzmedikamente wie Amiodaron (Cordaron, Nexteron, Paceron)
- Medikamente wie Heroin und seine Behandlung, Methadon
Behandlungsmöglichkeiten
Behandlungen können Lungenschäden nicht rückgängig machen, aber sie können das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und Ihnen helfen, leichter zu atmen. Wenn die Exposition gegenüber einem toxischen Material oder Medikament Ihre interstitielle Lungenerkrankung verursacht hat, vermeiden Sie diese Substanz.
Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Arten von Behandlungen zur Behandlung interstitieller Lungenerkrankungen verschreiben:
- Zusätzlicher Sauerstoff wird derzeit in den internationalen Richtlinien für die Behandlung empfohlen, obwohl keine Studien seinen Nutzen bewiesen haben. Personen berichten, dass sie sich bei der Anwendung weniger atemlos fühlen.
- Die Lungenrehabilitation kann dazu beitragen, Ihr Aktivitätsniveau und Ihre Bewegungsfähigkeit zu verbessern.
- Entzündungshemmende Medikamente wie das Steroid Prednison können Schwellungen in der Lunge reduzieren.
- Immunsuppressive Medikamente wie Azathioprin (Imuran), Cyclophosphamid (Cytoxan) und Mycophenolatmofetil (CellCept) können dazu beitragen, die lungenschädigenden Angriffe des Immunsystems zu stoppen.
- Antifibrotika wie Pirfenidon (Esbriet) und Nintedanib (Ovef) können weitere Narben in der Lunge verhindern. Diese Medikamente sind beide von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Behandlung der idiopathischen Lungenfibrose zugelassen.
Wenn Ihr Zustand schwerwiegend ist und andere Behandlungen nicht helfen, ist der letzte Ausweg eine Lungentransplantation. Eine Transplantation ist jedoch keine Heilung. Normalerweise wird diese Operation empfohlen, wenn Sie jünger als 65 Jahre sind, aber in einigen Fällen können Sie älter sein. Sie können keine anderen schwerwiegenden Erkrankungen wie Krebs, HIV, Hepatitis B oder C oder Herz-, Nieren- oder Leberversagen haben.
Tipps
Während Sie sich einer Behandlung unterziehen, können Sie Folgendes tun, um gesund zu bleiben:
- Aufhören zu rauchen. Rauchen kann Ihre Lunge noch mehr schädigen.
- Ernähre dich ausgewogen. Es ist wichtig, genügend Nährstoffe und Kalorien zu sich zu nehmen, insbesondere weil diese Krankheit dazu führen kann, dass Sie Gewicht verlieren.
- Übung. Die Verwendung von Sauerstoff kann Ihnen helfen, aktiv zu bleiben.
- Holen Sie sich Ihre Impfstoffe gegen Lungenentzündung, Keuchhusten und Grippe. Diese Infektionen können Ihre Lungensymptome verschlimmern.
Ausblick
Narben in der Lunge können nicht rückgängig gemacht werden. Dennoch können Behandlungen Lungenschäden verlangsamen und Ihnen das Atmen erleichtern. Eine Lungentransplantation bleibt eine Option für diejenigen, die nicht auf eine andere medizinische Behandlung ansprechen.
