Protonentherapie Bei Prostatakrebs: Vorteile, Risiken Und Mehr

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Protonentherapie Bei Prostatakrebs: Vorteile, Risiken Und Mehr
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Video: Die Vorteile der Protonentherapie in Behandlung von Prostatakarzinom | Dr. Jiří Kubeš, PhD 2024, Kann
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Was ist Protonentherapie?

Die Protonentherapie ist eine Art Bestrahlung. Die Strahlentherapie wird zur Behandlung vieler Krebsarten eingesetzt, einschließlich Prostatakrebs. Es kann als Primärtherapie verwendet werden, wird jedoch häufig mit anderen Behandlungen kombiniert.

Bei der konventionellen Bestrahlung werden energiereiche Röntgenstrahlen verwendet, um Krebszellen in der Prostata anzuvisieren und zu zerstören. Aber wenn die Röntgenstrahlen durch Ihren Körper gehen, können sie gesundes Gewebe schädigen. Dies kann nahegelegene Organe wie die Blase und das Rektum Komplikationen aussetzen. Die meisten modernen Einrichtungen bieten jedoch eine verfeinerte Version der konventionellen Strahlentherapie an, die als intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) bezeichnet wird und das umliegende Gewebe weniger schädigen soll.

Bei der Protonentherapie wird die Strahlung in Protonenstrahlen abgegeben. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Protonenstrahlen aufhören, sobald sie ihre Energie an das Ziel abgegeben haben. Dies ermöglicht ein genaueres Targeting von Krebszellen, während gesundes Gewebe weniger bestrahlt wird.

Wer ist ein guter Kandidat für dieses Verfahren?

Jeder, der eine Strahlentherapie erhalten kann, kann eine Protonentherapie erhalten. Es kann als Erstbehandlung für Prostatakrebs im Frühstadium oder als Teil eines Gesamtbehandlungsplans für Prostatakrebs eingesetzt werden.

Protonentherapie im Vergleich zu anderen Behandlungen

Welche Behandlung Sie haben sollten, ist nicht so einfach wie der Vergleich der Protonentherapie mit Chemotherapie, Operation oder Hormonbehandlung. Jedes dient einem bestimmten Zweck.

Ihre Behandlung hängt zu einem großen Teil davon ab, wie aggressiv der Krebs ist und in welchem Stadium er diagnostiziert wird. Andere Überlegungen sind frühere Behandlungen, Alter und andere Gesundheitszustände, die bestimmte Behandlungen unerträglich machen können. Die Protonentherapie ist auch teurer, möglicherweise nicht versichert, nicht allgemein verfügbar und wurde in größeren Studien im Vergleich zu anderen Strahlentypen noch nicht untersucht. Ihr Arzt wird das Gesamtbild betrachten, wenn er eine Behandlung empfiehlt.

Strahlentherapie

Die Protonentherapie ist genauso effektiv wie die konventionelle Strahlentherapie. Es ist weniger wahrscheinlich, andere Organe zu schädigen und verursacht weniger Nebenwirkungen. Es verursacht auch weniger Nebenwirkungen als Chemotherapie oder Hormontherapie. Es kann als Erstlinientherapie oder in Verbindung mit anderen Behandlungen eingesetzt werden.

Operation

Wenn sich der Krebs nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet hat, ist eine Operation eine häufige Wahl, da sie den Krebs heilen kann. Diese Operation kann abdominal, laparoskopisch oder durch die Perinea durchgeführt werden.

Normale Aktivitäten können innerhalb weniger Wochen wieder aufgenommen werden. Nebenwirkungen können Harninkontinenz und sexuelle Dysfunktion sein.

Hormontherapie

Eine Hormontherapie kann männliche Hormone reduzieren, die Prostatakrebs auslösen. Es wird normalerweise verwendet, wenn sich Krebs außerhalb der Prostata ausgebreitet hat oder wenn Prostatakrebs nach anderen Behandlungen zurückkehrt. Es ist auch eine Option, wenn Sie ein hohes Risiko für ein Wiederauftreten haben oder den Tumor vor der Bestrahlung verkleinern möchten.

Nebenwirkungen der Hormontherapie sind sexuelle Dysfunktion, Schrumpfen der Hoden und des Penis sowie Verlust von Muskelmasse.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist keine Standardbehandlung für Prostatakrebs im Frühstadium. Es könnte eine Option sein, wenn sich der Krebs außerhalb der Prostata ausgebreitet hat und die Hormonbehandlung nicht funktioniert. Es ist unwahrscheinlich, dass Prostatakrebs geheilt wird, aber es kann helfen, das Fortschreiten zu verlangsamen. Zu den möglichen Nebenwirkungen zählen Müdigkeit, Übelkeit und Haarausfall.

Wie bereite ich mich auf die Protonentherapie vor?

Die Zahl der Protonentherapieeinrichtungen nimmt zu, aber die Behandlung ist immer noch nicht überall verfügbar. Ihr Arzt kann Ihnen mitteilen, ob sich in Ihrer Nähe ein Protonenbehandlungszentrum befindet. Wenn ja, gibt es ein paar Dinge, über die Sie im Voraus nachdenken müssen.

Die Behandlung bedeutet normalerweise, dass Sie vier bis acht Wochen lang an fünf Tagen in der Woche arbeiten. Sie sollten also Ihren Kalender löschen. Obwohl die eigentliche Behandlung nur wenige Minuten dauert, sollten Sie wahrscheinlich 45 Minuten bis eine Stunde für den gesamten Eingriff blockieren.

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie eine erste Konsultation durchführen, damit das Bestrahlungsteam für zukünftige Besuche eingerichtet werden kann. Mithilfe einer Reihe von Bildern und anderen Daten bestimmen sie genau, wie Sie während der Therapie positioniert werden müssen. Dies kann die Verwendung kundenspezifischer Immobilisierungsvorrichtungen beinhalten. Dies kann ein komplizierter Vorgang sein, aber es muss sichergestellt werden, dass Protonen genau geliefert werden, um Ihre Aussichten zu verbessern.

Es ist keine weitere Vorbereitung erforderlich.

Wie ist das Verfahren?

Da die Abgabe der Protonen an die Krebszellen das Ziel der Therapie ist, wird vor jeder Sitzung viel Zeit für die Positionierung Ihres Körpers und die Anpassung der Ausrüstung aufgewendet.

Sie müssen vollkommen ruhig bleiben, während der Protonenstrahl abgegeben wird, aber es dauert nur ein bis drei Minuten oder so. Es ist nicht invasiv und Sie werden nichts fühlen. Sie können sofort gehen und Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.

Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen?

Bei der Protonentherapie treten normalerweise weniger Nebenwirkungen auf als bei der konventionellen Strahlentherapie. Das liegt daran, dass gesundes Gewebe um den Tumor herum weniger geschädigt wird.

Nebenwirkungen können Müdigkeit und Hautrötung oder Schmerzen an der Behandlungsstelle sein. Möglicherweise haben Sie auch Probleme mit Inkontinenz oder gastrointestinalen Nebenwirkungen. Erektile Dysfunktion ist ein weiteres Risiko einer Strahlenbehandlung. Etwa 94 Prozent der Männer, die eine Protonentherapie zur Behandlung von Prostatakrebs angewendet haben, geben jedoch an, dass sie nach der Behandlung immer noch sexuell aktiv sind.

Die meisten Menschen vertragen die Protonentherapie sehr gut, mit wenig bis gar keiner Erholungszeit.

Erholung von der Behandlung von Prostatakrebs

Wenn Sie eine Erstbehandlung durchlaufen haben, aber immer noch Krebs haben, wird Ihr Arzt Ihre Behandlung entsprechend anpassen.

Nach einer Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie wird Ihnen möglicherweise mitgeteilt, dass Sie krebsfrei sind. Sie müssen jedoch weiterhin auf Wiederholungen überwacht werden. Wenn Sie eine Hormontherapie erhalten haben, müssen Sie dies möglicherweise weiterhin tun.

Regelmäßige PSA-Tests können helfen, die Wirksamkeit der Hormontherapie zu messen. Das Muster der PSA-Werte kann auch dazu beitragen, das Wiederauftreten zu überwachen.

Der Genesungsprozess ist für jeden anders. Viel hängt vom Stadium der Diagnose und dem Umfang der Behandlung ab. Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit spielen ebenfalls eine Rolle. Ihr Arzt wird all diese Faktoren berücksichtigen, um Ihnen eine Vorstellung davon zu geben, was Sie erwartet, einschließlich:

  • den Zeitplan für Nachuntersuchungen und Tests
  • wie man mit kurz- und langfristigen Nebenwirkungen umgeht
  • Diät und andere Lebensstilempfehlungen
  • Anzeichen und Symptome eines Wiederauftretens

Wegbringen

Die Protonentherapie ist eine neuere Behandlung für Prostatakrebs mit möglicherweise weniger Nebenwirkungen, ist jedoch teurer und nicht so leicht verfügbar. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eine Protonentherapie für Sie eine gute Option ist.

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