Überblick
Das Horner-Syndrom ist auch als okulosympathische Lähmung und Bernard-Horner-Syndrom bekannt. Das Horner-Syndrom ist eine Mischung von Symptomen, die verursacht werden, wenn der Weg der Nerven, die vom Gehirn zum Gesicht verlaufen, gestört ist. Die häufigsten Anzeichen oder Symptome sind im Auge zu sehen. Es ist eine ziemlich seltene Erkrankung. Das Horner-Syndrom kann Menschen jeden Alters betreffen.
Was sind die Symptome?
Die Symptome des Horner-Syndroms betreffen normalerweise nur eine Seite Ihres Gesichts. Möglicherweise treten verschiedene Symptome auf, darunter die folgenden:
- Die Pupille eines Auges ist viel kleiner als die des anderen Auges und bleibt kleiner.
- Die Pupille im Auge, die Symptome aufweist, dehnt sich in einem abgedunkelten Raum nicht oder nur sehr langsam aus. Es kann schwierig für Sie sein, im Dunkeln zu sehen.
- Ihr oberes Augenlid kann hängen. Dies nennt man Ptosis.
- Ihr unteres Augenlid sieht möglicherweise leicht angehoben aus.
- Möglicherweise haben Sie einen Schweißmangel auf einer Seite oder einem Bereich des Gesichts. Dies nennt man Anhidrose.
- Säuglinge haben möglicherweise eine hellere Iris im betroffenen Auge.
- Kinder haben möglicherweise keine Rötung oder Röte auf der betroffenen Seite ihres Gesichts.
Was sind die möglichen Ursachen?
Die allgemeine Ursache des Horner-Syndroms ist eine Schädigung des Nervenwegs zwischen Gehirn und Gesicht im sogenannten sympathischen Nervensystem. Dieses Nervensystem steuert viele Dinge, einschließlich Pupillengröße, Herzfrequenz, Blutdruck, Schweiß und andere. Dieses System ermöglicht es Ihrem Körper, korrekt auf Änderungen in der Umgebung zu reagieren.
Es gibt drei verschiedene Abschnitte des Signalwegs, die als Neuronen bezeichnet werden und beim Horner-Syndrom beschädigt werden können. Sie werden Neuronen erster Ordnung, Neuronen zweiter Ordnung und Neuronen dritter Ordnung genannt. Jedes Teil hat unterschiedliche Ursachen für den Schaden.
Der Neuronenweg erster Ordnung verläuft von der Basis des Gehirns bis zur Spitze des Rückenmarks. Schäden an diesem Pfad können folgende Ursachen haben:
- Trauma am Hals
- Schlaganfall
- Tumor
- Krankheiten wie Multiple Sklerose, die die schützende äußere Hülle der Neuronen beeinflussen
- Wirbelsäulenhöhle oder Zyste
Der Neuronenweg zweiter Ordnung verläuft von der Wirbelsäule über den oberen Brustbereich zur Seite des Halses. Schäden an diesem Pfad können folgende Ursachen haben:
- Brusthöhlenoperation
- Schädigung des Hauptblutgefäßes des Herzens
- ein Tumor auf der schützenden äußeren Hülle der Neuronen
- Lungenkrebs
- eine traumatische Verletzung
Der Neuronenweg dritter Ordnung verläuft vom Hals zur Haut des Gesichts und zu den Muskeln, die die Iris und die Augenlider steuern. Schäden an diesem Pfad können folgende Ursachen haben:
- Verletzung oder Beschädigung der Halsschlagader oder der Halsvene an der Seite Ihres Halses
- starke Kopfschmerzen, einschließlich Migräne und Cluster-Kopfschmerzen
- Infektion oder Tumor an der Schädelbasis
Die häufigsten Ursachen für Kinder mit Horner-Syndrom sind:
- Neuroblastom, ein Tumor im Hormon- und Nervensystem
- Verletzungen während der Geburt an Schultern oder Nacken
- ein Defekt der Aorta im Herzen, mit dem sie geboren werden
Es gibt auch das sogenannte idiopathische Horner-Syndrom. Dies bedeutet, dass die Ursache unbekannt ist.
Wie wird es diagnostiziert?
Das Horner-Syndrom wird stufenweise diagnostiziert. Es beginnt mit einer körperlichen Untersuchung durch Ihren Arzt. Ihr Arzt wird auch Ihre Symptome untersuchen. Bei Verdacht auf ein Horner-Syndrom wird Ihr Arzt Sie an einen Augenarzt überweisen.
Der Augenarzt führt einen Augentropfentest durch, um die Reaktion Ihrer beiden Pupillen zu vergleichen. Wenn die Ergebnisse dieses Tests feststellen, dass Ihre Symptome durch Nervenschäden verursacht werden, werden weitere Tests durchgeführt. Diese zusätzlichen Tests werden verwendet, um die zugrunde liegende Ursache des Schadens zu ermitteln. Einige dieser zusätzlichen Tests können Folgendes umfassen:
- MRT
- CT-Scan
- Röntgenstrahlen
- Bluttests
- Urintests
Behandlungsmöglichkeiten
Es gibt keine spezifische Behandlung für das Horner-Syndrom. Stattdessen wird der Zustand behandelt, der das Horner-Syndrom verursacht hat.
In einigen Fällen ist bei milden Symptomen keine Behandlung erforderlich.
Komplikationen und damit verbundene Erkrankungen
Es gibt einige schwerwiegende Symptome des Horner-Syndroms, auf die Sie achten sollten. Wenn sie auftreten, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden. Diese schwerwiegenden Symptome umfassen:
- Schwindel
- Probleme beim Sehen
- Nackenschmerzen oder plötzliche und starke Kopfschmerzen
- schwache Muskeln oder Unfähigkeit, Ihre Muskelbewegungen zu kontrollieren
Andere Erkrankungen können ähnliche Symptome wie das Horner-Syndrom aufweisen. Diese Zustände sind das Adie-Syndrom und das Wallenberg-Syndrom.
Adie-Syndrom
Dies ist eine seltene neurologische Störung, die auch das Auge betrifft. Normalerweise ist die Pupille im betroffenen Auge größer. In einigen Fällen kann es jedoch kleiner erscheinen und wie das Horner-Syndrom aussehen. Weitere Tests ermöglichen es Ihrem Arzt, dies als Ihre Diagnose zu bestätigen.
Wallenberg-Syndrom
Dies ist auch eine seltene Störung. Es wird durch ein Blutgerinnsel verursacht. Einige der Symptome ahmen das Horner-Syndrom nach. Bei weiteren Tests werden jedoch andere Symptome und Ursachen festgestellt, die Ihren Arzt zu dieser Diagnose führen.
Ausblick und Prognose
Wenn Sie eines der Symptome des Horner-Syndroms bemerken, ist es wichtig, dass Sie einen Termin mit einem Arzt vereinbaren. Es ist wichtig, eine korrekte Diagnose zu erhalten und die Ursache zu finden. Selbst wenn Ihre Symptome mild sind, kann die zugrunde liegende Ursache etwas sein, das behandelt werden muss.
