Durchfall ist eine Verdauungsstörung, die losen oder wässrigen Stuhl verursacht. Viele Menschen haben irgendwann Durchfall. Diese Anfälle sind oft akut und klingen innerhalb weniger Tage ohne Komplikationen ab. Andere Menschen leben jedoch mit Durchfall, der länger als zwei bis vier Wochen anhält. Dies nennt man chronischen Durchfall.
Akuter oder kurzfristiger Durchfall ist normalerweise nicht schwerwiegend. Chronisch lockerer, wässriger Stuhl kann jedoch zu Problemen führen, wenn er nicht behandelt wird. Daher ist es wichtig, die Ursache dieser Art von Durchfall zu verstehen und alle zugrunde liegenden Erkrankungen zu behandeln.
Symptome von chronischem Durchfall
Das Hauptsymptom für chronischen Durchfall ist lockerer oder wässriger Stuhl, der wochenlang anhält. Diese Stühle können von einem Gefühl der Dringlichkeit begleitet sein oder auch nicht. Möglicherweise haben Sie auch andere Symptome wie:
- Bauchkrämpfe
- Aufblähen
- Übelkeit
Ursachen für chronischen Durchfall
Chronischer Durchfall wird manchmal durch eine Grunderkrankung verursacht. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Durchfall nicht auf die häusliche Pflege anspricht.
Während Ihres Termins kann Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und nach Ihren Symptomen fragen. Wie oft haben Sie zum Beispiel lose Stühle? Haben Sie andere Symptome? Gibt es eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Verdauungsproblemen? Basierend auf Ihrer körperlichen Untersuchung und Ihren Symptomen kann Ihr Arzt ein vollständiges Blutbild oder eine Stuhlprobe bestellen, um nach Infektionen oder Entzündungen zu suchen.
Zu den entzündlichen Zuständen, die zu losen, wässrigen Stühlen führen können, gehören Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Diese Zustände können auch blutige Stühle und Bauchschmerzen verursachen.
Eine Stuhlprobe, die den Kot untersucht, kann erhöhte weiße Blutkörperchen aufweisen. Dies kann ein Zeichen für eine Entzündung in Ihrem Körper oder für Bakterien oder Parasiten in Ihrem Stuhl sein. Letzteres kann auch zu losen Stühlen führen. Diese Probe kann auch Fett in Ihrem Stuhl enthalten, was auf eine chronische Pankreatitis (Schädigung der Bauchspeicheldrüse durch anhaltende Entzündung) oder Zöliakie hinweisen kann.
Ihre Ernährung kann auch bei chronischem Durchfall eine Rolle spielen. Bestimmte Inhaltsstoffe beschleunigen die Verdauung und führen dazu, dass Lebensmittel schnell durch den Dickdarm gelangen. Häufige Schuldige sind Milch und künstliche Süßstoffe (Sorbit und Fructose).
Andere Ursachen für chronischen Durchfall können sein:
- Medikamente - NSAIDs, Antibiotika, Antazida
- Diabetes
- Glutenunempfindlichkeit
- Alkoholmissbrauch
Wenn eine Blutuntersuchung oder eine Stuhlprobe die Ursache für Durchfall nicht identifizieren kann, schlägt Ihr Arzt möglicherweise einen Ultraschall- oder CT-Scan Ihres Bauches vor, jedoch nur, wenn Sie andere Symptome wie Schmerzen oder blutigen Stuhl haben. Diese Bildgebungstests überprüfen Ihre Organe auf Probleme. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Darmspiegelung empfehlen, um Ihren Darm auf Anomalien zu untersuchen. Dieses Tool kann Probleme mit der Auskleidung Ihres Darms, Ihrer Bauchspeicheldrüse und Ihres Dickdarms diagnostizieren.
Manchmal ist die Ursache für chronischen Durchfall unbekannt. Wenn bei diagnostischen Tests keine Anomalie festgestellt wird, kann Ihr Arzt chronischen Reizdurchfall auf das Reizdarmsyndrom (IBS) zurückführen.
Dieser Zustand betrifft den Dickdarm und verursacht eine Vielzahl von Symptomen wie Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Übelkeit und Bauchschmerzen. IBS kann chronisch sein, schädigt aber nicht den Dickdarm.
Behandlungsmöglichkeiten bei chronischem Durchfall
Medikamente gegen Durchfall können Durchfall lindern, aber diese Medikamente werden nicht als Langzeittherapie empfohlen.
Die Behandlung von chronischem Durchfall hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Wenn bei Ihnen beispielsweise eine Krankheit wie Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Pankreatitis oder Zöliakie diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt die Behandlungsoptionen mit Ihnen besprechen und die beste Vorgehensweise empfehlen. Die Behandlung kann verschreibungspflichtige Medikamente wie ein Immunsuppressivum oder ein Kortikosteroid umfassen.
Durchfall kann sich verbessern, wenn sich Ihre Gesundheit verbessert.
Zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten für chronischen Durchfall sind:
Lebensstil und Ernährung
Führen Sie ein Lebensmitteljournal, um festzustellen, ob die Ernährung ein Grund für chronischen Durchfall ist. Notieren Sie alle Ihre Mahlzeiten und Snacks und notieren Sie sich eine Verschlechterung der Symptome.
Nach einigen Wochen können Sie möglicherweise mögliche Trigger-Lebensmittel identifizieren. Wenn ja, entfernen Sie diese Lebensmittel aus Ihrer Ernährung, um festzustellen, ob sich Ihre Symptome bessern. Beispielsweise kann Durchfall nach Beendigung der Aufnahme von Gluten, künstlichen Süßungsmitteln oder Milchprodukten aufhören oder sich erheblich bessern. Oder Ihr Zustand kann sich verbessern, nachdem Sie bestimmte Gemüse, Früchte und Bohnen aus Ihrer Ernährung genommen haben.
Änderungen des Lebensstils zur Lösung von chronischem Durchfall umfassen:
- Vermeidung von Koffein und alkoholischen Getränken
- ballaststoffarme Lebensmittel essen
- klare Flüssigkeiten trinken, um Austrocknung zu verhindern
- Kontrolle der Lebensmittelportionen, um übermäßiges Essen zu vermeiden
Medikament
Wenn Bakterien oder ein Parasit chronischen Durchfall verursachen, kann Ihr Arzt Ihnen ein Antibiotikum verschreiben. Verschreibungspflichtige Medikamente, die Codein enthalten, können ebenfalls Linderung bringen, da sie die Zeit verlängern, die der Stuhl benötigt, um durch den Verdauungstrakt zu gelangen, was zu sperrigeren Stühlen führt. Bei diesen Medikamenten besteht jedoch das Risiko einer Sucht, sodass Ihr Arzt Codein möglicherweise nicht als Langzeittherapie empfiehlt.
Over-the-Counter-Medikamente wie Wismut (Pepto-Bismol) und Loperamid (Imodium) verlangsamen ebenfalls den Stuhltransit, sollten jedoch nur kurzfristig eingenommen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Medikamente zur Behandlung von chronischem Durchfall anwenden.
Hausmittel und natürliche Heilmittel
Chronischer Durchfall kann sich nach Einnahme eines verschreibungspflichtigen Medikaments wie eines Antibiotikums entwickeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Medikamente. Wenn eines nicht verfügbar ist, nehmen Sie Probiotika in Ihre Ernährung auf, um die Stuhlmasse wiederherzustellen. Diese sind in Joghurt- und Kapselform erhältlich.
Faserzusätze sind mit der Linderung von Verstopfung verbunden. Bestimmte Ballaststoffpräparate können jedoch aufgrund ihrer wasserhaltenden Wirkung auch chronischen Durchfall lindern. Die tägliche Einnahme von Flohsamen (Metamucil) kann zu sperrigeren Stühlen führen und den durch IBS oder Medikamente verursachten Durchfall verringern oder beseitigen.
Vorbeugung gegen chronischen Durchfall
Chronischer Durchfall, der durch eine Grunderkrankung verursacht wird, ist nicht immer vermeidbar. Sie können jedoch chronischem Durchfall aufgrund einer Infektion vorbeugen, indem Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Lebensmittel- und Wasserversorgung sauber zu halten. Beispielsweise:
- Trinken Sie aus einer sauberen Wasserquelle oder filtern Sie Ihr Wasser.
- Vor dem Kochen das Fleisch gründlich reinigen.
- Fleisch gründlich kochen.
- Waschen Sie Ihre Hände nach dem Umgang mit Lebensmitteln.
- Reinigen Sie die Küchenoberflächen, um eine Kontamination zu vermeiden.
- Waschen Sie Obst und Gemüse vor dem Verzehr.
- Waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie das Badezimmer benutzt, eine Windel gewechselt oder sich um eine kranke Person gekümmert haben.
Komplikationen bei chronischem Durchfall
Akuter Durchfall kann harmlos sein. Bei chronischem Durchfall besteht jedoch die Gefahr einer Dehydration aufgrund von Flüssigkeitsverlust. Dehydration ist, wenn Ihr Körper nicht genug Wasser hat. Dies kann lebensbedrohlich sein, trinken Sie also viel Flüssigkeit. Dies umfasst Wasser, Brühe sowie ungesüßten und entkoffeinierten Tee. Anzeichen einer Dehydration sind:
- dunkler Urin
- übermäßiger Durst
- Schwindel
- ermüden
- Erbrechen
- Fieber
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Anzeichen von Dehydration zeigen.
Ausblick auf chronischen Durchfall
Die Aussichten für chronischen Durchfall hängen von der Ursache ab. Wenn Sie in der Lage sind, eine entzündliche Darmerkrankung, eine Infektion oder ein anderes Verdauungsproblem zu behandeln, sollte sich Ihr Stuhl allmählich wieder normalisieren. Wenn Sie nicht an einer Krankheit leiden, kann es auch hilfreich sein, ein Lebensmitteljournal zu führen, auf Ihre Ernährung zu achten und Ihren Lebensstil zu ändern. Wichtig ist, dass Sie das Problem nicht ignorieren. Je früher Sie mit Ihrem Arzt sprechen, desto eher können Sie Erleichterung bekommen.
