Überblick
Takayasus Arteriitis ist eine seltene Blutgefäßerkrankung. Dies führt normalerweise zu einer Schädigung der Aorta. Die Aorta ist die größte Arterie in Ihrem Körper. Es kann auch Ihre anderen großen Arterien betreffen und sie verengen oder schwächen.
Diese Krankheit ist ein Beispiel für eine Vaskulitis, eine Sammlung von Erkrankungen, die eine Entzündung der Blutgefäße verursachen.
Symptome
Die meisten Symptome der Takayasu-Arteriitis sind vage, wie Müdigkeit und Brustschmerzen. Sie sind Zeichen, die von vielen Gesundheitsproblemen geteilt werden. Ärzte können Ihre Symptome verwenden, um das Stadium der Krankheit zu klassifizieren.
Stadium 1 Symptome
Zu den Symptomen im ersten Stadium der Krankheit gehören:
- ermüden
- unerklärlicher und schneller Gewichtsverlust
- Muskel- und Gelenkschmerzen
- leichtes Fieber
Die Schädigung der Arterien hat möglicherweise lange vor ihrer Entdeckung begonnen. Es kann mehr als ein Jahr dauern, bis Ihre Symptome auf Stufe 2 übergehen.
Stadium 2 Symptome
Sobald Sie in das zweite Stadium der Krankheit eingetreten sind, können die folgenden zusätzlichen Symptome auftreten:
- Schwäche oder Schmerzen in den Gliedern
- Benommenheit oder Schwindel
- Schwierigkeiten haben sich zu konzentrieren
- Sichtprobleme
- Bluthochdruck
- Blutdruckunterschied zwischen beiden Armen
- Anämie
- Brustschmerzen
- Kurzatmigkeit
Symptome im Stadium 2 resultieren aus einer eingeschränkten Durchblutung Ihres Herzens zu bestimmten Organen, Muskeln und anderem Gewebe.
Ein drittes Stadium wird durch die Auflösung dieser Symptome definiert, obwohl dies auf Narben in den Blutgefäßen zurückzuführen ist.
Ursachen
Es ist unklar, was Takayasus Arteriitis verursacht. Es kann sich um eine Art Autoimmunerkrankung handeln, bei der das körpereigene Immunsystem versehentlich gesunde Arterien angreift. Eine bakterielle oder virale Infektion kann diese Reaktion bei Menschen mit einem anfälligen Immunsystem auslösen. Es gibt jedoch noch keine starken Forschungsergebnisse, um diese Idee zu unterstützen.
Risikofaktoren
Takayasus Arteriitis betrifft nur etwa 2 bis 3 von 1 Million Menschen pro Jahr. Die Krankheit ist bei Frauen viel häufiger als bei Männern. Frauen unter 40 Jahren und Menschen asiatischer Herkunft sind am anfälligsten. Es kann in Familien laufen.
Es gibt keine anderen offensichtlichen Risikofaktoren. Wenn Sie erfolgreich wegen der Krankheit behandelt wurden, besteht immer noch das Risiko eines erneuten Auftretens.
Einen Arzt aufsuchen
Jedes Mal, wenn Sie plötzliche Brustschmerzen verspüren oder nicht zu Atem kommen können, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Dies sind klassische Anzeichen eines Herzinfarkts und anderer Herzprobleme. Wenn bei Ihnen Schlaganfallsymptome auftreten, sollten Sie auch mit dem Krankenwagen in eine Notaufnahme fahren.
Schlaganfallsymptome umfassen:
- Gesicht auf einer Seite hängen
- Schwäche in einem oder beiden Armen
- Sprachschwierigkeiten
- Schwierigkeiten, andere Menschen zu verstehen
- plötzliche, starke Kopfschmerzen
- Verlust der Koordination
Diagnose
Die Diagnose der Takayasu-Arteriitis ist nicht einfach, da die Symptome denen anderer Herz-Kreislauf-Probleme ähneln. Manchmal werden mehrere Tests durchgeführt, um andere Bedingungen auszuschließen und das Problem zu lokalisieren. Einige der häufigsten Tests zur Diagnose der Takayasu-Arteriitis sind:
Angiographie
Ein dünner, flexibler Katheter wird in ein Blutgefäß eingeführt und ein spezieller Farbstoff wird durch den Katheter in Ihren Blutkreislauf injiziert. Anschließend werden Röntgenaufnahmen gemacht, um zu sehen, wie Blut durch Ihre Venen und Arterien fließt. Ein Angiogramm kann verengte Blutgefäße aufdecken. Bei der Takayasu-Arteriitis wird typischerweise mehr als eine Arterie verengt.
Magnetresonanzangiographie (MRA)
Anstatt einen Katheter und Röntgenstrahlen zu verwenden, verwendet dieser Test ein Magnetfeld und Radiowellen, um Bilder Ihrer Blutgefäße zu erstellen. Ein Kontrastmittel wird normalerweise durch eine intravenöse (IV) Leitung injiziert.
Bluttests
Es kann Entzündungsmarker in Ihrem Blut geben, die auf eine Takayasu-Arteriitis hinweisen könnten. Einer der wichtigsten Entzündungsmarker ist C-reaktives Protein. Erfahren Sie mehr über C-reaktive Proteintests.
Behandlung
Eine gründliche Behandlung der Takayasu-Arteriitis konzentriert sich darauf, Entzündungen zu reduzieren und eine fortgesetzte Schädigung der Arterienwände zu verhindern. In kleineren Fällen sind möglicherweise keine Medikamente erforderlich.
In schwereren Fällen werden Kortikosteroide wie Prednison zunächst in hohen Dosen verabreicht. Während der nächsten Wochen oder Monate wird die Dosierung gesenkt. Zytostatika wie Methotrexat und Azathioprin (Azasan, Imuran) sind hilfreich, um die Reaktion Ihres Immunsystems zu verringern. Zytostatika werden auch häufig zur Bekämpfung von Krebs eingesetzt.
Biologika können ebenfalls verwendet werden. Biologika sind Medikamente, die das Immunsystem auf andere Weise beeinflussen. Medikamente wie Rituximab (Rituxan) und Infliximab (Inflectra, Remicade) zielen auf Anomalien des Immunsystems ab und können bei der Behandlung von Symptomen helfen, wenn andere Medikamente nicht wirksam sind.
Wenn Medikamente nicht ausreichen, um Ihre Kreislaufprobleme zu behandeln, sind möglicherweise verschiedene Verfahren erforderlich. Wenn beispielsweise die Arterien, die Ihren Herzmuskel mit Blut versorgen, erheblich verengt sind, benötigen Sie möglicherweise ein Bypass-Transplantat für die Koronararterien. Bei dieser Operation wird ein Blutgefäß an einer anderen Stelle des Körpers an einer verstopften Arterie in Ihrem Herzen befestigt. Dadurch kann Blut um die Blockade herumgeleitet werden.
Eine arterielle Blockade kann auch mit einer Ballonangiographie behandelt werden. Bei diesem Verfahren wird ein Katheter in ein Blutgefäß eingeführt und zu der Stelle geführt, an der sich eine Arterie verengt hat. An der Spitze des Katheters befindet sich ein entleerter Ballon. Nach dem Einsetzen wird der Ballon dort aufgeblasen, wo sich die Arterie verengt hat. Dies hilft, die Arterie zu öffnen. Manchmal bleibt ein flexibler Netzschlauch, der als Stent bezeichnet wird, an Ort und Stelle, um die Arterie offen zu halten.
Takayasus Arteriitis kann auch die Aortenklappe in Ihrem Herzen schädigen. Verfahren zur Reparatur oder zum Austausch von Ventilen sind auch erforderlich, wenn das Ventil aufgrund der Krankheit nicht mehr ordnungsgemäß funktioniert.
Komplikationen
Aufflackern der Takayasu-Arteriitis-Entzündung kann Ihre Arterien zerstören. Die Arterien können sich verdicken, verengen, schwächen und steifer werden. Narben können sich auch in Arterien entwickeln. Diese Schädigung Ihrer Arterien kann je nach Schwere der Schädigung und dem jeweiligen betroffenen Blutgefäß zu einer Vielzahl von Komplikationen führen.
Einige der häufigsten Komplikationen im Zusammenhang mit Takayasus Arteriitis sind:
- Gehärtete Arterien: Wenn die Arterien schmaler und weniger flexibel werden, sinkt der Blutfluss zu Organen und anderem Gewebe.
- Hoher Blutdruck: Eine geringere Durchblutung Ihrer Nieren führt normalerweise zu einem höheren Blutdruck.
- Myokarditis: Eine Entzündung des Herzmuskels kann dann zu Herzrhythmusstörungen und anderen Problemen führen.
- Herzinsuffizienz: Bei dieser Erkrankung wird Ihr Herzmuskel zu schwach, um Blut effektiv durch Ihren Körper zu pumpen.
- Schlaganfall: Die Unterbrechung des Blutflusses zu Ihrem Gehirn ist ein Schlaganfall, der die Sprache, die Denkfähigkeit, die Motorik und andere Aspekte Ihrer Gesundheit beeinträchtigen kann.
- Aortenaneurysma: Wenn eine Wand Ihrer Aorta schwächer wird und sich nach außen wölbt, ist das Ergebnis ein Aortenaneurysma. Dies erhöht das Risiko, dass Ihre Aorta reißt und möglicherweise tödliche Blutungen verursacht.
- Herzinfarkt: Ein Herzinfarkt tritt auf, wenn der Blutfluss zu Ihrem Herzmuskel verringert ist. Herzmuskelgewebe kann dauerhaft geschädigt werden.
In der Schwangerschaft
Takayasus Arteriitis kann Fruchtbarkeit und Schwangerschaft erschweren, obwohl es mit dieser Erkrankung immer noch möglich ist, eine gesunde Schwangerschaft zu haben. Einige der zur Behandlung der Krankheit verwendeten Medikamente können jedoch die Schwangerschaft und eine gesunde Schwangerschaft beeinträchtigen. Wenn Sie planen, schwanger zu werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung und wie Sie Schwangerschaftskomplikationen vermeiden können.
Ausblick
Takayasus Arteriitis kann normalerweise mit Medikamenten kontrolliert werden. Diese Medikamente sind jedoch stark und haben potenzielle Nebenwirkungen. Um die bestmögliche Lebensqualität zu erzielen, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Nebenwirkungen zu reduzieren. Fragen Sie, ob eine niedrig dosierte tägliche Aspirintherapie für Sie geeignet ist.
Es ist auch wichtig, einen herzgesunden Lebensstil zu führen. Das bedeutet kein Rauchen, was Ihre Blutgefäße schädigen kann. Es erfordert auch regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung, die sich auf Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und magere Proteine konzentriert. Lesen Sie mehr über die Auswirkungen der Ernährung auf die Herzgesundheit.
