Was ist discoider Lupus?
Discoid Lupus (Discoid Lupus Erythematodes) ist eine chronische Autoimmunerkrankung, die die Haut betrifft. Es hat seinen Namen von den münzenförmigen Läsionen, die es produziert.
Dieser Zustand verursacht einen schweren Ausschlag, der sich bei Sonneneinstrahlung verschlimmert. Der Ausschlag kann überall am Körper auftreten, aber Sie werden ihn wahrscheinlich an Kopfhaut, Hals, Händen und Füßen sehen. Schwere Fälle können zu bleibenden Narben, Hyperpigmentierungen und Haarausfall führen.
Discoid Lupus sollte nicht mit systemischem Lupus verwechselt werden. Systemischer Lupus kann auch einen leichten Hautausschlag verursachen, normalerweise im Gesicht, aber auch die inneren Organe. Eine Person mit systemischem Lupus kann auch discoide Läsionen haben. Discoid Lupus betrifft nicht die inneren Organe, aber der Ausschlag ist tendenziell viel schwerer.
Was sind die Symptome?
Hautausschlag kann von einem milden rosa Fleck bis zu Haut reichen, die rot und roh aussieht. Dies kann überall an Ihrem Körper passieren, insbesondere am Hals, an den Handflächen, an den Fußsohlen und im Bereich unter Ihren Ellbogen. Es kann sogar den Gehörgang beeinträchtigen.
Symptome sind:
- runde Läsionen
- dicke Schuppen auf Haut und Kopfhaut
- Peeling
- Blasenbildung, insbesondere an Ellbogen und Fingerspitzen
- Ausdünnung der Haut
- hellere oder dunklere Hautpigmentierung, die dauerhaft werden kann
- Verdickung der Kopfhaut
- Flecken von Haarausfall, die dauerhaft werden können
- spröde oder verbogene Fingernägel
- Geschwüre in den Lippen
- dauerhafte Narbenbildung
Manche Menschen haben Juckreiz, obwohl dies normalerweise nicht der Fall ist. Die Symptome können aufflammen und dann in Remission gehen. Discoid Lupus hat keinen Einfluss auf die allgemeine Gesundheit.
Was verursacht es?
Die genaue Ursache des discoiden Lupus ist nicht klar. Es scheint sich um eine Autoimmunerkrankung zu handeln, die eine Kombination aus Genetik und Umweltauslösern beinhaltet. Es geht nicht von Person zu Person.
Wie wird es behandelt?
Ihr Arzt wird bei klinischer Untersuchung wahrscheinlich einen discoiden Lupus vermuten. Für die Diagnose ist jedoch normalerweise eine Hautbiopsie erforderlich. Der sofortige Beginn der Behandlung kann dazu beitragen, dauerhafte Narben zu vermeiden.
Steroide
Steroide werden verwendet, um Entzündungen zu reduzieren. Sie können verschreibungspflichtige Salben oder Cremes direkt auf Ihre Haut auftragen. Oder Ihr Arzt kann eine Steroidinjektion direkt in den betroffenen Bereich verabreichen. Orales Prednison kann helfen, Läsionen zu lindern, indem es die Antikörperproduktion und Entzündungszellen verringert. Steroide können zu Hautverdünnungen führen, daher müssen sie sparsam und unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden.
Nicht steroidal topisch
Nichtsteroidale topische Cremes und Salben wie Calcineurin-Hemmer wie Tacrolimus können ebenfalls zur Verringerung von Entzündungen beitragen.
Malariamedikamente
Malariamedikamente sind ein weiterer Weg, um Entzündungen zu reduzieren. Diese oralen Arzneimittel umfassen Hydroxychloroquin, Chloroquin und Chinacrin. Sie neigen dazu, mildere Nebenwirkungen zu haben als einige andere Medikamente.
Immunsuppressive Medikamente
Immunsuppressive Medikamente können die Produktion von Entzündungszellen senken. Sie werden normalerweise in schweren Fällen verwendet oder wenn Sie versuchen, orale Steroide abzusetzen. Einige dieser Medikamente sind Mycophenolatmofetil, Azathioprin und Methotrexat.
Behandlungstipps
Andere Dinge, die Sie tun können:
- Vermeiden Sie die Sonne. Dies kann es schwierig machen, genügend Vitamin D zu erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Vitamin D-Präparate einnehmen sollten.
- Verwenden Sie immer Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von 70 oder höher. Alle paar Stunden oder nach dem Nasswerden erneut auftragen.
- Tragen Sie einen Hut und Kleidung, die Ihre Haut auch an bewölkten Tagen schützt.
- Rauchen kann Ihren Zustand verschlimmern. Wenn Sie Probleme haben, mit dem Rauchen aufzuhören, fragen Sie Ihren Arzt nach Programmen zur Raucherentwöhnung.
- Bestimmte Medikamente wie Antibiotika und Diuretika können Sie empfindlicher gegenüber Sonnenlicht machen. Lesen Sie die Arzneimitteletiketten sorgfältig durch und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob Ihr Arzneimittel die Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht erhöht.
- Abhängig vom Zustand Ihrer Haut können Sie möglicherweise Tarn-Make-up tragen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dies ratsam ist und ob es bestimmte Inhaltsstoffe gibt, die Sie vermeiden sollten.
Für Narben- und Pigmentwechsel können Füllstoff, Lasertechnologie und plastische Chirurgie Optionen sein. Dies kann jedoch nur von Fall zu Fall festgestellt werden. Wenn Sie interessiert sind, kann Ihr Hautarzt Ihnen personalisierte Empfehlungen geben.
Was sind die möglichen Komplikationen?
Wiederholte Anfälle von discoidem Lupus können Narben oder bleibende Verfärbungen hinterlassen. Flecken auf der Kopfhaut können dazu führen, dass Ihre Haare ausfallen. Während Ihre Kopfhaut heilt, können Narben verhindern, dass Haare nachwachsen.
Das Risiko für Hautkrebs kann erhöht sein, wenn Sie lang anhaltende Läsionen auf Ihrer Haut oder in Ihren Lippen und Ihrem Mund haben.
Ungefähr fünf Prozent der Menschen mit discoidem Lupus entwickeln irgendwann einen systemischen Lupus. Systemischer Lupus kann auch Ihre inneren Organe betreffen.
Wer bekommt discoiden Lupus?
Jeder kann einen discoiden Lupus entwickeln. Es ist selten bei Kindern. Frauen zwischen 20 und 40 Jahren haben möglicherweise ein höheres Risiko.
Zu den Faktoren, die es verschlimmern können, gehören Stress, Infektionen und Traumata.
Ausblick
Discoid Lupus ist eine chronische, unheilbare Hauterkrankung, die jedoch in Remission gehen kann.
Arbeiten Sie eng mit Ihrem Hautarzt zusammen, um wirksame Behandlungen zu finden, mit denen Sie Ihren Zustand besser behandeln und die Wahrscheinlichkeit einer dauerhaften Narbenbildung verringern können.
